Was sind die verschiedenen Arten der akuten Nephritis
Es gibt verschiedene Arten von akuter Nephritis:
Interstitielle Nephritis
Bei der interstitiellen Nephritis entzünden sich die Räume zwischen den Nierentubuli. Diese Entzündung führt zu einer Schwellung der Nieren.
Pyelonephritis
Pyelonephritis ist eine Entzündung der Niere, die in der Regel auf eine bakterielle Infektion zurückzuführen ist. In der Mehrzahl der Fälle beginnt die Infektion in der Blase und wandert dann die Harnleiter hinauf und in die Nieren. Harnleiter sind zwei Röhren, die den Urin von jeder Niere zur Blase transportieren.
Glomerulonephritis
Bei dieser Art von akuter Nephritis kommt es zu einer Entzündung der Glomeruli. In jeder Niere befinden sich Millionen von Kapillaren. Glomeruli sind die winzigen Ansammlungen von Kapillaren, die Blut transportieren und sich als Filtereinheiten verhalten. Geschädigte und entzündete Glomeruli filtern das Blut möglicherweise nicht richtig.
Was verursacht eine akute Nephritis?
Jede Art von akuter Nephritis hat ihre eigenen Ursachen.
Interstitielle Nephritis
Dieser Typ resultiert häufig aus einer allergischen Reaktion auf ein Medikament oder Antibiotikum. Eine allergische Reaktion ist die unmittelbare Reaktion des Körpers auf eine fremde Substanz. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin hat Ihnen vielleicht das Medikament verschrieben, um Ihnen zu helfen, aber der Körper betrachtet es als schädliche Substanz. Dadurch greift der Körper sich selbst an, was zu einer Entzündung führt.
Ein niedriger Kaliumgehalt in Ihrem Blut ist eine weitere Ursache der interstitiellen Nephritis. Kalium hilft bei der Regulierung vieler Funktionen im Körper, einschließlich Herzschlag und Stoffwechsel.
Die Einnahme von Medikamenten über einen längeren Zeitraum kann das Gewebe der Nieren schädigen und zu interstitieller Nephritis führen.
Pyelonephritis
Die Mehrheit der Pyelonephritis-Fälle resultiert ausE.coli bakterielle Infektionen. Diese Art von Bakterium kommt vor allem im Dickdarm vor und wird mit dem Stuhl ausgeschieden. Die Bakterien können von der Harnröhre nach oben in die Blase und die Nieren wandern, was zu einer Pyelonephritis führt.
Obwohl eine bakterielle Infektion die Hauptursache der Pyelonephritis ist, gibt es auch andere mögliche Ursachen:
- Harnuntersuchungen, bei denen ein Zystoskop verwendet wird, ein Instrument, das in das Innere der Blase blickt
- Operationen an Blase, Nieren oder Harnleitern
- die Bildung von Nierensteinen, gesteinsähnlichen Formationen, die aus Mineralien und anderem Abfallmaterial bestehen
Glomerulonephritis
Die Hauptursache für diese Art der Niereninfektion ist unbekannt. Einige Bedingungen können jedoch eine Infektion begünstigen, darunter
- Probleme im Immunsystem
- eine Geschichte von Krebs
- ein Abszess, der aufbricht und durch Ihr Blut zu Ihren Nieren wandert
Wer hat ein Risiko für akute Nephritis?
Bestimmte Menschen haben ein höheres Risiko für eine akute Nephritis. Zu den Risikofaktoren für eine akute Nephritis gehören:
- eine Familiengeschichte von Nierenerkrankungen und -infektionen
- eine Erkrankung des Immunsystems haben, wie z.B. Lupus
- Einnahme von zu vielen Antibiotika oder Schmerzmitteln
- kürzliche Operation der Harnwege
Was sind die Symptome der akuten Nephritis?
Ihre Symptome hängen von der Art der akuten Nephritis ab, an der Sie leiden. Die häufigsten Symptome aller drei Arten von akuter Nephritis sind
- Schmerzen im Becken
- Schmerzen oder ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen
- häufiger Harndrang
- trüber Urin
- Blut oder Eiter im Urin
- Schmerzen in der Nierengegend oder im Bauchraum
- Schwellungen des Körpers, häufig im Gesicht, an den Beinen und Füßen
- Erbrechen
- Fieber
- hoher Blutdruck
Wie wird akute Nephritis diagnostiziert?
Ein Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und erstellt eine Anamnese, um festzustellen, ob bei Ihnen ein erhöhtes Risiko für eine akute Nephritis bestehen könnte.
Auch Laboruntersuchungen können das Vorliegen einer Infektion bestätigen oder ausschließen. Zu diesen Tests gehört eine Urinanalyse, bei der auf das Vorhandensein von Blut, Bakterien und weißen Blutkörperchen (WBK) getestet wird. Ein signifikantes Vorhandensein dieser kann auf eine Infektion hinweisen.
Ein Arzt kann auch Bluttests anordnen. Zwei wichtige Indikatoren sind Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN) und Kreatinin. Dies sind Abfallprodukte, die im Blut zirkulieren, und die Nieren sind für deren Filterung zuständig. Wenn diese Zahlen steigen, kann dies ein Hinweis darauf sein, dass die Nieren nicht so gut funktionieren.
Eine bildgebende Untersuchung, wie z.B. eine CT oder ein Nierenultraschall, kann eine Verstopfung oder Entzündung der Nieren oder Harnwege zeigen.
Eine Nierenbiopsie ist eine der besten Möglichkeiten, eine akute Nephritis zu diagnostizieren. Da dabei eine echte Gewebeprobe aus der Niere untersucht wird, wird dieser Test nicht bei jedem Menschen durchgeführt. Dieser Test wird durchgeführt, wenn eine Person nicht gut auf Behandlungen anspricht oder wenn ein Arzt den Zustand definitiv diagnostizieren muss.
Wie wird akute Nephritis behandelt?
Die Behandlung von Glomerulonephritis und interstitieller Nephritis kann eine Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankungen erfordern, die die Probleme verursachen. Wenn z.B. ein von Ihnen eingenommenes Medikament Nierenprobleme verursacht, kann Ihr Arzt Ihnen ein alternatives Medikament verschreiben.
Medikamente
Ein Arzt verschreibt in der Regel Antibiotika zur Behandlung der Niereninfektion. Wenn Ihre Infektion sehr schwerwiegend ist, benötigen Sie unter Umständen intravenöse (IV) Antibiotika im stationären Bereich des Krankenhauses. IV-Antibiotika wirken in der Regel schneller als Antibiotika in Pillenform. Infektionen wie Pyelonephritis können starke Schmerzen verursachen. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin verschreibt Ihnen möglicherweise Medikamente zur Schmerzlinderung, während Sie sich erholen.
Wenn Ihre Nieren stark entzündet sind, kann Ihr Arzt Ihnen Kortikosteroide verschreiben.
Ergänzungen
Wenn Ihre Nieren nicht so gut funktionieren, kann dies das Gleichgewicht der Elektrolyte in Ihrem Körper beeinträchtigen. Elektrolyte, wie Kalium, Natrium und Magnesium, sind für chemische Reaktionen im Körper verantwortlich. Wenn Ihre Elektrolytwerte zu hoch sind, kann Ihr Arzt Ihnen Infusionsflüssigkeiten verschreiben, um Ihre Nieren zur Freisetzung der zusätzlichen Elektrolyte anzuregen. Wenn Ihre Elektrolytwerte zu niedrig sind, müssen Sie möglicherweise Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Dazu können Kalium- oder Phosphorpillen gehören. Sie sollten jedoch keine Nahrungsergänzungsmittel ohne die Zustimmung und Empfehlung Ihres Arztes einnehmen.
Dialyse
Wenn Ihre Nierenfunktion aufgrund Ihrer Infektion erheblich beeinträchtigt ist, müssen Sie möglicherweise eine Dialyse durchführen. Hierbei handelt es sich um ein Verfahren, bei dem eine spezielle Maschine wie eine künstliche Niere wirkt. Die Dialyse kann eine vorübergehende Notwendigkeit sein. Wenn Ihre Nieren jedoch zu stark geschädigt sind, müssen Sie möglicherweise dauerhaft dialysiert werden.
Pflege zu Hause
Wenn Sie an akuter Nephritis leiden, braucht Ihr Körper Zeit und Energie, um zu heilen. Ihr Arzt wird Ihnen während Ihrer Genesung wahrscheinlich Bettruhe empfehlen. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise auch raten, Ihre Flüssigkeitsaufnahme zu erhöhen. Dies hilft, eine Dehydrierung zu verhindern und die Nieren weiter filtern zu lassen, um Abfallprodukte freizusetzen.
Wenn Ihre Erkrankung Ihre Nierenfunktion beeinträchtigt, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine spezielle Ernährung, die einen niedrigen Gehalt an bestimmten Elektrolyten, wie z.B. Kalium, aufweist. Viele Obst- und Gemüsesorten haben einen hohen Kaliumgehalt. Ihr Arzt kann Sie darüber aufklären, welche Nahrungsmittel kaliumarm sind.
Sie können auch einige Gemüse in Wasser einweichen und das Wasser vor dem Kochen abtropfen lassen. Dieser Prozess, der als Auslaugen bezeichnet wird, kann zusätzliches Kalium entfernen.
Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt oder Ihre Ärztin auch, den Verzehr natriumreicher Lebensmittel einzuschränken. Wenn Sie zu viel Natrium in Ihrem Blut haben, halten Ihre Nieren das Wasser fest. Dies kann Ihren Blutdruck erhöhen.
Es gibt Schritte, die Sie unternehmen können, um Natrium in Ihrer Ernährung zu reduzieren.
Essen Sie weniger Natrium
- Verwenden Sie frisches Fleisch und Gemüse anstelle von vorverpacktem Fleisch und Gemüse. Vorverpackte Lebensmittel haben in der Regel einen hohen Natriumgehalt.
- Wählen Sie nach Möglichkeit Lebensmittel, die mit „natriumarm“ oder „natriumfrei“ gekennzeichnet sind.
- Wenn Sie auswärts essen, bitten Sie Ihren Restaurant-Dienst darum, dass der Chefkoch die Salzzugabe zu Ihren Gerichten begrenzt.
- Würzen Sie Ihr Essen mit Gewürzen und Kräutern statt mit natriumhaltigen Gewürzen oder Salz.
Alle drei Arten von akuter Nephritis werden sich bei sofortiger Behandlung verbessern. Wenn Ihre Erkrankung jedoch unbehandelt bleibt, können Sie ein Nierenversagen entwickeln. Nierenversagen tritt auf, wenn eine oder beide Nieren für kurze Zeit oder dauerhaft aufhören zu arbeiten. Ist dies der Fall, müssen Sie möglicherweise dauerhaft dialysiert werden. Aus diesem Grund ist es wichtig, bei Verdacht auf Nierenprobleme sofort eine Behandlung zu suchen.
