Lupus ist nicht tödlich
Lupus ist eine Autoimmunkrankheit, die das Immunsystem veranlasst, die Organe des Körpers anzugreifen. In schweren Fällen kann es zu Organschäden und -versagen kommen. Über 90 Prozent der Menschen mit Lupus sind Frauen im Alter von 15 bis 45 Jahren.
Historisch gesehen führte Lupus dazu, dass Menschen jung starben, vor allem an Nierenversagen. Heute können bei sorgfältiger Behandlung 80 bis 90 Prozent der Menschen mit Lupus erwarten, ein normales Leben zu führen.
„Wir haben festgestellt, dass Lupus-Patienten durch die Behandlung länger leben können“, sagte Dr. Olivia Ghaw, Assistenzprofessorin für Medizin, Abteilung Rheumatologie an der Icahn School of Medicine am Berg Sinai, in einem Interview mit uns. „Sie sind in der Lage, mit weniger Behinderung und Morbidität zu leben.
Fackeln
Lupus verursacht häufig eine gewisse Entzündung. Manchmal kann der Lupus aufflammen und die Symptome verschlimmern. Zu einem Aufflammen können Gelenkschmerzen, Hautausschlag und Organbeschwerden, insbesondere in den Nieren, gehören.
Medikamente und Änderungen des Lebensstils können Schübe kontrollieren und verhindern, dass sie dauerhafte Organschäden verursachen. Sie werden eng mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten wollen, um diese Symptome zu behandeln.
Nieren
Die Nieren sind die Organe, die am häufigsten von Lupus betroffen sind. Langfristige Entzündungen in den Nieren verursachen Schäden. Wenn genug von der Niere vernarbt wird, beginnt sie ihre Funktion zu verlieren.
Durch frühzeitiges Aufflackern und die Behandlung mit den richtigen Medikamenten können Sie Ihre Nieren vor Schäden schützen.
Herz
Jetzt, da schwerer Lupus aggressiv behandelt wird, sterben die Menschen nicht mehr an Lupus selbst oder an Nierenversagen. Allerdings haben Menschen mit Lupus nach wie vor ein erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen.
Lupus kann eine Entzündung des Herzens verursachen, was zu einer erhöhten Herzinfarkt- und Arterienerkrankungsrate führt, selbst bei jungen Patienten im Alter von 20 Jahren. Eine Entzündung der Schleimhaut um das Herz kann auch Brustschmerzen (Perikarditis) verursachen.
Blut
Menschen mit Lupus haben eine größere Wahrscheinlichkeit, eine Anämie oder Blutgerinnsel zu entwickeln. Einige Menschen mit Lupus haben auch das Antiphospholipid-Antikörper-Syndrom (APS). APS erhöht das Risiko, an Blutgerinnseln zu erkranken und Fehlgeburten zu erleiden.
Blutgerinnsel können überall im Körper auftreten, auch in den Lungen, Beinen oder sogar im Gehirn.
Gehirn
Manchmal tritt die Entzündung im Gehirn auf. Dies kann Kopfschmerzen, psychische Probleme wie Gedächtnisverlust oder Konzentrationsschwäche, Krampfanfälle, Hirnhautentzündung oder sogar ein Koma verursachen.
Einige Lupuspatienten erleben auch Stimmungsschwankungen, insbesondere mit Reizbarkeit, Depression und Angstzuständen.
Lunge
Einige Lupuspatienten entwickeln eine Entzündung in der Lungenschleimhaut. Dies wird Pleuritis genannt. Sie verursacht scharfe Schmerzen in der Brust, wenn Sie einatmen.
Wenn sich die Entzündung auf die Lungen selbst ausbreitet, können diese vernarbt werden. Die Lungenvernarbung vermindert die Sauerstoffmenge, die der Blutkreislauf aufnimmt.
Gelenke
Menschen mit Lupus haben häufig entzündliche Arthritis. Sie wachen morgens mit Steifheit und Schwellungen in den Gelenken, meist in den kleinen Gelenken der Hände, auf. „Manchmal können die Schmerzen sehr behindernd sein“, sagte Ghaw.
Im Gegensatz zu einigen anderen Formen der Arthritis verformt die entzündliche Arthritis durch Lupus selten die Hände.
Das Verdauungssystem
Die Entzündung durch Lupus kann sich auf das Verdauungssystem ausbreiten und Organe wie die Bauchspeicheldrüse und die Leber befallen.
Lupus kann auch dazu führen, dass Proteine aus dem Darm austreten. Dies wird als Proteinverlust-Enteropathie bezeichnet. Dieser Zustand verursacht Durchfall und reduziert die Menge der Nährstoffe, die aufgenommen werden.
Infektion
Dieselben Medikamente, die das Immunsystem daran hindern, den Körper anzugreifen, beeinträchtigen auch seine Fähigkeit, Infektionen abzuwehren. Menschen mit Lupus sind sehr anfällig für Infektionen, einschließlich Haut- und Harnwegsinfektionen. Sie können sogar eine Sepsis bekommen, bei der sich die Infektion über den Blutkreislauf im ganzen Körper ausbreitet.
„Da das Immunsystem des Körpers durch die Medikamente geschwächt ist, ist der Körper nicht in der Lage, selbst eine einfache Infektion abzuwehren, und eine einfache Infektion kann zu einer komplexen Infektion werden, die zum Tod führt“, sagte Ghaw.
Q:
Auf welche Weise könnte eine Person mit Lupus Infektionen verhindern oder verhindern, dass eine bestehende Infektion schwerwiegend wird?
A:
Es ist wichtig, Infektionen frühzeitig zu erkennen. Wenn Sie eine Infektion haben, achten Sie darauf, dass Sie sich ausruhen, eine saubere Ernährung einhalten und Ihren Stress bewältigen. Wenn die Symptome fortbestehen, suchen Sie Ihren Arzt auf, um festzustellen, ob Sie Antibiotika benötigen. Nehmen Sie entsprechend den Empfehlungen Ihres Arztes die niedrigste Dosis und kürzestmögliche Dosis immunsuppressiver Medikamente ein. Der Pneumokokken-Impfstoff kann auch helfen, bestimmte Infektionen zu verhindern.
Nancy Carteron, MD, FACR
Haftungsausschluss: Die Antworten geben die Meinungen unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinische Beratung angesehen werden. Die Antworten stellen die Meinungen unserer medizinischen Experten dar. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
Schwangerschaft
Frauen mit Lupus haben in der Regel keine Schwierigkeiten, schwanger zu werden. Allerdings führt eine Empfängnis bei ruhigem Lupus häufig zu gesünderen Schwangerschaften. Lupus birgt ein gewisses Risiko, frühzeitig Wehen zu bekommen. Wenn Antikörper wie SSA (Ro) oder Phospholipid vorhanden sind, werden Frauen von Hochrisikoschwangerschaftsspezialisten untersucht, um Komplikationen zu verhindern.
Da der Lupus durch weibliche Geschlechtshormone beeinflusst wird, kann eine Schwangerschaft den Schweregrad des Lupus bei einer Frau beeinflussen. Laut Ghaw erleben etwa ein Drittel der Lupus-Patientinnen während der Schwangerschaft ein Aufflammen, ein Drittel erlebt keine Veränderung und ein Drittel sieht tatsächlich eine Verbesserung ihrer Symptome.
Veränderungen im Lebensstil
Bestimmte Änderungen der Lebensweise können dazu beitragen, die Ergebnisse von Lupus zu verbessern. Das größte Risiko sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen, und aus diesem Grund empfiehlt Ghaw eine herzgesunde Ernährung.
Mit dem Rauchen aufzuhören und Gewicht zu verlieren, wenn Sie übergewichtig sind, führt zu viel besseren Ergebnissen. Regelmäßige, wenig belastende Übungen helfen auch bei der Gesundheit der Gelenke und bei der Gewichtsabnahme.
„Die Menschen sollten in sehr gutem Kontakt und Kommunikation mit ihrem Rheumatologen stehen“, sagte Ghaw. „Es ist viel einfacher, Komplikationen bei Lupus vorzubeugen, als sie hinterher zu behandeln. Hoffentlich können sie mit Änderungen des Lebensstils und den richtigen Modifikationen das Risiko dieser Komplikationen in der Zukunft mindern“.
