Die Empfängnis ist der Zeitpunkt, an dem Spermien durch die Vagina nach oben in die Gebärmutter wandern und eine Eizelle im Eileiter befruchten.
Die Empfängnis – und letztlich die Schwangerschaft – kann eine überraschend komplizierte Abfolge von Schritten umfassen. Damit eine Schwangerschaft ausgetragen werden kann, muss alles an seinem Platz sein.
Schauen wir uns genauer an, was eine Empfängnis ist, wann und wie sie auftritt und welche möglichen Komplikationen eine Schwangerschaft in jedem Stadium beeinträchtigen könnten.
Wann findet die Empfängnis statt?
Die Empfängnis findet in dem Teil des Menstruationszyklus einer Frau statt, der als Eisprung bezeichnet wird. Ärzte betrachten den Tag 1 eines Menstruationszyklus als den ersten Tag der Periode einer Frau.
Der Eisprung tritt in der Regel um die Mitte des Menstruationszyklus einer Frau auf. In einem 28-tägigen Zyklus würde dieser um den 14. Tag fallen, aber es ist wichtig, daran zu denken, dass auch normale Zykluslängen variieren können.
Während des Eisprungs setzt einer der Eierstöcke eine Eizelle frei, die dann in einen der Eileiter wandert. Wenn zum Zeitpunkt des Eisprungs Spermien im Eileiter einer Frau vorhanden sind, könnten diese die Eizelle befruchten.
Normalerweise hat eine Eizelle etwa 12 bis 24 Stunden Zeit, in denen sie durch Spermien befruchtet werden kann. Spermien können jedoch im Körper einer Frau mehrere Tage lang leben.
Wenn der Eierstock die Eizelle freisetzt, könnten daher Spermien, die bereits einige Tage zuvor beim Geschlechtsverkehr vorhanden waren, die Eizelle befruchten. Oder, wenn eine Frau während der Zeit, in der die Eizelle freigesetzt wurde, Geschlechtsverkehr hat, könnten die Spermien die gerade freigesetzte Eizelle befruchten.
Bei der Empfängnis geht es um das Timing, die Gesundheit des Reproduktionstrakts einer Frau und die Qualität des Spermas eines Mannes.
Die meisten Ärzte empfehlen in der Regel ungeschützten Geschlechtsverkehr ab etwa drei bis sechs Tagen vor dem Eisprung sowie am Tag des Eisprungs, wenn Sie schwanger werden möchten. Dadurch erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass sich Spermien im Eileiter befinden, um die Eizelle zu befruchten, sobald sie freigesetzt wird.
Empfängnisbezogene Bedenken
Die Konzeption erfordert mehrere Schritte, um zusammenzukommen. Zunächst muss eine Frau eine gesunde Eizelle freigeben. Manche Frauen haben gesundheitliche Probleme, die den Eisprung ganz verhindern.
Eine Frau muss auch eine Eizelle freigeben, die gesund genug für die Befruchtung ist. Eine Frau wird mit der Anzahl von Eizellen geboren, die sie im Laufe ihres Lebens haben wird. Wenn sie älter wird, nimmt die Qualität ihrer Eizellen ab.
Nach Angaben des Royal College of Obstetricians and Gynaecologists trifft dies vor allem nach dem 35.
Hochwertige Spermien sind ebenfalls erforderlich, um die Eizelle zu erreichen und zu befruchten. Während nur ein Spermium benötigt wird, müssen die Spermien an Gebärmutterhals und Gebärmutter in die Eileiter gelangen, um die Eizelle zu befruchten.
Wenn die Spermien eines Mannes nicht beweglich genug sind und nicht so weit transportiert werden können, kann es nicht zur Empfängnis kommen.
Auch der Gebärmutterhals einer Frau muss aufnahmefähig genug sein, damit die Spermien dort überleben können. Manche Bedingungen führen dazu, dass die Spermien absterben, bevor sie zu den Eileitern schwimmen können.
Einige Frauen können von assistierten Reproduktionstechnologien wie intrauteriner Insemination oder In-vitro-Fertilisation profitieren, wenn es Probleme gibt, die verhindern, dass gesunde Spermien auf natürlichem Wege auf eine gesunde Eizelle treffen.
Wo findet die Empfängnis statt?
Die Spermien befruchten die Eizelle normalerweise im Eileiter. Dies ist der Weg vom Eierstock in die Gebärmutter der Frau.
Nach Angaben der Universität von Kalifornien San Francisco dauert der Weg einer Eizelle vom Eierstock bis zum Eileiter etwa 30 Stunden.
Wenn die Eizelle den Eileiter hinunter wandert, setzt sie sich in einem bestimmten Abschnitt fest, der als ampullar-isthmische Verbindung bezeichnet wird. Hier befruchten die Spermien normalerweise die Eizelle.
Wenn die Eizelle befruchtet wird, gelangt sie in der Regel rasch in die Gebärmutter und kann sich dort einnisten. Ärzte bezeichnen die befruchtete Eizelle als Embryo.
Bedenken im Zusammenhang mit der Einnistung
Leider bedeutet die Befruchtung einer Eizelle noch lange nicht, dass eine Schwangerschaft eintreten wird.
Es ist möglich, dass die Eileiter aufgrund einer Vorgeschichte mit Beckeninfektionen oder anderen Erkrankungen beschädigt sind. Infolgedessen könnte sich der Embryo in den Eileiter einnisten (ungünstige Lage), was zu einer so genannten Eileiterschwangerschaft führen würde. Dies kann ein medizinischer Notfall sein, da die Schwangerschaft nicht fortgesetzt werden kann und einen Eileiterriss verursachen kann.
Bei anderen Frauen kann es vorkommen, dass sich die Blastozyste der befruchteten Zellen überhaupt nicht einnistet, selbst wenn sie die Gebärmutter erreicht.
In einigen Fällen ist die Gebärmutterschleimhaut einer Frau nicht dick genug für eine Implantation. In anderen Fällen sind die Eizelle, das Spermium oder ein Teil des Embryos möglicherweise nicht hochwertig genug, um sich erfolgreich einzunisten.
Wie führt die Empfängnis zu einer Schwangerschaft?
Nachdem ein Spermium eine Eizelle befruchtet hat, beginnen sich die Zellen im Embryo rasch zu teilen. Nach etwa sieben Tagen ist der Embryo eine Masse von vermehrten Zellen, die als Blastozyste bezeichnet wird. Diese Blastozyste wird sich dann idealerweise in der Gebärmutter einnisten.
Wenn die Eizelle jedoch vor der Implantation durch den Eileiter wandert, beginnt der Spiegel des Hormons Progesteron zu steigen. Das erhöhte Progesteron führt zu einer Verdickung der Gebärmutterschleimhaut.
Wenn die befruchtete Eizelle als Blastozystenembryo in der Gebärmutter ankommt, ist die Auskleidung idealerweise dick genug, damit sie sich einnisten kann.
Insgesamt kann dieser Prozess vom Zeitpunkt des Eisprungs bis zur Implantation etwa ein bis zwei Wochen dauern. Wenn Sie einen 28-tägigen Zyklus haben, dauert es tatsächlich bis zum Tag 28 – normalerweise der Tag, an dem Sie Ihre Periode beginnen würden.
An diesem Punkt können die meisten Frauen einen Schwangerschaftstest zu Hause in Erwägung ziehen, um festzustellen, ob sie schwanger sind.
Schwangerschaftstests zu Hause (Urintests) reagieren mit einem Hormon, das in Ihrem Urin vorhanden ist und als humanes Choriongonadotropin (hCG) bekannt ist. Das auch als „Schwangerschaftshormon“ bezeichnete hCG nimmt mit fortschreitender Schwangerschaft zu.
Denken Sie an einige Dinge, wenn Sie zu Hause einen Schwangerschaftstest machen:
Erstens variieren die Tests in ihrer Empfindlichkeit. Einige erfordern möglicherweise höhere Mengen an hCG, um ein positives Ergebnis zu erzielen.
Zweitens produzieren Frauen hCG in unterschiedlichen Raten, wenn sie schwanger werden. Manchmal kann ein Schwangerschaftstest einen Tag nach einer versäumten Periode ein positives Ergebnis liefern, während andere nach einer versäumten Periode eine Woche brauchen, um ein positives Ergebnis zu zeigen.
Bedenken nach der Empfängnis
Empfängnis bedeutet nicht immer, dass eine Schwangerschaft eintritt und voll ausgetragen wird.
Manchmal kann eine Frau während der Schwangerschaft vor der Einnistung des Embryos oder kurz danach eine Fehlgeburt haben. Es kann sein, dass sie zu der Zeit, in der sie ihre Periode erwartet, Blutungen im Zusammenhang mit der Fehlgeburt hat und sich nie bewusst ist, dass die Empfängnis stattgefunden hat.
Verschiedene andere Erkrankungen können auftreten, wie z.B. eine verdorbene Eizelle. Das ist, wenn sich eine befruchtete Eizelle in der Gebärmutter einnistet, sich aber nicht weiter entwickelt. Auf einem Ultraschall kann ein Arzt einen leeren Schwangerschaftssack beobachten.
Nach Angaben des American College of Obstetricians and Gynecologists sind schätzungsweise 50 Prozent aller frühen Fehlgeburten auf Chromosomenanomalien zurückzuführen. Wenn das Spermium und die Eizelle nicht jeweils 23 Chromosomen haben, kann sich der Embryo nicht wie erwartet entwickeln.
Bei einigen Frauen kann es zu einem Schwangerschaftsverlust ohne bekannte Ursache kommen. Dies ist für alle Beteiligten verständlicherweise schwierig. Das bedeutet jedoch nicht, dass eine Frau in der Zukunft nicht wieder schwanger werden kann.
Was zählt bei der IVF als Empfängnis?
Die In-vitro-Fertilisation (IVF) ist eine assistierte Reproduktionstechnologie, bei der Spermien verwendet werden, um eine Eizelle im Labor zu befruchten. Dabei entsteht ein Embryo.
Ein Arzt setzt dann den Embryo in die Gebärmutter ein, wo er sich idealerweise einnistet und eine Schwangerschaft eintritt.
Im Falle einer natürlichen Schwangerschaft verwenden Ärzte oft das geschätzte Empfängnisdatum, um den Geburtstermin eines Babys abzuschätzen. Dies wäre für eine Person, die eine IVF durchläuft, nicht genau, da die Empfängnis (die befruchtende Eizelle) technisch in einem Labor stattfindet.
Ärzte können verschiedene Methoden verwenden, um den Termin für eine IVF-Schwangerschaft abzuschätzen. Häufig verwenden sie das Datum, an dem die Eizellen befruchtet wurden (ein Embryo wurde gebildet) oder an dem die Embryonen übertragen wurden.
Sowohl bei der natürlichen als auch bei der assistierten Empfängnis ist es wichtig, daran zu denken, dass Sie zwar einen Termin planen können, aber nur wenige Frauen zum vorgesehenen Termin entbinden.
Faktoren wie die Größe eines Babys, die gemessen wird und sich zu entwickeln scheint, können bessere Möglichkeiten sein, das Gestationsalter eines Babys im Laufe der Schwangerschaft zu erraten.
Während sich die Empfängnis technisch auf ein einzelnes Spermium bezieht, das eine Eizelle befruchtet, geht es beim Schwangerwerden um viel mehr als nur um die Empfängnis.
Wenn Sie Fragen zu den Schritten der Empfängnis oder zu Ihrer Fähigkeit, schwanger zu werden, haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin.
Wenn Sie nach einem Jahr ungeschützten Geschlechtsverkehrs (bzw. nach sechs Monaten, wenn Sie über 35 Jahre alt sind) nicht schwanger werden, erkundigen Sie sich nach möglichen Ursachen und Behandlungen, die Ihre Chancen auf Empfängnis und Schwangerschaft erhöhen können.
