Warum werden Prostatauntersuchungen durchgeführt?
Ihre Prostata ist eine walnussgroße Drüse, die sich in der Nähe Ihrer Blase befindet. Die Prostata hilft bei der Produktion von Samenflüssigkeit.
Eine Prostatauntersuchung kann Ihrem Arzt bei der Diagnose einer vergrößerten oder entzündeten Prostata helfen. Sie kann ihnen auch bei der Diagnose von Prostatakrebs helfen, der zweithäufigsten Krebsform unter amerikanischen Männern.
Die Untersuchung umfasst typischerweise eine digitale rektale Untersuchung (DRE) und einen Test für Prostata – spezifische Antigen (PSA)-Werte. Möglicherweise möchte Ihr Arzt eine Prostata-Untersuchung durchführen, wenn Sie Symptome einer vergrößerten Prostata haben. Einige Ärzte führen sie im Rahmen einer Routineuntersuchung durch.
Wer sollte sich einer Prostata-Untersuchung unterziehen?
Ab dem Alter von 50 Jahren sollten alle Männer eine Prostatakrebsvorsorgeuntersuchung mit ihrem Arzt besprechen. Die American Cancer Society (ACS) rät Männern mit erhöhtem Risiko, dieses Gespräch mit 45 Jahren zu führen.
Es wird davon ausgegangen, dass Sie ein erhöhtes Risiko haben, wenn Sie Afroamerikaner sind oder wenn ein Verwandter ersten Grades vor dem Alter von 65 Jahren Prostatakrebs hatte. Wenn mehr als ein Verwandter ersten Grades vor dem Alter von 65 Jahren an Prostatakrebs erkrankt ist, sollten Sie in Erwägung ziehen, mit der Prostatakrebsvorsorge noch früher zu beginnen.
Der ACS schätzt, dass es im Jahr 2016 in den Vereinigten Staaten etwa 180.890 neue Fälle von Prostatakrebs geben wird. Etwa 26.120 Männer werden daran sterben.
Prostatakrebs ist leichter zu behandeln, bevor er sich ausbreitet. Einige Prostatakrebse sind jedoch so langsam wachsend, dass sie nicht immer behandelt werden müssen. Vieles hängt von Ihrem Alter und anderen Faktoren ab.
Besprechen Sie Ihre Risikofaktoren mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin und fragen Sie, ob Sie eine Prostata-Untersuchung als Teil Ihrer jährlichen Kontrolluntersuchung durchführen lassen sollten.
Was ist eine digitale rektale Untersuchung?
Die gebräuchlichste Methode für Ärzte, den Gesundheitszustand Ihrer Prostata zu überprüfen, ist eine DRE. Es ist ein ziemlich schnelles und einfaches Verfahren.
Für die Untersuchung beugen Sie sich im Stehen in der Taille oder liegen auf der Seite, wobei die Knie zur Brust gebeugt sind.
Ihr Arzt wird einen Finger mit Handschuhen schmieren und ihn sanft in Ihren Enddarm einführen. Er wird mit einer Hand auf Ihre Prostata drücken und mit der anderen Hand Ihren Beckenbereich abtasten. Es sollte nur wenige Augenblicke dauern.
Möglicherweise empfinden Sie vorübergehend Unbehagen. Möglicherweise verspüren Sie auch den Drang zu urinieren, insbesondere wenn Ihre Prostata vergrößert oder entzündet ist.
Ihr Arzt wird Ihnen sagen können, ob Ihre Prostata eine normale Größe und Form zu haben scheint. Im Allgemeinen hat eine DRE keine Risiken.
Was ist eine Prostata-spezifische Antigen-Untersuchung?
Ihr Arzt kann Ihr Blut auch auf PSA-Werte untersuchen, um auf Prostatakrebs zu testen. PSA ist ein Protein, das bei der Verflüssigung des Samens hilft.
Es ist normal, dass etwas PSA in Ihren Blutkreislauf gelangt. Verschiedene Dinge können dazu führen, dass Ihr PSA-Wert über den normalen Wert ansteigt, darunter
- eine entzündete oder infizierte Prostata
- eine vergrößerte Prostata
- einige Formen von Prostatakrebs
Bestimmte Formen von Prostatakrebs können Ihren PSA-Wert senken.
Fragen Sie Ihren Arzt vor dem Test nach den Vor- und Nachteilen. Der PSA-Test kann zu falsch-positiven und falsch-negativen Ergebnissen für Prostatakrebs führen. Dies kann zu zusätzlichen Tests und Behandlungen führen, die Angstzustände hervorrufen können.
Wie sollte ich mich auf die Prüfung vorbereiten?
Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn Sie Hämorrhoiden, Analrisse oder andere Probleme mit Ihrem Anus haben. Die Untersuchung wird Ihnen leichter fallen, wenn Sie normal atmen und versuchen, sich zu entspannen.
Bevor Sie sich einem PSA-Test unterziehen, informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen. Auch die jüngste Ejakulation kann Ihren PSA-Wert beeinflussen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, ob Sie vor dem Test auf sexuelle Aktivitäten verzichten sollten.
Kosten einer Prostata-Untersuchung
Was passiert nach der Prüfung?
Ihr Blut muss zur Analyse an ein Labor geschickt werden, so dass Ihre PSA-Ergebnisse nicht sofort verfügbar sind. Ihr Arzt wird Sie informieren, sobald er die Ergebnisse hat.
Der Laborbericht zeigt den PSA-Wert in Ihrem Blut als
Zusätzlich zur Untersuchung der PSA-Menge in Ihrem Blut wird Ihr Arzt beurteilen, wie schnell sich diese Zahl ändert. Viele Dinge können das PSA beeinflussen, weshalb die Testergebnisse eine sorgfältige Analyse durch einen Experten erfordern. Ihr Arzt wird alle Ihre Gesundheitsinformationen berücksichtigen.
Wenn Sie ein abnormales PSA-Testergebnis haben, bedeutet das nicht, dass Sie Prostatakrebs haben. Die meisten Männer mit einem hohen PSA-Wert haben keinen Prostatakrebs. Etwa 25 Prozent der Männer, die aufgrund eines hohen PSA-Wertes eine Biopsie durchführen lassen, haben Prostatakrebs.
Es ist auch möglich, dass Männer mit Prostatakrebs normale DRE- und PSA-Testergebnisse haben.
Wie geht es weiter?
Wenn sie während des DRE-Tests etwas finden, das sie betrifft, wird Ihr Arzt dies mit Ihnen besprechen. Eine vergrösserte Prostata ist ziemlich häufig, besonders mit zunehmendem Alter.
Ein abnormales PSA-Ergebnis kann weitere Untersuchungen erfordern. Möglicherweise möchte Ihr Arzt den Test wiederholen. Wenn er den Verdacht hat, dass Sie Prostatakrebs haben, kann er andere diagnostische Tests empfehlen.
Bei einem transrektalen Ultraschall beispielsweise werden Schallwellen verwendet, um Bilder Ihrer Prostata zu liefern. Für diesen Test führt Ihr Arzt eine kleine Sonde in den Enddarm ein. Der Test dauert etwa 10 Minuten. Er kann unangenehm sein, ist aber in der Regel nicht schmerzhaft und hat keine dauerhaften Nebenwirkungen.
Eine Biopsie kann auch helfen, Krebs zu bestätigen oder auszuschließen. Bei einer Biopsie entnimmt ein Arzt mit einer Nadel mehrere Gewebestücke aus Ihrer Prostata. Er kann einen transrektalen Ultraschall verwenden, um die Nadel an die richtige Stelle zu führen. Die Gewebeproben werden unter einem Mikroskop auf Anzeichen von Krebs untersucht.
Die Biopsie dauert etwa 10 bis 15 Minuten. Möglicherweise haben Sie nach dem Eingriff eine leichte Empfindlichkeit und leichte Blutungen.
Die Ergebnisse werden die nächsten Schritte bestimmen.