⚡ Warum tut es weh, wenn ich kacke? 10 Ursachen

Schmerz-Fakten

Es ist nicht ungewöhnlich, Schmerzen zu spüren, wenn man kacken muss. Ihre Ernährung, Ihre täglichen Aktivitäten und Ihr emotionaler Zustand können allesamt beeinflussen, wie es sich anfühlt, die Nummer zwei zu werden, und die Schmerzen sind möglicherweise nur vorübergehend.

Einige Zustände, die das Kacken zu einer unangenehmen Pflicht machen, sind jedoch ernster und erfordern möglicherweise einen Arztbesuch. Lesen Sie weiter, um zu erfahren, bei welchen Erkrankungen eine medizinische Behandlung erforderlich sein kann und was Sie tun können, um die Symptome zu lindern und zu verhindern.

1. Analfissur

Analfissuren sind winzige Schnitte, die entstehen, wenn die Haut des Afters reißt und häufig blutet.

Zu den Symptomen gehören:

• ein Bereich in der Nähe Ihres Afters, der zerrissen aussieht
• Hautauswüchse in der Nähe des Risses
• stechende oder starke Schmerzen in der Nähe des Afters, wenn Sie kacken
• Blut in der Kacke oder auf dem Toilettenpapier beim Abwischen
• Analjucken
• brennendes Gefühl um Ihren Anus

Sie sind nicht allzu schwerwiegend und verschwinden in der Regel nach etwas mehr als einem Monat ohne medizinische Behandlung.

Einige Behandlungen von Analfissuren umfassen:

• Einnahme von Stuhlerweichmachern
• Hydratisierung mit Wasser und wasserreichen Lebensmitteln
• etwa 20 bis 35 Gramm Ballaststoffe pro Tag essen
• ein Sitzbad nehmen, um die Durchblutung zu verbessern und die Muskeln zu entspannen
• Anwendung von Hydrokortisoncreme oder -salbe zur Verringerung der Entzündung
• Schmerzsalben, wie z.B. Lidocain, zur Schmerzlinderung verwenden

2. Hämorrhoiden

Hämorrhoiden, manchmal auch Hämorrhoidenhaufen genannt, entstehen, wenn der Anus oder die Mastdarmvenen geschwollen sind.

Es kann sein, dass Sie keine inneren Hämorrhoiden in Ihrem Anus bemerken, aber äußere Hämorrhoiden können Schmerzen verursachen und es schwierig machen, ohne Beschwerden zu sitzen.

Zu den Symptomen gehören:

• Schmerzen beim Kacken
• starker Juckreiz und Schmerzen im Analbereich
• Knoten in der Nähe des Afters, die wehtun oder jucken
• anale Leckage
• Blut auf Toilettenpapier, wenn Sie kacken

Probieren Sie die folgenden Behandlungs- und Präventionstipps für Hämorrhoiden aus:

• Nehmen Sie jeden Tag 10 Minuten lang ein warmes Bad, um Schmerzen zu lindern.
• Bei Juckreiz oder Brennen topische Hämorrhoidencreme auftragen.
• Essen Sie mehr Ballaststoffe oder nehmen Sie Ballaststoffergänzungen wie Psyllium ein.
• Verwenden Sie ein Sitzbad.
• Waschen Sie Ihren Anus jedes Mal, wenn Sie baden oder duschen, mit warmem Wasser und einer sanften, unparfümierten Seife.
• Verwenden Sie zum Abwischen weiches Toilettenpapier. Erwägen Sie die Verwendung eines Bidets für eine sanftere Reinigung.
• Tragen Sie eine kalte Kompresse auf, um die Schwellung zu lindern.
• Nehmen Sie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) gegen Schmerzen ein, darunter Ibuprofen (Advil) oder Naproxen (Aleve).

Schwerwiegendere Hämorrhoiden müssen unter Umständen operativ entfernt werden.

3. Verstopfung

Verstopfung tritt auf, wenn Sie weniger als dreimal pro Woche kacken, und wenn Sie das tun, kommt das Kacken hart und mit mehr Mühe als gewöhnlich heraus. Die Schmerzen sind in der Regel weniger heftig und können mit Schmerzen im Unterbauch durch Unterstützung einhergehen.

Zu den häufigen Symptomen gehören

• harter, trockener Stuhl, der in kleinen Stücken herauskommt
• Anus- oder Bauchschmerzen beim Kacken
• immer noch das Gefühl haben, kacken zu müssen, auch nachdem Sie gegangen sind
• Völlegefühl oder Krämpfe im unteren Darm oder Rücken
• das Gefühl, dass etwas Ihren Darm blockiert

Befolgen Sie diese Tipps zur Behandlung und Vorbeugung von Verstopfung:

• Trinken Sie viel Wasser – mindestens 64 Unzen pro Tag -, um hydriert zu bleiben.
• Reduzieren Sie Ihren Koffein- und Alkoholkonsum.
• Essen Sie viel Ballaststoffe oder nehmen Sie Ballaststoffpräparate ein.
• Essen Sie Lebensmittel mit Probiotika, wie zum Beispiel griechischen Joghurt.
• Reduzieren Sie den Verzehr von Lebensmitteln, die Verstopfung verursachen können, wie Fleisch und Milchprodukte.
• Bewegen Sie sich täglich etwa 30 Minuten lang leicht, z.B. durch Gehen oder Schwimmen, um Ihren Darm in Bewegung zu halten.
• Gehen Sie auf die Toilette, wenn Sie es spüren, um zu verhindern, dass der Stuhl hart wird oder festsitzt.
• Versuchen Sie Abführmittel für schwere Fälle, aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie sie einnehmen.

4. Proktitis

Eine Proktitis entsteht, wenn sich die Auskleidung Ihres Enddarms, die Röhre, aus der der Stuhlgang austritt, entzündet. Sie ist ein häufiges Symptom von sexuell übertragbaren Infektionen (STIs), Strahlenbehandlungen bei Krebs oder entzündlichen Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa.

Zu den Symptomen gehören:

• Schmerzen beim Kacken
• Durchfall
• bluten, wenn Sie kacken oder wischen
• Schleimartiger Ausfluss aus Ihrem Anus
• das Gefühl, kacken zu müssen, auch wenn man gerade erst gegangen ist

Hier sind einige Tipps zur Behandlung und Prävention:

• Benutzen Sie beim Sex Kondome oder andere Schutzmittel.
• Vermeiden Sie sexuellen Kontakt mit jemandem, der sichtbare Beulen oder Wunden im Genitalbereich hat.
• Nehmen Sie alle verschriebenen Antibiotika oder antiviralen Medikamente gegen Infektionen ein, wie z.B. Doxycyclin (Vibramycin) oder Acyclovir (Zovirax).
• Nehmen Sie alle verschriebenen Medikamente gegen Strahlungsnebenwirkungen wie Mesalamin (Canasa) oder Metronidazol (Flagyl) ein.
• Nehmen Sie rezeptfreie Stuhlerweichmacher ein, um den Stuhl weicher zu machen.
• Nehmen Sie verschriebene Medikamente gegen entzündliche Darmerkrankungen, wie Mesalamin (Canasa) oder Prednison (Rayos), oder Immunsuppressiva wie Infliximab (Remicade) ein.
• Lassen Sie sich operieren, um geschädigte Bereiche Ihres Dickdarms zu entfernen.
• Lassen Sie Behandlungen wie Argon-Plasma-Koagulation (APC) oder Elektrokoagulation durchführen.

5. IBD

Entzündliche Darmerkrankungen (IBD) beziehen sich auf jede Erkrankung, die mit einer Entzündung in Ihrem Verdauungstrakt einhergeht. Dazu gehören Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und Reizdarmsyndrom. Viele dieser Erkrankungen führen zu starken Schmerzen, wenn Sie kacken.

Zu den häufigen Symptomen gehören

• Durchfall
• sich erschöpft fühlen
• Schmerzen oder Unwohlsein in Ihrem Bauch
• Blut in der Kacke
• grundlos Gewicht verlieren
• sich nicht hungrig fühlen, auch wenn Sie eine Weile nichts gegessen haben

Hier finden Sie einige Behandlungs- und Präventionstipps für IBD:

• entzündungshemmende Medikamente, wie Mesalamin (Delzicol) oder Olsalazin (Dipentum)
• Immunsuppressiva, wie Azathioprin oder Methotrexat (Trexall)
• Medikamente zur Kontrolle Ihres Immunsystems, wie Adalimumab (Humira) oder Natalizumab (Tysabri)
• Antibiotika gegen Infektionen, wie Metronidazol (Flagyl)
• Durchfallmedikamente, wie Methylcellulose (Citrucel) oder Loperamid (Imodium A-D)
• Schmerzmittel, wie Paracetamol (Tylenol)
• Eisenpräparate zur Begrenzung der Anämie durch Darmblutungen
• Kalzium- oder Vitamin-D-Zusätze zur Senkung Ihres Osteoporoserisikos bei Morbus Crohn
• Entfernung von Teilen Ihres Dickdarms oder Enddarms, wobei ein kleiner Beutel vom Dünndarm zum Anus oder zur Außenseite Ihres Körpers zur Entnahme zurückgelassen wird
• eine fleischarme, milch- und ballaststoffarme Ernährung mit geringen Mengen an Koffein und Alkohol

6. Durchfall

Durchfall tritt auf, wenn der Stuhlgang dünn und wässrig ist.

Bei Durchfall tut Kacken nicht immer weh. Aber wenn man viel wischt und viel Stuhlgang passiert, kann die Haut gereizt werden und der Anus kann sich rau und wund anfühlen.

Zu den Symptomen gehören:

• Übelkeit
• Bauchschmerzen oder Krämpfe
• sich aufgebläht fühlen
• Sie verlieren zu viel Flüssigkeit
• Blut in Ihrer Kacke
• oft kacken müssen
• Fieber
• ein großes Volumen von Stühlen

Die Behandlung von Durchfall besteht in der Regel aus Rehydratation, ggf. Einführen einer intravenösen Leitung oder Antibiotika. Hier sind einige Tipps zur Vorbeugung von Durchfall:

• Waschen Sie sich vor und nach dem Essen mindestens 20 Sekunden lang die Hände mit Wasser und Seife.
• Waschen und kochen Sie das Essen richtig, essen Sie es sofort, und legen Sie die Reste schnell in den Kühlschrank.
• Fragen Sie Ihren Arzt nach Antibiotika, bevor Sie ein neues Land besuchen.
• Trinken Sie kein Leitungswasser, wenn Sie reisen, und essen Sie keine Nahrungsmittel, die mit Leitungswasser gewaschen wurden. Verwenden Sie nur abgefülltes Wasser.

7. Endometriose

Endometriose tritt auf, wenn das Gewebe, aus dem die Gebärmutterschleimhaut besteht, das so genannte Endometrium, außerhalb der Gebärmutter wächst. Sie können sich an Ihrem Dickdarm festsetzen und durch Reizung oder Narbengewebebildung Schmerzen verursachen.

Weitere Symptome sind

• Schmerzen während Ihrer Periode
• Unterleibs- oder Rückenschmerzen und Krämpfe vor Beginn Ihrer Periode
• starker Menstruationsfluss
• Schmerzen während oder nach dem Sex
• Unfruchtbarkeit

Einige Behandlungen umfassen:

• Schmerzmittel, wie Ibuprofen (Advil)
• Hormontherapie zur Regulierung des Wachstums von Geweben
• Geburtenkontrolle, wie z.B. Injektionen von Medroxyprogesteron (Depo-Provera), um das Gewebewachstum und die Symptome zu lindern
• Gonadotropin-Releasing-Hormon (GRNH) zur Reduzierung des Östrogens, das das Gewebewachstum verursacht
• minimal-invasive Laserchirurgie zur Gewebeentfernung
• letzte Möglichkeit der chirurgischen Entfernung der Gebärmutter, des Gebärmutterhalses und der Eierstöcke, um die Menstruation und das Gewebewachstum zu stoppen

8. Chlamydien oder Syphilis

Geschlechtskrankheiten wie Chlamydien oder Syphilis, die durch Analsex verbreitet werden, können zu bakteriellen Infektionen führen, die Ihr Rektum anschwellen lassen und das Kacken schmerzhaft machen.

Beide Geschlechtskrankheiten werden durch ungeschützten sexuellen Kontakt mit einer infizierten Person übertragen, und schmerzhafte rektale Schwellungen können auch mit Symptomen wie Brennen beim Pinkeln, Ausfluss aus den Genitalien und Schmerzen beim Sex einhergehen.

Einige Behandlungs- und Präventionstipps für diese Geschlechtskrankheiten sind hier aufgeführt:

• Antibiotika, wie Azithromycin (Zithromax) oder Doxycyclin (Oracea)
• Penicillin-Injektionen bei schwerer Syphilis
• Verzicht auf Sex, während Sie wegen einer der beiden STI behandelt werden
• Schutz bei jedem Geschlechtsverkehr, einschließlich Oral- und Analsex, zu verwenden
• regelmäßig auf Geschlechtskrankheiten getestet zu werden, wenn Sie sexuell aktiv sind

9. HPV

Das humane Papillomavirus (HPV) ist eine Virusinfektion, die zur Bildung von Warzen in der Nähe des Afters, der Genitalien, des Mundes oder des Rachens führen kann. Analwarzen können gereizt werden, wenn Sie kacken, wodurch Sie einen rauen oder stechenden Schmerz verspüren.

Unbehandeltes HPV kann Anal- und Gebärmutterhalskrebs verursachen. HPV kann nicht vollständig geheilt werden. Warzen können kommen und gehen, und Ihr Arzt kann Warzen mithilfe von Laser- oder Kryotherapie entfernen. Stellen Sie sicher, dass Sie sich regelmäßig auf Geschlechtskrankheiten und Krebs testen lassen, wenn Sie eine HPV-Diagnose haben.

Zu den Präventionstipps für HPV gehören:

• den HPV-Impfstoff erhalten, wenn Sie unter 45 Jahre alt sind
• bei jedem Geschlechtsverkehr Kondome zu benutzen
• Machen Sie Pap-Abstriche und regelmäßige Gesundheits- und STI-Screenings

10. Anal- oder Rektumkarzinom

Es ist höchst unwahrscheinlich, dass Anal- oder Mastdarmkrebs der Schuldige für schmerzhaftes Kacken ist, aber es ist eine kleine Möglichkeit. Einige Symptome, die auf Krebs hinweisen können, sind

• Plötzliche, anormale Veränderungen der Farbe oder Form von Kacke
• kleiner, dünner Stuhl
• Blut in der Kacke oder auf dem Toilettenpapier beim Abwischen
• neue oder ungewöhnliche Knoten in der Nähe Ihres Afters, die schmerzen, wenn Sie Druck auf sie ausüben
• Juckreiz um den Anus
• ungewöhnliche Entladung
• häufige Obstipation oder Durchfall
• sich ungewöhnlich erschöpft fühlen
• viel Gas oder Blähungen haben
• abnormale Gewichtsverluste
• ständige Schmerzen oder Krämpfe im Bauchraum

Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken. Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, die Ausbreitung des Krebses zu stoppen und Komplikationen zu begrenzen.

Die Behandlung für diese Krebsarten kann Folgendes umfassen:

• Chemotherapie-Injektionen oder Pillen zur Abtötung von Krebszellen
• Chirurgie zur Entfernung von Tumoren im Anal- oder Mastdarmbereich und zur Verhinderung der Ausbreitung von Krebsgewebe, wobei möglicherweise das gesamte Rektum, der Anus und Teile Ihres Dickdarms entfernt werden, wenn sich der Krebs ausgebreitet hat
• Strahlenbehandlung zur Abtötung von Krebszellen
• Regorafenib (Stivarga) bei fortgeschrittenem Rektumkarzinom, um das Wachstum von Krebszellen zu stoppen

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Sie dies getan haben:

• Schmerzen oder Blutungen, die eine Woche oder länger anhalten
• Fieber oder ungewöhnliche Müdigkeit
• ungewöhnliche Blutungen oder Ausfluss, wenn Sie kacken
• Schmerzen oder andere Symptome nach dem Sex, besonders mit einem neuen Partner
• starke Bauch- oder Rückenschmerzen und Krämpfe
• neugebildete Klumpen in der Nähe Ihres Afters

Schmerzhafte Poops können nur ein vorübergehender Fall von Durchfall, Verstopfung oder Hämorrhoiden sein, die in wenigen Tagen verschwinden – keine dieser Ursachen ist in der Regel schwerwiegend.

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn der Stuhlgang für einige Wochen schmerzhaft ist oder die Schmerzen scharf und intensiv genug sind, um Ihren Alltag zu stören. Plötzliche, ungewöhnliche Veränderungen in Ihrem Stuhl sollten ebenfalls einen Arztbesuch veranlassen.