Was ist der Situs Inversus?
Situs inversus ist ein genetisch bedingter Zustand, bei dem die Organe im Brust- und Bauchraum spiegelbildlich von ihrer normalen Position aus positioniert sind. Zum Beispiel sind der linke Vorhof des Herzens und die linke Lunge auf der rechten Seite des Körpers positioniert. In der Bauchhöhle ist die Leber meist auf der linken statt auf der rechten Seite positioniert. Und der Magen befindet sich auf der rechten statt auf der linken Körperseite.
Situs inversus ist ein sehr seltener Zustand. Nach einem Artikel in der Zeitschrift Heart Views tritt er bei schätzungsweise 1 von 10.000 Menschen auf.
Was sind die Ursachen des Situs inversus?
Der Situs inversus wird durch eine autosomal rezessive genetische Erkrankung verursacht. Eine nicht betroffene Gebärende Mutter und ein nicht betroffener Gebärender Vater haben eine Chance von 1 zu 4, ein Kind mit Situs inversus zu bekommen. Da viele genetische Schritte zusammenkommen müssten, um einen Situs inversus zu verursachen, ist die Erkrankung selten.
Der Zustand ist auch bei „spiegelbildlichen“ Zwillingen zu beobachten. Diese Art von Zwillingen tritt auf, wenn sich ein befruchteter Embryo während der Schwangerschaft später als gewöhnlich teilt. Spiegelbildliche Zwillinge können auch Gegensätze in Dingen wie Händigkeit, asymmetrischen Merkmalen und Gehirn-Hemisphären-Dominanz sein.
Was sind die Arten des Situs Inversus?
Der Situs inversus hat zwei Hauptuntertypen: Dextrokardie und Levokardie. Von einer Dextrokardie spricht man, wenn der Herzpunkt auf der rechten Seite liegt. Von einer Levokardie spricht man, wenn sich das Herz auf der linken Seite befindet, die anderen Organe jedoch umgedreht sind.
Laut einem Artikel im Journal of Anatomy & Physiology ist die Levokardie seltener und oft mit anderen Herzanomalien assoziiert.
Ein weiterer Untertyp ist der zweideutige Situs. Dieser tritt auf, wenn sich mehrere Organe in abnormalen Positionen, aber nicht in einem leicht zu definierenden Muster befinden.
Was sind die Symptome eines Situs inversus?
Da die Organe beim Situs inversus funktionell sein können, ist es möglich, dass eine Person keine Komplikationen hat.
Bei anderen Patienten kann es zu kardialen Funktionsstörungen oder zu einer Lungenerkrankung kommen, die als primäre ziliäre Dyskinesie (PCD) bezeichnet wird und zu einer Schleimbildung in der Lunge führt. Dies kann zu chronischer Bronchitis und Sinusitis führen. Menschen mit Situs inversus und PCD sollen am Kartagener-Syndrom leiden.
Wie wird der Situs inversus diagnostiziert?
Ein Arzt kann den Situs inversus diagnostizieren, indem er sich die Organe ansieht:
- Röntgenbild
- CT-Untersuchung
- MRT-Untersuchung
- Ultraschalluntersuchung
Da die Erkrankung selten Symptome verursacht und so selten ist, weiß eine Person möglicherweise nicht, dass sie daran leidet. Und es kann auch erst bei einem Arztbesuch aus einem anderen Grund entdeckt werden.
Eine andere Möglichkeit, den Situs inversus zu entdecken, besteht darin, dass ein Arzt den Herzschlag eines Patienten abhört. Der Herzschlag ist typischerweise am unteren Punkt des Herzens auf der linken Seite einer Person am lautesten.
Aber eine Person mit Situs inversus kann ein Herz haben, das nach rechts zeigt, so dass der Herzschlag auf dieser Seite am lautesten ist.
Ärzte können mit Hilfe von Bildgebungsstudien den genauen Typ des Situs inversus bestimmen.
Wie wird der Situs inversus behandelt?
Bei vielen Patienten verursacht der Situs inversus keine anderen Symptome. Wenn eine Person mit Situs inversus Komplikationen wie einen Herzfehler hat, wird ein Arzt die Symptome behandeln. Eine Operation zur Umkehrung der Lage der Organe wird in der Regel nicht empfohlen.
Es ist wichtig zu wissen, ob Sie einen Situs inversus haben, wenn Sie sich einem weiteren chirurgischen Eingriff unterziehen.
Der Situs inversus ist ein sehr seltener Geburtsfehler, bei dem einige Organe atypisch platziert sind. Manchmal treten keine Symptome auf, und in anderen Fällen gibt es damit verbundene Komplikationen.
Häufig wird die Erkrankung entdeckt, wenn der Patient einen Arzt für eine völlig andere medizinische Versorgung aufsucht. Die Behandlung zielt in der Regel darauf ab, die Symptome einer verwandten Komplikation wie eines Herzfehlers zu lindern. Eine Operation zur Korrektur der Lage der Organe wird in der Regel nicht empfohlen.
