Eine Depression oder schwere depressive Störung ist eine Stimmungsstörung. Um die Diagnose einer schweren depressiven Störung zu erhalten, müssen Sie mindestens fünf Depressionssymptome einmal täglich über einen Zeitraum von mindestens zwei Wochen erleben. Zu den Symptomen gehören u.a. ein geringeres Interesse an den meisten Aktivitäten, die Ihnen früher Spaß gemacht haben, das Gefühl, wertlos oder schuldig zu sein (oft bei Dingen, bei denen Sie sich normalerweise nicht so fühlen würden), das Gefühl, ungewöhnlich müde und energielos zu sein, und vieles mehr.

Eine schwere depressive Störung kann stark rezidivierend sein, wobei mindestens die Hälfte der Menschen, die eine Episode erleben, eine oder mehrere zusätzliche Episoden in ihrem Leben haben.

Wie lange Ihre Depression andauert, hängt von Faktoren des Lebensstils ab und davon, ob Sie umgehend behandelt werden oder nicht. Sie kann mehrere Wochen, Monate oder Jahre andauern.

Depressive Episoden

Depressionen sind eine Krankheit, die aus depressiven Episoden besteht, ähnlich wie „Schübe“ bei Menschen mit Multipler Sklerose oder Arthritis. Eine Episode liegt vor, wenn eine Person mindestens zwei Wochen lang Depressionssymptome hat.

Die Länge einer Episode kann variieren. Während einige Menschen nur eine einzige Episode haben, haben die meisten Menschen mit Depressionen im Laufe ihres Lebens immer wiederkehrende Episoden, weshalb die Behandlung so wichtig ist.

Unbehandelt können sich die Symptome, wie jede andere Krankheit auch, progressiv verschlimmern und zu erheblichen Beeinträchtigungen führen, Beziehungen und Arbeit beeinträchtigen oder zu Selbstverletzung oder Selbstmord führen.

Bei Personen mit einer schweren Depression kann es zu einer teilweisen oder vollständigen Remission kommen, bei der die Symptome verschwinden oder überhaupt keine Symptome auftreten.

Die Forscher fanden heraus, dass zu den Risikofaktoren für wiederkehrende Depressionsepisoden gehören:

  • spezifische Symptome, die eine Person hat
  • einen anderen psychiatrischen Zustand (Komorbidität) haben
  • Familiengeschichte der Depression
  • Persönlichkeit
  • kognitive Muster
  • belastende Lebensereignisse
  • vergangenes Trauma
  • Mangel an sozialer Unterstützung

Wenn bei Ihnen das Risiko besteht, eine rezidivierende Depression zu erleiden, kann die Behandlung wirksam zur Bewältigung Ihrer Symptome beitragen und das Wiederauftreten depressiver Episoden minimieren.

Wie wird eine Depression behandelt?

Depressionen sind eine behandelbare Krankheit, und je früher mit der Behandlung begonnen wird, desto wirksamer ist sie laut dem National Institute of Mental Health. Die Erhaltungstherapie ist auch nützlich, um Rückfälle bei Personen mit rezidivierenden Depressionen zu verhindern.

Die Behandlung sieht vielleicht nicht für alle gleich aus. Die Behandlungen sollten individuelle Merkmale, Symptome und Situationen berücksichtigen.

Eine Kombination von Behandlungen ist oft die wirksamste, aber jeder Mensch ist anders.

Zu den Behandlungen gehören Medikamente, Psychotherapie, Krankenhausaufenthalte oder Elektrokrampftherapie.

Medikamente

Es gibt verschiedene Arten von Antidepressiva, und manchmal funktioniert das, was bei einer Person wirkt, bei einer anderen nicht. Es ist nicht ungewöhnlich, dass man mehr als ein Medikament ausprobieren muss, um auch das zu finden, das für einen selbst am besten wirkt.

Dazu können Antidepressiva gehören:

  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
  • Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs)
  • trizyklische Antidepressiva (TZAs)
  • atypische Antidepressiva
  • Monoamin-Oxidase-Hemmer (MAOIs)
  • andere Medikamente, die off-label zur Behandlung von Depressionen eingesetzt werden könnten

Manchmal kann je nach Ihrer Situation auch eine Kombination von Medikamenten sowie Anti-Angst-Medikamente eingesetzt werden. Wenn ein Medikament nicht wirkt, kann Ihr Arzt oder Ihre Ärztin ein anderes ausprobieren, das für Sie vielleicht besser geeignet ist.

Psychotherapie

Psychotherapie, oder Therapie, bezieht sich im Allgemeinen auf „Gesprächstherapie“ mit einem Therapeuten.

Viele Menschen suchen aus verschiedenen Gründen einen Therapeuten auf, unabhängig davon, ob sie eine Depression haben oder nicht. Es kann hilfreich sein, mit einer Person, die eine ausgebildete psychosoziale Fachkraft ist, über Fragen zu sprechen, die in Ihrem Leben auftreten.

Es gibt verschiedene Arten der Psychotherapie, darunter die dialektische Verhaltenstherapie (DBT) und die kognitive Verhaltenstherapie (CBT).

Eine Therapie kann Ihnen helfen:

  • „Auslöser“ identifizieren, die Gefühle von Depressionen verursachen
  • nachteilige Überzeugungen identifizieren, die Sie vertreten
  • neue, positive Überzeugungen schaffen
  • Sie mit Bewältigungsstrategien für negative Ereignisse und Gefühle zu versorgen

Die Psychotherapie ist auf jede Person zugeschnitten, und wenn Sie mit Ihrem Therapeuten über Ihre Ziele und Erwartungen sprechen, kann er mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihnen bei der Bewältigung Ihrer Depression zu helfen.

Krankenhausaufenthalt

Ein Krankenhausaufenthalt könnte notwendig sein:

  • die depressive Episode schwer ist
  • Sie nicht in der Lage sind, sich selbst zu schützen
  • Sie nicht in der Lage sind, für sich selbst zu sorgen

Während Ihres Krankenhausaufenthaltes könnten Ihre Medikamente (falls Sie sie einnehmen) überprüft oder geändert werden und eine Einzel- oder Gruppentherapie erforderlich sein. Dies dient dazu, Ihnen die Unterstützung und Behandlung zu geben, die Sie benötigen, und Sie bis zum Abklingen Ihrer depressiven Episode in Sicherheit zu bringen.

Elektrokrampftherapie

Die Elektrokrampftherapie (EKT) ist nicht weit verbreitet und nicht für jeden geeignet. Sie kann jedoch bei behandlungsresistenten, wiederkehrenden schweren Depressionen wirksam sein.

Die Behandlung besteht in der Anwendung eines elektrischen Stroms zur Stimulation eines Anfalls, während sich die Person unter Vollnarkose befindet.

Es wird oft angewendet, wenn andere Behandlungen nicht wirksam waren. Es wird nicht als Erstlinienbehandlung eingesetzt, da es einige signifikante Nebenwirkungen wie Gedächtnisverlust hat.

Es handelt sich nicht um eine Heilung, und eine Erhaltungstherapie, wie die oben erwähnten Behandlungen, ist notwendig.

Änderungen des Lebensstils

Es gibt zwar keine „Hausmittel“ an sich gegen Depressionen oder wiederkehrende Episoden, aber es gibt einige Dinge, die der Einzelne für die Selbstversorgung tun kann, darunter die folgenden:

  • Befolgen Sie den vereinbarten Behandlungsplan, ob das nun regelmäßige Therapiesitzungen, Medikamente, Gruppentherapie, Alkoholverzicht – irgendetwas bedeutet.
  • Alkohol und Freizeitdrogen minimieren oder auf sie verzichten. Diese verursachen eigene Stimmungssymptome und können negative Wechselwirkungen mit vielen Psychopharmaka und Antidepressiva haben.
  • Versuchen Sie, jeden Tag frische Luft zu schnappen oder sich zu bewegen. Selbst wenn es ein Spaziergang um den Block ist – vor allem, wenn Ihnen nicht danach ist -, kann das Verlassen des Hauses eine aufbauende Wirkung haben und dazu beitragen, das Gefühl der Isolation zu verringern, das bei Depressionen so häufig auftritt.
  • Schlafen Sie regelmäßig und versuchen Sie, sich gesund zu ernähren. Körper und Geist sind miteinander verbunden, und Ruhe und Ernährung können Ihnen helfen, sich besser zu fühlen.
  • Besprechen Sie alle pflanzlichen Mittel, die Sie einnehmen, mit Ihrem Arzt, da sie mit den Medikamenten, die Ihnen der Arzt verschrieben hat, interferieren können.

Depressionen sind eine schwere Krankheit, und bei vielen Menschen, die mit Depressionen leben, kommt es immer wieder zu depressiven Episoden.

Das bedeutet nicht, dass es hoffnungslos ist – ganz im Gegenteil.

Es gibt eine Vielzahl von Behandlungen, die zur Behandlung und Linderung der Symptome sowie zur Verringerung des Risikos eines Rückfalls oder der Schwere einer Episode eingesetzt werden können.

Es gibt auch Instrumente, die Ihnen helfen, sich anzupassen und mit depressiven Episoden fertig zu werden. Eine Depression kann ein chronischer Zustand sein, aber sie ist beherrschbar.

Suizidprävention

  • Wenn Sie glauben, dass jemand in unmittelbarer Gefahr ist, sich selbst zu verletzen oder eine andere Person zu verletzen:
  • –  Call 911 oder Ihre lokale Notfallnummer.
  • –  Stay mit der Person, bis Hilfe eintrifft.
  • –  Remove alle Schusswaffen, Messer, Medikamente oder andere Dinge, die Schaden verursachen können.
  • –  Listen, aber urteilen Sie nicht, streiten Sie nicht, drohen Sie nicht und schreien Sie nicht.
  • Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmord erwägt, holen Sie sich Hilfe bei einer Krisen- oder Suizidpräventions-Hotline. Versuchen Sie die National Suicide Prevention Lifeline unter 800-273-8255.