Bestimmte Nahrungsmittel können jedoch das Endometriose-Risiko erhöhen oder verringern, und einige Frauen finden, dass eine Ernährungsumstellung dazu beitragen kann, die Symptome zu verringern.
Hier sind 8 Ernährungsumstellungen, die bei der Behandlung der Endometriose hilfreich sein können.
1. Erhöhen Sie die Aufnahme von Omega-3-Fettsäuren
Omega-3-Fette sind gesunde, entzündungshemmende Fette, die in fettem Fisch und anderen tierischen und pflanzlichen Quellen gefunden werden können.
Bestimmte Arten von Fetten, wie z.B. Pflanzenöle, die Omega-6-Fettsäuren enthalten, können Schmerzen und Entzündungen fördern. Es wird jedoch angenommen, dass Omega-3-Fettsäuren die gegenteilige Wirkung haben und als Bausteine der entzündungs- und schmerzlindernden Moleküle Ihres Körpers wirken (3).
Da die Endometriose häufig mit verstärkten Schmerzen und Entzündungen einhergeht, kann ein hohes Verhältnis von Omega-3- zu Omega-6-Fettsäuren in der Ernährung für Frauen mit dieser Erkrankung besonders vorteilhaft sein (1).
Darüber hinaus hat sich in Reagenzglasstudien gezeigt, dass ein hohes Verhältnis von Omega-3- zu Omega-6-Fettsäuren das Überleben von Endometriumzellen hemmt. Vorläufige Hinweise deuten darauf hin, dass Omega-3-Fette dazu beitragen könnten, die Einnistung von Endometriumzellen überhaupt erst zu verhindern (1, 4, 5, 6).
Darüber hinaus ergab eine Beobachtungsstudie, dass bei Frauen, die die höchsten Mengen an Omega-3-Fettsäuren zu sich nahmen, die Wahrscheinlichkeit einer Endometriose um 22 % geringer war als bei Frauen, die die geringsten Mengen zu sich nahmen (4, 7).
Schließlich haben Forscher herausgefunden, dass die Einnahme von Fischölergänzungsmitteln, die Omega-3-Fettsäuren enthalten, Menstruationsbeschwerden und Schmerzen deutlich verringern kann (3, 8).
Die Beweise sind jedoch nicht schlüssig. Andere Beobachtungsstudien haben keinen Zusammenhang zwischen der Fettaufnahme und dem Risiko für Endometriose gefunden (4).
Unabhängig davon, ob Sie mehr fetten Fisch essen oder Omega-3-Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, ist die Erhöhung der Aufnahme dieser Fette eine der einfachsten Ernährungsumstellungen, die Sie vornehmen können, um endometriosebedingte Schmerzen und Entzündungen zu bekämpfen.
2. Vermeiden Sie Transfette
In den letzten Jahren sind Transfette dafür berüchtigt geworden, ungesund zu sein.
Forschungen haben ergeben, dass Transfettsäuren den Spiegel des „schlechten“ LDL-Cholesterins erhöhen und das „gute“ HDL-Cholesterin senken und damit das Risiko von Herzerkrankungen und Tod erhöhen (9).
Trans-Fette entstehen, wenn flüssige ungesättigte Fette mit Wasserstoff gestrahlt werden, bis sie fest werden. Hersteller erzeugen normalerweise Trans-Fette, um ihren Produkten eine längere Haltbarkeit und eine streichfähigere Textur zu verleihen.
Dadurch eignen sie sich perfekt für die Verwendung in einer Vielzahl von gebratenen und verarbeiteten Produkten wie Crackern, Donuts, Pommes Frites und Gebäck.
Ab 2018 wird die US Food and Drug Administration (FDA) jedoch Trans-Fette in allen Lebensmitteln verbieten, da sie eine Gefahr für die Gesundheit darstellen. Bis dahin ist es ratsam, Produkte, die Transfette enthalten, zu vermeiden.
Insbesondere Frauen mit Endometriose sollten diese vermeiden. Eine Beobachtungsstudie ergab, daß Frauen, die die höchsten Mengen an Transfettsäuren zu sich nahmen, ein um 48% erhöhtes Risiko für Endometriose hatten (7).
Eine Studie ist keineswegs schlüssig, aber die Vermeidung von Transfettsäuren ist dennoch eine gute Empfehlung.
Sie können erkennen, ob ein Produkt Transfette enthält, indem Sie das Etikett lesen. Alles, was teilweise hydrierte Fette enthält, enthält auch Trans-Fette.
3. Geschnittenes rotes Fleisch
Rotes Fleisch, insbesondere verarbeitetes rotes Fleisch, wurde mit einem höheren Risiko für bestimmte Krankheiten in Verbindung gebracht. Tatsächlich kann der Ersatz von rotem Fleisch durch eine andere Proteinquelle die Entzündung verbessern, die häufig mit Endometriose assoziiert ist (10, 11).
Darüber hinaus ergab eine Beobachtungsstudie, dass Frauen, die mehr Fleisch und Schinken aßen, ein erhöhtes Risiko für Endometriose hatten, im Vergleich zu Frauen, die wenig Fleisch oder Schinken aßen (4).
Zwei andere Studien kamen jedoch nicht zum gleichen Ergebnis (4).
Einige Hinweise deuten darauf hin, dass ein hoher Verzehr von rotem Fleisch mit höheren Östrogenspiegeln im Blut verbunden sein könnte (12, 13).
Da die Endometriose eine östrogenabhängige Erkrankung ist, können höhere Östrogenspiegel im Blut das Risiko der Erkrankung erhöhen (14).
Es gibt derzeit nicht genügend Forschung über rotes Fleisch und Endometriose, um eine solide Empfehlung auszusprechen.
Auch wenn die derzeitigen Erkenntnisse widersprüchlich sind, könnten einige Frauen von einer Verringerung ihres Verzehrs von rotem Fleisch profitieren.
4. Essen Sie viel Obst, Gemüse und Vollkorngetreide
Früchte, Gemüse und Vollkorngetreide sind vollgepackt mit Vitaminen, Mineralien und Ballaststoffen.
Wenn Sie Ihren Teller mit einer Kombination dieser Lebensmittel füllen, wird sichergestellt, dass Ihre Ernährung vollgepackt ist mit essentiellen Nährstoffen und die Aufnahme von leeren Kalorien minimiert wird.
Diese Nahrungsmittel und ihre Vorteile können besonders wichtig für Menschen mit Endometriose sein.
Tatsächlich kann eine hohe Ballaststoffzufuhr den Östrogenspiegel senken (15).
Das bedeutet, dass eine ballaststoffreiche Ernährung eine ausgezeichnete Strategie für Frauen mit Endometriose sein kann.
Obst, Gemüse und Vollkorngetreide sind die besten Quellen für Ballaststoffe. Diese Nahrungsmittel liefern auch Antioxidantien, die ebenfalls zur Bekämpfung von Entzündungen beitragen können.
In einer Studie wurde festgestellt, dass Frauen mit Endometriose, die vier Monate lang eine antioxidative Diät mit hohem Antioxidantiengehalt einhielten, eine erhöhte antioxidative Kapazität und verringerte Marker für oxidativen Stress aufwiesen (16, 17).
Eine andere Studie fand heraus, dass die Einnahme von antioxidativen Nahrungsergänzungsmitteln die endometriosebedingten Schmerzen signifikant verringerte (18).
Eine Studie untersuchte direkt den Zusammenhang zwischen Endometriose und dem Verzehr von Obst und grünem Gemüse. Sie fand heraus, daß ein höherer Verzehr dieser Nahrungsmittel mit einem geringeren Risiko für die Erkrankung verbunden war (19).
Die Ergebnisse waren jedoch nicht einheitlich. In einer anderen Studie wurde festgestellt, dass ein hoher Obstverzehr mit einem erhöhten Endometrioserisiko verbunden war (20).
Eine mögliche Erklärung ist, dass der Verzehr von mehr Obst oft mit einem erhöhten Pestizidverbrauch einhergeht. Bestimmte Arten von Pestiziden können östrogenähnliche Wirkungen haben, die sich wiederum auf die Endometriose auswirken können (4, 20).
Ohne weitere Forschung ist es nicht möglich, mit Sicherheit zu sagen, wie die Aufnahme von Obst und Gemüse die Endometriose beeinflusst. Aktuelle Erkenntnisse deuten jedoch darauf hin, dass eine Ernährung, die reich an Obst, Gemüse und Vollkorngetreide ist, eine gute Strategie sein könnte.
5. Koffein und Alkohol einschränken
Gesundheitsexperten empfehlen Frauen mit Endometriose häufig, ihre Koffein- und Alkoholzufuhr zu reduzieren.
Mehrere Studien haben ergeben, dass Frauen mit Endometriose dazu neigen, höhere Mengen Alkohol zu konsumieren als Frauen ohne diese Krankheit (20, 21, 22).
Dies beweist jedoch nicht, dass hoher Alkoholkonsum Endometriose verursacht. Es könnte zum Beispiel bedeuten, dass Frauen mit Endometriose dazu neigen, als Folge der Erkrankung mehr Alkohol zu trinken.
Darüber hinaus haben mehrere andere Studien keinen Zusammenhang zwischen Alkoholkonsum und Endometriose gefunden (19, 21, 23, 24).
Ebenso ist der mögliche Zusammenhang mit Koffein unklar.
Während in einigen wenigen Studien festgestellt wurde, dass der Koffein- oder Kaffeekonsum mit einem höheren Risiko für Endometriose verbunden ist, wurde in einer großen Studie festgestellt, dass der Koffeinkonsum das Risiko der Erkrankung nicht erhöht (4, 25).
Trotz dieser Ergebnisse wurden Alkohol- und Koffeinkonsum mit einem erhöhten Östrogenspiegel in Verbindung gebracht, dem Protein, das Östrogen durch den Körper transportiert (25, 26, 27).
Obwohl es keine eindeutigen Beweise für einen Zusammenhang zwischen Koffein oder Alkohol und dem Risiko oder der Schwere der Endometriose gibt, ziehen es einige Frauen immer noch vor, diese Substanzen aus ihrer Ernährung zu reduzieren oder zu entfernen.
6. Weniger verarbeitete Lebensmittel
Die Minimierung der Einnahme von verarbeiteten Lebensmitteln ist für fast jeden eine gute Idee, und dies kann auch bei der Behandlung der Endometriose helfen.
Verarbeitete Lebensmittel haben oft einen hohen Gehalt an ungesunden Fetten und Zucker, sind arm an essentiellen Nähr- und Ballaststoffen und können Schmerzen und Entzündungen fördern (21, 28).
Omega-6-Fettsäuren, die in Pflanzenölen wie Mais-, Baumwollsamen- und Erdnussöl enthalten sind, können Schmerzen, Gebärmutterkrämpfe und Entzündungen verstärken (3).
Andererseits können Omega-3-Fettsäuren, die in Fisch, Walnüssen und Flachs vorkommen, Schmerzen, Krämpfe und Entzündungen lindern helfen (3, 8).
Daher kann eine Einschränkung der Aufnahme von Nahrungsmitteln wie Gebäck, Chips, Crackern, Süßigkeiten und frittierten Lebensmitteln dazu beitragen, die mit der Endometriose verbundenen Schmerzen zu minimieren.
Um eine noch größere Wirkung zu erzielen, sollten verarbeitete Lebensmittel durch solche ersetzt werden, die bei der Behandlung der Endometriose helfen können, wie z.B. fetter Fisch, Vollkorngetreide oder frisches Obst und Gemüse.
7. Versuchen Sie eine glutenfreie oder FODMAP-arme Diät
Bestimmte Diäten können dazu beitragen, die Symptome der Endometriose zu verringern.
Glutenfreie Ernährung
Eine glutenfreie Ernährung wird Personen, die nicht an Zöliakie oder einer spezifischen Glutenempfindlichkeit leiden, oft nicht empfohlen. Sie ist restriktiv und kann ballaststoff- und nährstoffarm sein, während sie einen hohen Gehalt an raffinierter Stärke aufweist.
Es gibt jedoch einige Hinweise darauf, dass eine glutenfreie Ernährung Personen mit Endometriose zugute kommen kann.
Eine Studie an 207 Frauen mit starken Endometrioseschmerzen ergab, dass bei 75% von ihnen die Schmerzen nach 12 Monaten mit einer glutenfreien Diät signifikant abnahmen (29).
Diese Studie schloss keine Kontrollgruppe ein, so dass der Placeboeffekt nicht berücksichtigt werden kann.
Nichtsdestotrotz fand eine andere Studie mit 300 Frauen ähnliche Ergebnisse, und sie umfasste eine Kontrollgruppe. Eine Gruppe nahm nur Medikamente ein, während die andere Gruppe Medikamente einnahm und eine glutenfreie Diät einhielt (30).
Am Ende der Studie verzeichnete die Gruppe, die die glutenfreie Diät einhielt, eine signifikante Verringerung der Beckenschmerzen.
Low-FODMAP-Diät
Die FODMAP-arme Ernährung kann auch für Frauen mit Endometriose von Vorteil sein.
Diese Diät wurde zur Linderung von Darmsymptomen bei Patienten mit Reizdarmsyndrom (IBS) entwickelt. Sie erfordert die Vermeidung von Nahrungsmitteln mit einem hohen Anteil an FODMAPs, einem Begriff, der für fermentierbare Oligo-, Di- und Monosaccharide und Polyole steht.
Darmbakterien fermentieren FODMAPs, was zur Produktion von Gas führt, das bei Menschen mit Reizdarmsyndrom Schmerzen und Unwohlsein verursacht (31).
Eine Studie an Menschen mit RDS oder RDS und Endometriose ergab, dass eine Low-FODMAP-Diät die RDS-Symptome bei 72% derer, die sowohl Endometriose als auch RDS hatten, verbesserte, im Vergleich zu 49% derer mit RDS allein (32).
Sowohl die glutenfreie als auch die FODMAP-arme Diät können restriktiv und etwas schwierig zu handhaben sein. Sie können jedoch eine Linderung der Endometriosesymptome bieten.
Wenn Sie sich entscheiden, eine dieser Diäten auszuprobieren, ist es eine gute Idee, sich mit einem Ernährungsberater zu treffen, um einen Plan zu erstellen, der für Sie funktioniert.
8. Soja kann vorteilhaft sein
Einige Endometriose-Diäten empfehlen, Soja aus der Ernährung zu streichen. Der Grund dafür ist, dass Soja Phytoöstrogene enthält, d. h. Pflanzenstoffe, die Östrogene nachahmen können.
Es ist jedoch weitgehend unbekannt, wie Phytoöstrogene die Endometriose beeinflussen.
Einige Hinweise deuten darauf hin, dass sie schädlich sein könnten. In einer Studie wurde festgestellt, dass Frauen, die als Säuglinge mit Sojamilchnahrung gefüttert wurden, ein mehr als doppelt so hohes Risiko für Endometriose hatten wie Frauen, die als Säuglinge nicht mit Sojamilchnahrung gefüttert wurden (33).
Darüber hinaus haben einige Tierstudien und Fallberichte von Frauen mit Endometriose über negative Auswirkungen im Zusammenhang mit der Einnahme von Sojaergänzungsmitteln berichtet (34, 35, 36, 37).
Dennoch haben viele Studien, die die Sojazufuhr über die Nahrung bei Frauen mit Endometriose untersucht haben, genau das Gegenteil festgestellt.
In einer Studie wurde festgestellt, dass der Verzehr von Soja nicht mit dem Risiko einer Endometriose assoziiert war, und in drei weiteren Studien wurde festgestellt, dass der Verzehr von Soja das Risiko oder den Schweregrad der Endometriose senkte (38, 39, 40, 41).
Interessanterweise wird derzeit ein Phytoöstrogen namens Puerarin in Tierversuchen als mögliche Behandlung der Endometriose untersucht (42, 43).
Forscher haben vorgeschlagen, dass Phytoöstrogene, anstatt die östrogenähnlichen Effekte im Körper zu verstärken, die gegenteilige Wirkung haben, indem sie die Effekte von Östrogen blockieren und die Endometriose reduzieren (4, 40, 44, 45).
Im Allgemeinen bindet Östrogen an Zellrezeptoren, aus denen Ihr Gewebe besteht.
Die Wirkungen von Phytoöstrogenen sind schwächer als die des Östrogens selbst. Wenn Phytoöstrogene also an Östrogenrezeptoren binden, stehen weniger unbesetzte Rezeptoren zur Verfügung, auf die Östrogen wirken kann. Dies kann zu einer Anti-Östrogen-Wirkung im Körper führen.
Die wenigen Beweise, die es gibt, scheinen diese Theorie zu stützen. Es sind jedoch weitere Forschungen erforderlich, bevor Schlussfolgerungen über die Auswirkungen von Soja und anderen Phytoöstrogenen auf die Endometriose gezogen werden können.
Es gibt keine Heilung für Endometriose, und chirurgische oder medizinische Behandlungen sind nach wie vor die wirksamsten Methoden zur Behandlung der Erkrankung.
Eine Ernährungsumstellung ist jedoch ein ergänzender Ansatz, der manchen Frauen helfen kann, ihre Symptome zu bewältigen.
Denken Sie daran, dass ebenso wie die Symptome der Krankheit von Person zu Person unterschiedlich sind, Behandlungen, die für die eine Frau am besten wirken, für eine andere Frau möglicherweise nicht das Richtige sind.
Nehmen Sie sich die Zeit, mit den obigen Tipps zu experimentieren, um den für Sie richtigen Ansatz zu finden.
