Nahrungsmittelunverträglichkeiten und -empfindlichkeiten können aufgrund ihrer vielfältigen Symptome schwer zu diagnostizieren sein.
Dieser Artikel gibt einen Überblick über die häufigsten Arten von Nahrungsmittelüberempfindlichkeiten und -unverträglichkeiten, die damit verbundenen Symptome und die zu vermeidenden Nahrungsmittel.
Was ist eine Nahrungsmittelunverträglichkeit?
Der Begriff „Nahrungsmittelüberempfindlichkeit“ bezieht sich sowohl auf Nahrungsmittelallergien als auch auf Nahrungsmittelunverträglichkeiten (3).
Eine Nahrungsmittelunverträglichkeit ist nicht dasselbe wie eine Nahrungsmittelallergie, obwohl einige der Symptome ähnlich sein können.
Tatsächlich kann es schwierig sein, Lebensmittelallergien und Lebensmittelunverträglichkeiten voneinander zu unterscheiden, weshalb es wichtig ist, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie eine Unverträglichkeit haben könnten.
Wenn Sie eine Nahrungsmittelunverträglichkeit haben, beginnen die Symptome in der Regel innerhalb weniger Stunden nach dem Verzehr des Nahrungsmittels, gegen das Sie intolerant sind.
Die Symptome können jedoch um bis zu 48 Stunden verzögert werden und stunden- oder sogar tagelang anhalten, so dass es besonders schwierig ist, die beanstandete Nahrung genau zu bestimmen (4).
Wenn Sie zudem häufig Nahrungsmittel verzehren, gegen die Sie intolerant sind, kann es schwierig sein, die Symptome einem bestimmten Nahrungsmittel zuzuordnen.
Obwohl die Symptome von Nahrungsmittelunverträglichkeiten unterschiedlich sind, betreffen sie meist das Verdauungssystem, die Haut und das Atmungssystem.
Zu den häufigen Symptomen gehören (5):
- Durchfall
- Aufblähung
- Ausschläge
- Kopfschmerzen
- Übelkeit
- Müdigkeit
- Bauchschmerzen
- Laufende Nase
- Rückfluss
- Rötung der Haut
Lebensmittelunverträglichkeiten werden häufig durch Eliminationsdiäten, die speziell zur Eingrenzung von anstößigen Lebensmitteln entwickelt wurden, oder durch andere Testmethoden diagnostiziert.
Bei Eliminationsdiäten werden Lebensmittel, die am häufigsten mit Unverträglichkeiten in Verbindung gebracht werden, für eine gewisse Zeit entfernt, bis die Symptome abklingen. Dann werden die Nahrungsmittel nacheinander wieder eingeführt, wobei die Symptome überwacht werden (6).
Diese Art der Ernährung hilft den Menschen zu erkennen, welche Lebensmittel oder Lebensmittel Symptome verursachen.
Hier sind 8 der häufigsten Nahrungsmittelunverträglichkeiten aufgeführt.
1. Milchwirtschaft
Laktose ist ein Zucker, der in Milch und Milchprodukten enthalten ist.
Es wird im Körper durch ein Enzym namens Laktase abgebaut, das für die richtige Verdauung und Aufnahme von Laktose notwendig ist.
Die Laktoseintoleranz wird durch einen Mangel an Laktase-Enzymen verursacht, was zu einer Unfähigkeit, Laktose zu verdauen, und zu Verdauungsbeschwerden führt.
Zu den Symptomen der Laktoseintoleranz gehören (7):
- Bauchschmerzen
- Aufblähung
- Durchfall
- Gas
- Übelkeit
Laktoseintoleranz ist extrem häufig.
Tatsächlich wird geschätzt, dass 65% der Weltbevölkerung Probleme mit der Verdauung von Laktose haben (8).
Unverträglichkeit kann auf verschiedene Weise diagnostiziert werden, einschließlich eines Laktose-Toleranztests, eines Laktose-Atemtests oder eines PH-Tests im Stuhl.
Wenn Sie glauben, dass Sie möglicherweise eine Laktoseintoleranz haben, vermeiden Sie Milchprodukte, die Laktose enthalten, wie Milch und Eiscreme.
Gereifter Käse und fermentierte Produkte wie Kefir sind für Menschen mit Laktoseintoleranz möglicherweise leichter zu vertragen, da sie weniger Laktose enthalten als andere Milchprodukte (9).
2. Gluten
Gluten ist die allgemeine Bezeichnung für Proteine, die in Weizen, Gerste, Roggen und Triticale vorkommen.
Es gibt mehrere Erkrankungen im Zusammenhang mit Gluten, darunter Zöliakie, nicht-zöliakale Glutenempfindlichkeit und Weizenallergie.
Zöliakie beinhaltet eine Immunantwort, weshalb sie als Autoimmunkrankheit klassifiziert wird (10).
Wenn Menschen mit Zöliakie Gluten ausgesetzt sind, greift das Immunsystem den Dünndarm an und kann dem Verdauungssystem schweren Schaden zufügen.
Weizenallergien werden aufgrund ihrer ähnlichen Symptome oft mit Zöliakie verwechselt.
Sie unterscheiden sich darin, dass Weizenallergien einen allergieauslösenden Antikörper gegen Proteine im Weizen erzeugen, während Zöliakie durch eine abnorme Immunreaktion insbesondere auf Gluten verursacht wird (11).
Viele Menschen erleben jedoch unangenehme Symptome, selbst wenn sie negativ auf Zöliakie oder eine Weizenallergie getestet werden.
Dies ist als nicht-zöliakale Glutenempfindlichkeit bekannt, eine mildere Form der Glutenunverträglichkeit, die schätzungsweise 0,5 bis 13% der Bevölkerung betrifft (12).
Die Symptome einer nicht-zöliakalen Glutenempfindlichkeit ähneln denen der Zöliakie und umfassen (13):
- Aufblähung
- Bauchschmerzen
- Durchfall oder Obstipation
- Kopfschmerzen
- Müdigkeit
- Gelenkschmerzen
- Hautausschlag
- Depressionen oder Angstzustände
- Anämie
Sowohl die Zöliakie als auch die nicht-zöliakale Glutenempfindlichkeit werden mit einer glutenfreien Diät behandelt.
Dazu gehört die Einhaltung einer Diät, die frei von Lebensmitteln und Produkten ist, die Gluten enthalten, einschließlich Gluten:
- Brot
- Teigwaren
- Getreide
- Bier
- Backwaren
- Cracker
- Saucen, Dressing und Soßen, insbesondere Sojasauce
3. Koffein
Koffein ist ein Bitterstoff, der in einer Vielzahl von Getränken wie Kaffee, Soda, Tee und Energiegetränken enthalten ist.
Es ist ein Stimulans, d.h. es reduziert die Müdigkeit und erhöht die Wachsamkeit, wenn es konsumiert wird.
Es tut dies, indem es Rezeptoren für Adenosin blockiert, einen Neurotransmitter, der den Schlaf-Wach-Zyklus reguliert und Schläfrigkeit verursacht (14).
Die meisten Erwachsenen können bis zu 400 mg Koffein pro Tag sicher und ohne Nebenwirkungen konsumieren. Dies ist die Menge an Koffein in etwa vier Tassen Kaffee (15).
Einige Menschen reagieren jedoch empfindlicher auf Koffein und zeigen bereits nach dem Konsum einer kleinen Menge Reaktionen.
Diese Überempfindlichkeit gegen Koffein wurde mit genetischen Ursachen in Verbindung gebracht, ebenso wie mit einer verminderten Fähigkeit, Koffein zu metabolisieren und auszuscheiden (16).
Eine Koffeinempfindlichkeit ist anders als eine Koffeinallergie, an der das Immunsystem beteiligt ist.
Bei Menschen mit einer Überempfindlichkeit gegen Koffein können bereits nach dem Konsum einer geringen Menge Koffein folgende Symptome auftreten (17):
- Schneller Herzschlag
- Angst
- Bitterkeit
- Schlaflosigkeit
- Nervosität
- Ruhelosigkeit
Menschen mit einer Empfindlichkeit gegenüber Koffein sollten ihren Konsum minimieren, indem sie koffeinhaltige Nahrungsmittel und Getränke wie Kaffee, Soda, Energiedrinks, Tee und Schokolade meiden.
4. Salicylate
Salicylate sind natürliche Chemikalien, die von Pflanzen zur Abwehr von Umweltstressoren wie Insekten und Krankheiten produziert werden (18).
Salicylate haben entzündungshemmende Eigenschaften. Tatsächlich haben Lebensmittel, die reich an diesen Verbindungen sind, erwiesenermaßen vor bestimmten Krankheiten wie Darmkrebs geschützt (19).
Diese natürlichen Chemikalien sind in einer Vielzahl von Lebensmitteln enthalten, darunter Obst, Gemüse, Tee, Kaffee, Gewürze, Nüsse und Honig.
Abgesehen davon, dass Salicylate ein natürlicher Bestandteil vieler Lebensmittel sind, werden sie häufig als Lebensmittelkonservierungsmittel verwendet und finden sich auch in Medikamenten.
Während übermäßige Mengen an Salicylaten gesundheitliche Probleme verursachen können, haben die meisten Menschen kein Problem damit, normale Mengen an Salicylaten zu konsumieren, die in Lebensmitteln vorkommen.
Manche Menschen reagieren jedoch extrem empfindlich auf diese Verbindungen und entwickeln schon bei der Einnahme geringer Mengen unerwünschte Reaktionen.
Zu den Symptomen der Salizylatunverträglichkeit gehören (20):
- Verstopfte Nase
- Sinus-Infektionen
- Nasen- und Nasennebenhöhlenpolypen
- Asthma
- Durchfall
- Darmentzündung (Colitis)
- Bienenstöcke
Während es unmöglich ist, Salicylate vollständig aus der Nahrung zu entfernen, sollten Personen mit einer Salicylatunverträglichkeit salicylatreiche Nahrungsmittel wie Gewürze, Kaffee, Rosinen und Orangen sowie Kosmetika und Medikamente, die Salicylate enthalten, meiden (20).
5. Amine
Amine werden von Bakterien bei der Lagerung und Fermentierung von Lebensmitteln produziert und kommen in einer Vielzahl von Lebensmitteln vor.
Obwohl es viele Arten von Aminen gibt, wird Histamin am häufigsten mit nahrungsmittelbedingten Unverträglichkeiten in Verbindung gebracht.
Histamin ist eine körpereigene Chemikalie, die im Immun-, Verdauungs- und Nervensystem eine Rolle spielt.
Es hilft, den Körper vor Infektionen zu schützen, indem es eine sofortige Entzündungsreaktion auf Allergene hervorruft. Dies löst Niesen, Juckreiz und tränende Augen aus, um möglicherweise schädliche Eindringlinge auszuscheiden (21).
Bei Menschen ohne Intoleranz wird Histamin leicht metabolisiert und ausgeschieden.
Manche Menschen sind jedoch nicht in der Lage, Histamin richtig abzubauen, so dass es sich im Körper anreichert.
Der häufigste Grund für eine Histaminintoleranz ist die gestörte Funktion der Enzyme, die für den Abbau von Histamin verantwortlich sind – der Diaminoxidase und der N-Methyltransferase (22).
Zu den Symptomen der Histaminintoleranz gehören (23):
- Rötung der Haut
- Kopfschmerzen
- Bienenstöcke
- Juckreiz
- Angst
- Magenkrämpfe
- Durchfall
- Niedriger Blutdruck
Menschen mit einer Intoleranz gegenüber Histamin sollten Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an dieser natürlichen Chemikalie meiden, einschließlich
- Fermentierte Lebensmittel
- Wurstwaren
- Getrocknete Früchte
- Zitrusfrüchte
- Avocados
- Gereifte Käse
- Geräucherter Fisch
- Essig
- Gesäuerte Lebensmittel wie Buttermilch
- Vergorene alkoholische Getränke wie Bier und Wein
6. FODMAPs
FODMAPs ist eine Abkürzung, die für fermentierbare Oligo-, Di-, Monosaccharide und Polyole steht (24).
Sie sind eine Gruppe von kurzkettigen Kohlenhydraten, die natürlicherweise in vielen Nahrungsmitteln vorkommen und Verdauungsstörungen verursachen können.
FODMAPs werden im Dünndarm schlecht resorbiert und wandern in den Dickdarm, wo sie als Brennstoff für die dortigen Darmbakterien dienen.
Die Bakterien zersetzen oder „fermentieren“ die FODMAPs, was Gas produziert und Blähungen und Unwohlsein verursacht.
Diese Kohlenhydrate haben auch osmotische Eigenschaften, d.h. sie ziehen Wasser in den Verdauungstrakt und verursachen Durchfall und Unwohlsein (25).
Zu den Symptomen einer FODMAP-Intoleranz gehören (26):
- Aufblähung
- Durchfall
- Gas
- Bauchschmerzen
- Verstopfung
FODMAP-Unverträglichkeiten sind bei Menschen mit Reizdarmsyndrom (IBS) sehr häufig.
Tatsächlich erleben bis zu 86% der Menschen, bei denen ein Reizdarmsyndrom diagnostiziert wurde, eine Verringerung der Verdauungssymptome, wenn eine Low-FODMAP-Diät eingehalten wird (27).
Es gibt viele Lebensmittel mit einem hohen Anteil an FODMAPs, darunter
- Äpfel
- Weichkäse
- Honig
- Milch
- Artischocken
- Brot
- Bohnen
- Linsen
- Bier
7. Sulfite
Sulfite sind Chemikalien, die hauptsächlich als Konservierungsmittel in Lebensmitteln, Getränken und einigen Medikamenten verwendet werden.
Sie kommen auch von Natur aus in einigen Lebensmitteln wie Trauben und gereiftem Käse vor.
Sulfite werden Lebensmitteln wie Trockenfrüchten zugesetzt, um die Bräunung zu verzögern, und Wein, um durch Bakterien verursachten Verderb zu verhindern (28).
Die meisten Menschen vertragen die in Lebensmitteln und Getränken gefundenen Sulfite, aber einige Menschen reagieren empfindlich auf diese Chemikalien.
Die Sulfitempfindlichkeit ist bei Menschen mit Asthma am häufigsten, obwohl auch Menschen ohne Asthma eine Intoleranz gegenüber Sulfiten haben können.
Zu den häufigen Symptomen einer Sulfitempfindlichkeit gehören (29):
- Bienenstöcke
- Schwellung der Haut
- Verstopfte Nase
- Hypotonie
- Spülen
- Durchfall
- Keuchen
- Husten
Sulfite können bei Asthmatikern mit Sulfitempfindlichkeit sogar eine Verengung der Atemwege verursachen und in schweren Fällen zu lebensbedrohlichen Reaktionen führen.
Die Food and Drug Administration (FDA) schreibt vor, dass die Verwendung von Sulfiten auf dem Etikett jedes Lebensmittels deklariert werden muss, das Sulfite enthält oder wo Sulfite bei der Verarbeitung von Lebensmitteln verwendet wurden (30).
Beispiele für Lebensmittel, die Sulfite enthalten können, sind (31):
- Trockenfrüchte
- Wein
- Apfelwein
- Gemüsekonserven
- Eingelegte Lebensmittel
- Gewürze
- Kartoffelchips
- Bier
- Tee
- Backwaren
8. Fruktose
Fruktose, eine Art von FODMAP, ist ein einfacher Zucker, der in Obst und Gemüse sowie in Süßungsmitteln wie Honig, Agaven und Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt vorkommt.
Der Konsum von Fruktose, insbesondere aus zuckergesüßten Getränken, ist in den letzten vierzig Jahren dramatisch angestiegen und wird mit einer Zunahme von Fettleibigkeit, Leber- und Herzkrankheiten in Verbindung gebracht (32, 33).
Neben einem Anstieg der fruktosebedingten Krankheiten hat es auch einen Anstieg der Fruktose-Malabsorption und der Intoleranz gegeben.
Bei Menschen mit Fruktoseintoleranz wird Fruktose nicht effizient in das Blut aufgenommen (34).
Stattdessen gelangt die malabsorbierte Fruktose in den Dickdarm, wo sie von Darmbakterien fermentiert wird und Verdauungsbeschwerden verursacht.
Zu den Symptomen der Fruktose-Malabsorption gehören (35):
- Rückfluss
- Gas
- Durchfall
- Übelkeit
- Bauchschmerzen
- Erbrechen
- Aufblähung
Menschen mit einer Fruktoseintoleranz sind oft auch empfindlich gegenüber anderen FODMAPs und können von einer FODMAP-armen Ernährung profitieren.
Um die Symptome im Zusammenhang mit der Fruktose-Malabsorption in den Griff zu bekommen, sollten die folgenden Nahrungsmittel mit hohem Fruktosegehalt vermieden werden (36):
- Soda
- Honig
- Äpfel, Apfelsaft und Apfelwein
- Agaven-Nektar
- Lebensmittel, die Maissirup mit hohem Fruktosegehalt enthalten
- Bestimmte Früchte wie Wassermelone, Kirschen und Birnen
- Bestimmte Gemüse wie Zuckererbsen
Andere häufige Nahrungsmittelunverträglichkeiten
Die oben aufgeführten Nahrungsmittelunverträglichkeiten gehören zu den häufigsten Arten.
Es gibt jedoch noch viele andere Lebensmittel und Zutaten, gegen die Menschen möglicherweise intolerant sind, darunter
- Aspartam: Aspartam ist ein künstlicher Süßstoff, der häufig als Zuckeraustauschstoff verwendet wird. Obwohl die Forschung widersprüchlich ist, haben einige Studien über Nebenwirkungen wie Depression und Reizbarkeit bei Menschen mit einer Empfindlichkeit berichtet (37).
- Eier: Einige Menschen haben Schwierigkeiten mit der Verdauung von Eiweiß, sind aber nicht allergisch gegen Eier. Eierunverträglichkeit ist mit Symptomen wie Durchfall und Bauchschmerzen verbunden (38).
- MSG: Mononatriumglutamat, oder MSG, wird als geschmacksverstärkender Zusatzstoff in Lebensmitteln verwendet. Weitere Forschung ist erforderlich, aber einige Studien haben gezeigt, dass große Mengen Kopfschmerzen, Nesselsucht und Brustschmerzen verursachen können (39, 40).
- Lebensmittelfarbstoffe: Es hat sich gezeigt, dass Lebensmittelfarbstoffe wie Rot 40 und Gelb 5 bei einigen Menschen Überempfindlichkeitsreaktionen hervorrufen. Zu den Symptomen gehören Nesselsucht, Hautschwellungen und eine verstopfte Nase (41).
- Hefe: Menschen mit einer Hefeunverträglichkeit zeigen im Allgemeinen weniger schwere Symptome als Menschen mit einer Hefeallergie. Die Symptome sind typischerweise auf das Verdauungssystem beschränkt (42).
- Zuckeralkohole: Zuckeralkohole werden oft als kalorienfreie Alternativen zu Zucker verwendet. Sie können bei einigen Menschen größere Verdauungsprobleme verursachen, einschließlich Blähungen und Durchfall (43).
Nahrungsmittelunverträglichkeiten unterscheiden sich von Allergien. Die meisten lösen das Immunsystem nicht aus, und ihre Symptome sind in der Regel weniger schwerwiegend.
Sie können sich jedoch negativ auf Ihre Gesundheit auswirken und sollten ernst genommen werden.
Viele Menschen sind intolerant oder überempfindlich gegenüber Lebensmitteln und Zusatzstoffen wie Milchprodukten, Koffein und Gluten.
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie eine Unverträglichkeit gegenüber einem bestimmten Lebensmittel oder Lebensmittelzusatzstoff haben könnten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ernährungsberater über Test- und Behandlungsmöglichkeiten.
Obwohl Nahrungsmittelunverträglichkeiten in der Regel weniger schwerwiegend sind als Nahrungsmittelallergien, können sie Ihre Lebensqualität negativ beeinflussen.
Deshalb ist es wichtig, Schritte zur Erkennung von Nahrungsmittelunverträglichkeiten zu unternehmen, um unerwünschte Symptome und Gesundheitsprobleme zu verhindern.
