Was sind rheumatoide Arthritis und Fibromyalgie?
Rheumatoide Arthritis (RA) und Fibromyalgie sind zwei verschiedene Erkrankungen mit einigen ähnlichen Symptomen. Dazu gehören:
- Schmerzen, die sich wie ein dumpfer Schmerz anfühlen können
- Schlafstörungen
- Müdigkeit
- Gefühle von Depression und Angst
Die Ursachen für diese Zustände sind sehr unterschiedlich. RA ist eine Autoimmunerkrankung, die das körpereigene Immunsystem veranlasst, die Gelenke anzugreifen. Fibromyalgie ist eine Erkrankung, die durch muskuloskelettale Schmerzen und Symptome von Müdigkeit, Schlafstörungen und Problemen mit dem Gedächtnis und der Stimmung gekennzeichnet ist.
RA und Fibromyalgie verlaufen sehr unterschiedlich. Fibromyalgie verursacht in der Regel ständige Schmerzen, die sich bei schlechtem Schlaf und Stress verschlimmern können. Auf der anderen Seite kann RA ohne Behandlung aufflammen und sich zunehmend verschlimmern.
Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt über Ihre Symptome und beschreiben Sie diese so detailliert wie möglich. Zu wissen, was Sie erleben, kann Ihrem Arzt helfen, eine genauere Diagnose zu stellen.
Wie unterscheiden sich die Symptome?
Obwohl beide Krankheiten ähnliche Symptome haben, können die Ursachen für jedes Symptom sowie die Art und Weise, wie Menschen mit der jeweiligen Krankheit sie erleben, unterschiedlich sein.
Schmerzen
Das Erleben von Schmerzen ist bei jeder Erkrankung üblich, aber die Auslöser sind nicht die gleichen. Einer der größten Unterschiede zwischen RA und Fibromyalgie ist die Entzündung. Fibromyalgie-Schmerzen sind nicht auf eine Entzündung zurückzuführen.
Bei RA ist die Gelenkentzündung eines der Schlüsselsymptome. Menschen mit RA bemerken oft, dass ihre Gelenkschmerzen auf beiden Seiten ihres Körpers auftreten. Wenn Sie zum Beispiel ein schmerzhaftes Gelenk im rechten Handgelenk haben, können Sie auch entsprechende Schmerzen im linken Handgelenk haben.
Eine Studie aus dem Jahr 2002 zeigte, dass sowohl Menschen mit RA als auch Menschen mit Fibromyalgie mehr Schwierigkeiten hatten, aufmerksam zu sein als diejenigen in der Kontrollgruppe.
Viele Menschen mit Fibromyalgie berichten über Schmerzen im unteren Rücken, und es ist nicht ungewöhnlich, dass diese Symptome auftreten:
- häufige Kopfschmerzen
- Gelenkschmerzen
- Muskelspams
- prickelnd
In einer anderen Studie wurden Menschen mit Fibromyalgie und RA vor und nach dem Training mit einer gesunden Kontrollgruppe verglichen.
Forscher fanden heraus, dass Menschen mit RA nach körperlicher Betätigung weniger Schmerzen zeigten. Die Ergebnisse waren für Menschen mit Fibromyalgie nicht signifikant.
Schlafstörungen und Müdigkeit
Beide Erkrankungen können Schlafstörungen und Müdigkeit verursachen. Aber Schlafprobleme bei Menschen mit Fibromyalgie sind in der Regel eher drainierend.
Eine vorläufige Studie ergab, dass Frauen mit Fibromyalgie über eine höhere Tagesschläfrigkeit und Müdigkeit berichteten als Frauen mit RA. Mehrere Schlaflatenztests (MSLTs) bei den Teilnehmern zeigten jedoch, dass Frauen mit Fibromyalgie im Vergleich zu Frauen mit RA weniger objektive Tagesschläfrigkeit aufwiesen.
Bei RA kann Müdigkeit auch eine Folge von Entzündung und Anämie sein. Anämie, oder der Mangel an roten Blutkörperchen, betrifft bis zu 70 Prozent der Menschen mit RA.
Eine andere Studie ergab, dass Frauen mit Fibromyalgie stärker von Schlafmangel betroffen waren als Frauen mit RA. Frauen mit Fibromyalgie berichteten, dass sie mehr Tagesschläfrigkeit verspürten und eine längere Erholungszeit benötigten.
Depressionen und Angstzustände
Gefühle von Depression und Angst sind häufige Symptome von Fibromyalgie und RA. Diese Gefühle können Ihre Lebensqualität beeinträchtigen.
Eine Studie aus dem Jahr 2007 ergab, dass sich diese Gefühle zwischen Menschen mit RA und Fibromyalgie statistisch nicht unterschieden.
Deutliche Symptome
Während RA und Fibromyalgie viele gemeinsame Symptome haben können, hat jede Erkrankung auch ihren eigenen, einzigartigen Symptomkomplex.
Deutliche Symptome der RA
Bei RA treten die Symptome häufig periodisch auf oder kommen und gehen. Zu den häufigen RA-Symptomen gehören
- Gelenkschmerzen, Empfindlichkeit und Steifheit
- rote, geschwollene Gelenke, oft an Händen oder Füßen
- eine plötzliche Zunahme von Symptomen, die sich über einen Zeitraum von Tagen bis Monaten verstärken, bevor sie vorübergehend abklingen
- Entzündung
Eine Entzündung kann sich wie folgt auf andere Körperteile auswirken:
- Augen: Trockenheit, Lichtempfindlichkeit und Sehbehinderung
- Mund: Trockenheit, Reizung oder Infektion des Zahnfleisches
- Haut: kleine Klumpen um die Knochenbereiche
- Lungen: Kurzatmigkeit
- Blutgefässe: Organ-, Haut- oder Nervenschäden
- Blut: Anämie
Nach Angaben der Mayo-Klinik treten bei etwa 40 Prozent der Menschen mit RA diese Anzeichen und Symptome auf.
Deutliche Symptome der Fibromyalgie
Die Symptome der Fibromyalgie ähneln den Symptomen vieler anderer Erkrankungen. Aber die Schmerzen bei Fibromyalgie sind weit verbreitet und treten tendenziell an bestimmten empfindlichen Punkten auf.
Diese Punkte befinden sich in symmetrischen Paaren auf der:
- Hinterkopf
- Schlüsselbeinbereich
- oberer Rücken
- Ellbogen
- Gesäß
- Knie
Vielleicht haben Sie auch:
- Probleme mit dem Gedächtnis, oft Fibro-Nebel genannt
- Kopfschmerzen
- Menstruationsschmerzen
- Syndrom der ruhelosen Beine
- Empfindlichkeit gegenüber Temperatur, lauten Geräuschen oder hellem Licht
- Taubheit oder Kribbeln
- Reizdarmsyndrom
Fibromyalgie-Schmerzen können in den Gelenken und Muskeln auftreten, aber die Fibromyalgie schädigt Ihre Gelenke nicht so, wie dies bei Arthritis der Fall sein kann. Sie schädigt auch nicht Ihre Muskeln oder andere Weichteile. Die Schmerzen der Fibromyalgie können die Arthritisschmerzen verschlimmern.
Eine Diagnose stellen
Ärzte verwenden verschiedene Techniken zur Diagnose von RA und Fibromyalgie. In jedem Fall sollten Sie Ihrem Arzt so viele Informationen wie möglich über Ihre Krankengeschichte und die bei Ihnen auftretenden Symptome geben.
RA diagnostizieren
Es gibt keinen Einzeltest für RA, daher wird Ihr Arzt eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung durchführen. Er wird auch mehrere Tests durchführen, um die Diagnose einer RA zu bestätigen. Dazu gehören:
- eine Überprüfung Ihrer Krankengeschichte und der Ihrer Familie
- eine körperliche Untersuchung, um nach Gelenkschmerzen, Schwellungen und Schmerzen zu suchen
- Bluttests zur Suche nach Entzündungen
- Autoantikörper-Tests für den Rheumafaktor-Antikörper, der in Kombination mit einem Anti-CCP-Antikörpertest die Chancen auf eine genaue RA-Diagnose erhöht
- bildgebende Tests, wie z.B. Ultraschall, um nach Gelenkschäden oder Entzündungen zu suchen
Ihr Arzt wird sofort eine Behandlung empfehlen, wenn Sie an RA erkrankt sind, da die Erkrankung eine sofortige Behandlung erfordert.
Wenn Ihre Tests für einige der gängigen Marker für RA negativ sind, ist es immer noch möglich, dass RA vorliegt, da diese Tests bei Menschen mit RA oft negativ ausfallen.
Unbehandelt können die RA-Symptome zu langfristigen Gelenkschäden führen. Schwere Fälle von RA können sogar Schäden an wichtigen Organen, einschließlich Ihres Herzens, verursachen.
Fibromyalgie diagnostizieren
Die Diagnose einer Fibromyalgie kann schwer zu bestätigen sein. Es mag zwar klare Anzeichen und Symptome geben, aber es gibt keinen einzigen Test oder keine einzige Untersuchung, mit der sich feststellen lässt, ob Sie an Fibromyalgie leiden.
Eine der besten Möglichkeiten für Ihren Arzt, bei der Diagnose von Fibromyalgie zu helfen, besteht darin, andere Erkrankungen auszuschließen.
Es gibt keine Heilung für Fibromyalgie, aber es gibt Behandlungsmöglichkeiten, die einen Unterschied in Ihrer Lebensqualität machen können, einschließlich Änderungen des Lebensstils und der Medikation.
Können RA und Fibromyalgiesymptome ein Zeichen für eine andere Erkrankung sein?
Gelenkschmerzen, Müdigkeit und Muskelschmerzen können auch Symptome einer anderen Erkrankung sein. Einige davon sind:
- Lupus, eine Autoimmunerkrankung, die Schäden an jedem Körperteil verursacht
- Sjögren-Krankheit, eine Störung des Immunsystems, die auch Symptome von trockenen Augen und trockenem Mund aufweist
- Hypothyreose, niedrige Schilddrüsenhormonspiegel, die überall Schmerzen verursachen
- Multiple Sklerose, eine Störung des Immunsystems, die das zentrale Nervensystem angreift
- Schlafapnoe, nicht erfrischter Schlaf, der Müdigkeit verursacht
Wenn Sie mit Ihrem Arzt über all Ihre Symptome sprechen, kann er feststellen, was Ihre Beschwerden verursacht.
Einen Arzt aufsuchen
Wenn bei Ihnen eines der Symptome im Zusammenhang mit RA oder Fibromyalgie auftritt, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Auch wenn diese Erkrankungen ähnliche Symptome aufweisen, sind die Behandlung und die Aussichten für jede dieser Erkrankungen sehr unterschiedlich.
Ihr Arzt kann Ihnen bei der Diagnose der Erkrankung helfen und die richtige Behandlung empfehlen. Es ist auch wichtig, RA frühzeitig zu behandeln, da RA im weiteren Verlauf zu ernsthaften Komplikationen führen kann.