Was ist eine Magenentleerungsuntersuchung?

Ein Scan zur Magenentleerung wird auch als Magenentleerungsstudie oder -test bezeichnet. Bei diesem Verfahren wird nuklearmedizinisch bestimmt, wie schnell die Nahrung den Magen verlässt. Es unterscheidet sich von einem Standard-Röntgenbild, weil es eine kleine Menge radioaktiven Materials zur Aussendung von Photonenenergie verwendet. Die Energie wird von einer Gammakamera erfasst, die ein computergestütztes Bild erzeugt.

Zweck einer Magenentleerungsaufnahme

Magenentleerungsscans werden häufig zur Diagnose einer Gastroparese verwendet, einer Erkrankung, bei der die Magenmuskeln nicht richtig funktionieren. Dadurch wird die Nahrungszufuhr in den Dünndarm verzögert.

Ihr Arzt kann die Untersuchungen anordnen, wenn Sie sich häufig erbrechen, sich nach dem Essen aufgebläht fühlen oder über Bauchschmerzen klagen. Andere häufige Symptome der Gastroparese sind

  • Gewichtsverlust
  • Veränderungen des Blutzuckerspiegels
  • schwere Dehydrierung
  • Ösophagitis oder Entzündung der Speiseröhre
  • Mangelernährung durch nicht absorbierte Nährstoffe

Viele dieser Symptome können Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Eine Magenentleerungsuntersuchung kann Ihrem Arzt helfen, eine Gastroparese oder eine andere Motilitätsstörung zu diagnostizieren, die diese Symptome verursacht.

Was Sie von dem Verfahren erwarten können

Magenentleerungsscans werden in Krankenhäusern von Fachleuten durchgeführt, die in Nuklearmedizin oder Radiologie ausgebildet sind.

Vor dem Scan essen Sie etwas Festes (normalerweise Rührei), etwas Flüssiges und eine kleine Menge geschmackloses radioaktives Material. Die radioaktive Substanz ermöglicht es der Kamera, die Nahrung durch den Verdauungsprozess zu verfolgen.

Dann liegen Sie auf einem Tisch, während die Kamera Bilder aufnimmt. Im Laufe von drei bis fünf Stunden nimmt die Kamera vier bis sechs Scans auf, die jeweils etwa eine Minute dauern. Einige Krankenhäuser verwenden eine Gammakamera, die Bilder aufnimmt, während Sie stehen. In beiden Fällen ist es wichtig, während des Scans still zu bleiben.

Scans der Magenentleerung bei Kindern

Die Gastroparesesymptome bei Kindern ähneln denen, die bei Erwachsenen auftreten. Bitten Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, Ihrem Kind diesen Test zu verabreichen, wenn es eines der oben erwähnten Symptome aufweist.

Der Test für ältere Kinder ist identisch mit dem Test für Erwachsene. Wenn es sich bei Ihrem Kind um ein Säugling oder Kleinkind handelt, gibt Ihr Arzt Ihrem Kind die radioaktive Nahrung in Milch oder Milchnahrung in einer Prüfung, die als Milchstudie oder Flüssigkeitsstudie bezeichnet wird. In diesem Fall können Sie angewiesen werden, Ihre eigene Säuglingsanfangsnahrung oder Milch von zu Hause mitzubringen, um sicherzustellen, dass Ihr Kind keine allergische Reaktion hat.

Die radioaktive Substanz ist für Ihr Kind genauso sicher wie für einen Erwachsenen. Der Test dauert bei Kindern in der Regel etwa drei Stunden. Wenn Ihr Kind stattdessen die Flüssigkeitsstudie erhält, nimmt die Kamera etwa eine Stunde lang kontinuierlich Bilder auf. Es ist wichtig, dass Ihr Kind während des Tests ruhig bleibt. Stellen Sie sicher, dass Sie einen Weg finden, es vor und während des Tests zu beschäftigen oder ruhig zu halten, damit die Ergebnisse reibungslos übermittelt werden können. Die folgenden Punkte können dazu beitragen, dass Ihr Kind entspannt bleibt:

  • Musik
  • Spielzeug
  • Filme
  • Bücher
  • Komfortobjekte, wie Decken oder Kissen

Risiken

Sie erfahren eine geringe Strahlenbelastung durch das Material in der Nahrung, die Sie vor Ihrem Scan essen. Dies gilt nicht als gefährlich, es sei denn, Sie stillen, sind schwanger oder haben vor, schwanger zu werden. Jeder, der sich in diesen Umständen befindet, sollte dies seinem Arzt vor einer Magenentleerungsuntersuchung mitteilen.

Wie man sich vorbereitet

Abgesehen von der radioaktiven Mahlzeit vor der Untersuchung sollten Sie vier bis sechs Stunden vor dem Test nichts essen oder trinken. Wenn Sie Diabetes haben, bringen Sie Ihre Medikamente oder Insulin mit, falls Ihr Arzt verlangt, dass Sie diese mit dem Test einnehmen.

Es ist eine gute Idee, Bücher oder Musik mitzubringen, um sich die Zeit zu vertreiben. Ein Elternteil sollte vielleicht das Lieblingsspielzeug oder den Schnuller seines Kindes mitbringen.

Teilen Sie dem Techniker mit, ob Sie Medikamente einnehmen. Die folgenden Medikamente können alle Einfluss darauf haben, wie schnell sich Ihr Magen entleert:

  • prokinetische Wirkstoffe, die Ihren Verdauungstrakt beschleunigen
  • krampflösende Mittel, die Ihren Verdauungstrakt verlangsamen
  • Opioide, wie Kodein, Norco, Percocet und OxyContin

Gesundheitliche Komplikationen, wie Diabetes oder Hypoglykämie, können die Nützlichkeit des Tests beeinträchtigen. Auch Ihre Hormone können Ihre Testergebnisse beeinflussen. Lassen Sie deshalb Ihren Arzt oder Ihre Ärztin den Test durchführen, wenn Sie sich in der zweiten Hälfte Ihres Menstruationszyklus befinden.

Alternativen

Ihr Arzt kann auch andere Tests zur Diagnose der Gastroparese anwenden, darunter

  • einen Atemtest, bei dem Sie eine mit einer bestimmten Art von Kohlenstoff zubereitete Mahlzeit essen und alle paar Stunden Atemgasproben abgeben, damit Ihr Arzt den Inhalt analysieren kann
  • die SmartPill, eine elektronische Kapsel, die Sie schlucken, die durch Ihren Verdauungstrakt wandert und Daten an einen Datenempfänger sendet, den Sie während des Tests bei sich tragen
  • einen Ultraschall, der es Ihrem Arzt ermöglicht, Ihren Verdauungstrakt zu untersuchen und zu entscheiden, ob etwas anderes als eine Gastroparese Ihre Symptome verursacht
  • eine Endoskopie des oberen Gastrointestinaltraktes (GI), bei der Ihr Arzt mit einem Endoskop Ihre Speiseröhre, Ihren Magen und den Beginn Ihres Dünndarms untersucht, um eine Gastroparese oder Verstopfung festzustellen
  • eine obere GI-Reihe, bei der Sie Barium trinken (das auf einem Röntgenbild leicht zu erkennen ist) und eine Reihe von Röntgenaufnahmen Ihres Dünndarms machen lassen

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über diese Alternativen, wenn Sie Bedenken bezüglich des Magenentleerungstests haben.

Was Sie nach dem Test erwartet

Der Arzt, der den Test angeordnet hat, ruft in der Regel innerhalb weniger Tage mit den Ergebnissen an.

Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise Medikamente wie Metoclopramid (Reglan), Erythromycin oder Antiemetika zur Behandlung Ihrer Gastroparese und ihrer Symptome. Sie können auch eine elektrische Stimulation des Magens empfehlen. Bei diesem Verfahren wird ein kleines Gerät, ein so genannter gastrischer Neurostimulator, chirurgisch in Ihren Bauchraum eingeführt, um die Bauchmuskeln zu stimulieren. Dies wird normalerweise nur dann empfohlen, wenn Sie auf Medikamente nicht ansprechen.

In seltenen, schweren Fällen kann eine Jejunostomie erforderlich sein. Bei diesem Verfahren führt Ihr Arzt eine Magensonde durch Ihren Bauch in das Jejunum, einen Teil Ihres Dünndarms, ein. Dieser Eingriff wird nur dann vorgenommen, wenn Ihre Gastroparese schwerwiegend ist und eine enorme Auswirkung auf Ihre Lebensqualität hat.

In den meisten Fällen führt die Diagnose und Behandlung der Gastroparese, bevor größere Symptome auftreten, zu einem positiven Ergebnis.