Statine sind eine Klasse von Medikamenten, die den Spiegel des die Arterien verstopfenden LDL-Cholesterins („schlechtes“) im Blutkreislauf senken. Die Senkung des LDL-Cholesterins senkt das Risiko von Herzinfarkten und Schlaganfällen, insbesondere bei Menschen, die andere Risikofaktoren haben. Statine sind die einzigen Cholesterinmedikamente, die nachweislich die Zahl der Todesfälle durch Herzkrankheiten, die durch Plaqueablagerungen verursacht werden, senken.
Statine sind weit verbreitet
Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD), oder Erkrankungen des Herzens und der Blutgefässe, sind die häufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten.
Das ist der Grund, warum Statine angesichts der Auswirkungen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen auf die öffentliche Gesundheit weit verbreitet sind und dass Statine wirksam sind und von den meisten Menschen gut vertragen werden. Ein Bericht im New England Journal of Medicine ergab, dass cholesterinsenkende Medikamente 2010 die am häufigsten verschriebenen Medikamente waren.
Leitlinien der American Heart Association und des American College of Cardiology empfehlen eine Statintherapie für Menschen, die in eine von vier Kategorien von Risikofaktoren fallen.
- Menschen, bei denen eine Herz-Kreislauf-Erkrankung diagnostiziert wurde
- Menschen mit hohen LDL-Werten (mehr als 190 mg/dL)
- Menschen mit Diabetes im Alter zwischen 40 und 75 Jahren, die einen erhöhten LDL-Spiegel (70 bis 189 mg/dL) aufweisen, bei denen aber kein CVS diagnostiziert wurde
- Menschen mit erhöhtem LDL-Spiegel (über 100 mg/dL) und erhöhtem Risiko, in den nächsten 10 Jahren einen Herzinfarkt zu entwickeln
Cholesterin und Statine
Cholesterin ist ein wachsartiges, fetthaltiges Steroid, das Ihr Körper für solche Dinge braucht:
- Zellproduktion
- Sexualhormone
- Verdauung
- Umwandlung von Sonnenlicht in Vitamin D
Es stammt aus der Nahrung, die Sie essen, und wird in Ihrem Körper produziert, hauptsächlich in der Leber.
Cholesterin wird über Ihren Blutkreislauf transportiert. Dort kann LDL-Cholesterin Plaques bilden. Plaques sind dicke, harte Ablagerungen, die sich an den Wänden der Arterien festsetzen und den Blutfluss behindern. Sie können auch abreißen. Wenn dies geschieht, bildet der Körper Blutgerinnsel, die zu Schlaganfall und anderen ernsthaften Gesundheitsproblemen führen können.
Statine wirken durch Hemmung eines Enzyms, das Ihre Leber zur Produktion von LDL-Cholesterin benötigt. Statine erhöhen auch minimal das HDL-Cholesterin („gutes“) Cholesterin, das dafür verantwortlich ist, das schlechte Cholesterin aus den Arterien zurück zur Leber zu transportieren.
Nebenwirkungen der Statine
Nebenwirkungen, die Menschen erfahren, können sich mit der Zeit oder durch den Wechsel zu einem anderen Statin verbessern. Zu den seltenen, aber schwerwiegenden Nebenwirkungen gehören:
- Die Rhabdomyolyse ist eine ernste Erkrankung, bei der Muskelzellen geschädigt werden. Dies ist wahrscheinlicher bei Menschen, die Statine zusammen mit anderen Medikamenten einnehmen, die ein ähnliches Risiko bergen.
- Leberschäden können auftreten, wenn Statine eine Erhöhung der Leberenzyme verursachen, die die Verdauung unterstützen.
Andere Bedenken über Statine
Einige wenige Studien haben angedeutet, dass die Verwendung von Statinen mit Folgendem in Verbindung gebracht werden könnte:
- Entwicklung von Gedächtnisproblemen
- erhöhter Blutzucker
- Typ-2-Diabetes
Die Analyse dieser Studien hat gezeigt, dass das Risiko minimal ist und von zusätzlichen Risikofaktoren beeinflusst wird.
Sie sollten keine Statine einnehmen, wenn Sie schwanger sind, stillen oder eine aktive Lebererkrankung haben. Es gibt auch Medikamente, die Sie zusammen mit Statinen nicht einnehmen sollten. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie mit der Statintherapie beginnen.
Essen Sie während der Einnahme von Statinen keine Grapefruit und trinken Sie keinen Grapefruitsaft. Grapefruit kann mit Enzymen interferieren, die Statine metabolisieren. Es kann dazu führen, dass zu viel von dem Medikament in Ihrem Blutkreislauf zirkuliert. Dies erhöht Ihr Risiko für schwere Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Statinen.
Urteil: Sind Statine gut oder schlecht für Sie?
Die Zeitschrift der American Heart Association, Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes„, veröffentlichte einen Bericht über die Analyse von 135 randomisierten kontrollierten Studien. Die Forscher stellten fest, dass die Nebenwirkungen je nachdem, welches Statin eine Person eingenommen hatte, variierten.
Die Studie kam zu dem Schluss, dass Statine im Allgemeinen sicher sind und dass ernsthafte Nebenwirkungen nicht häufig auftreten. Sie ergab auch, dass der Nutzen der Statine für die meisten Menschen die Risiken überwog.
Sind Statine gut oder schlecht für Sie? Letztlich hängt es von Ihren Risikofaktoren und Ihrem Gesundheitszustand ab.