⚡ Arten von Hautgeschwüren, Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Definition von Hautgeschwüren

Ein Hautgeschwür ist eine offene Wunde, die durch eine schlechte Durchblutung verursacht wird.

Eine gute Durchblutung ist für die Wundheilung notwendig. Wenn Sie jedoch Durchblutungsstörungen haben, können kleinere Verletzungen nicht richtig heilen. Mit der Zeit kann aus einer Verletzung ein Hautgeschwür werden.

Wenn sich ein Ulkus infiziert, sollte es schnell behandelt werden. Infizierte Wunden sind schwerwiegend, da sich die Infektion im ganzen Körper ausbreiten kann.

Häufig sind die Beine von Hautgeschwüren betroffen. Bis zu 3 von 1.000 Menschen haben aktive Beingeschwüre. Sie können sich auch an Füßen, Rücken und Hüften zeigen. Hautgeschwüre treten häufiger bei älteren Menschen auf.

Ihre Symptome, Behandlung und Genesung hängen von der spezifischen Ursache Ihres Ulkus ab.

Symptome des Hautulkus

Im Allgemeinen sieht ein Hautgeschwür wie eine runde, offene Wunde in der Haut aus. Der äußere Rand kann erhaben und dick sein.

Im Anfangsstadium werden Sie Hautverfärbungen in diesem Bereich feststellen. Sie kann rot aussehen und sich warm anfühlen. Wenn Sie einen dunkleren Hautton haben, kann sie glänzend oder blau aussehen.

Wenn sich das Hautgeschwür verschlimmert, wird es wie ein Krater aussehen. Es kann klare Flüssigkeit oder Blut austreten.

Andere Symptome hängen von der Art und Schwere des Ulkus ab. Es kann sein, dass Sie es bemerken:

• Schwellung
• Rötung
• Zärtlichkeit
• Juckreiz
• Schmerz
• Hautverfärbung
• Veränderungen der Hauttextur
• Gelber oder grüner Eiter (aufgrund einer Infektion)

Ursachen von Hautgeschwüren

Hautgeschwüre entstehen, wenn es ein Problem mit der Blutzirkulation gibt. Zu den Ursachen für eine schlechte Durchblutung gehören:

Durchblutungsstörungen

Diabetes ist eine Krankheit, die hohen Blutzucker verursacht. Mit der Zeit kann hoher Blutzucker zu Nervenschäden führen, die als periphere Neuropathie bezeichnet werden. Sie können den Tastsinn in Ihren Füßen und Beinen verlieren.

Da Sie weder Schmerz noch Druck spüren, werden Sie auch keine Verletzungen an Beinen oder Füßen spüren. Hoher Blutzucker verlangsamt auch die Wundheilung.

Unbehandelt können sich die Verletzungen zu Hautgeschwüren entwickeln.

Atherosklerose

Atherosklerose oder Arteriosklerose tritt auf, wenn sich die Arterien aufgrund von Fettablagerungen, die als Plaque bezeichnet werden, verengen.

Normalerweise liefern die Arterien Blut durch den ganzen Körper. Aber wenn sich die Arterien verengen, können sie das Blut nicht richtig zirkulieren lassen.

Wenn ein Teil Ihres Körpers nicht genügend Blut bekommt, zerfällt das Hautgewebe und bildet eine Wunde.

Die Wahrscheinlichkeit, an Atherosklerose zu erkranken, ist größer, wenn Sie Diabetes haben.

Druck

Wenn Sie zu lange in einer Position bleiben, drückt der konstante Druck Ihre Blutgefässe zusammen.

Dadurch wird der Blutfluss zum Hautgewebe blockiert. Schließlich stirbt die Haut ab und entwickelt ein Geschwür.

Venöse Insuffizienz

Eine Veneninsuffizienz tritt auf, wenn Ihre Venen kein Blut von Ihren Beinen zum Herzen transportieren können. Das Blut sammelt sich in Ihren Beinvenen, was zu Schwellungen führt.

Wenn die Schwellung stark ist, kann sie Druck auf Ihre Haut ausüben und Geschwüre verursachen.

Zu den Ursachen der venösen Insuffizienz gehören Krampfadern und Blutgerinnsel.

Risikofaktoren für Hautgeschwüre

Die Wahrscheinlichkeit, Hautgeschwüre zu bekommen, ist größer, wenn Sie bestimmte Risikofaktoren haben. Dazu gehören:

• In der Schwangerschaft. Während der Schwangerschaft können hormonelle Veränderungen und erhöhtes Blutvolumen Probleme mit den Beinvenen verursachen.
• Rauchen von Zigaretten. Tabakrauch verhärtet Ihre Arterien und stört den richtigen Blutfluss.
• Eingeschränkte Mobilität. Wenn Sie bettlägerig sind, gelähmt sind oder einen Rollstuhl benutzen, steht Ihre Haut ständig unter Druck. Beinverletzungen und Arthritis können Ihre Bewegung einschränken.
• Zunehmendes Alter. Das Alter ist mit Atherosklerose und Veneninsuffizienz verbunden.
• Hoher Blutdruck. Hypertonie oder Bluthochdruck schädigt die Arterien und stört den Blutfluss.
• Hoher Cholesterinspiegel im Blut. Ein hoher Cholesterinspiegel erhöht die Verengung und den oxidativen Stress in den Arterien, wodurch der Blutfluss gestört wird.
• Fettleibigkeit. Adipositas erhöht Ihr Risiko für Diabetes, Atherosklerose und erhöhten Druck in Ihren Beinvenen.
• Anamnese von Blutgerinnseln. Wenn Sie anfällig für Blutgerinnsel sind, ist es wahrscheinlicher, dass Sie Probleme mit dem Blutfluss haben.

Komplikationen durch Hautgeschwüre

Unbehandelt kann sich ein Hautgeschwür infizieren. Dies kann den Heilungsprozess verlängern.

Die Infektion kann auch auf tiefer liegende Gewebe, Knochen, Gelenke und Blut übergreifen.

Arten von Hautgeschwüren

Es gibt vier Arten von Hautgeschwüren. Jedes hat eine andere Ursache und leicht unterschiedliche Symptome. Zu den Hautgeschwürtypen gehören:

Dekubitus (Druckgeschwüre)

Dekubitusgeschwüre werden durch ständigen Druck oder Reibung auf der Haut verursacht. Sie werden auch als Druckgeschwüre und Druckgeschwüre bezeichnet.

Diese Geschwüre entstehen oft an knöchernen Bereichen, weil die Knochen zusätzlichen Druck auf die Haut ausüben.

Dekubitusgeschwüre betreffen in der Regel die:

• zurück
• Hüften
• Gesäß
• Knöchel
• Fersen

Venöse Hautgeschwüre

Venöse Hautgeschwüre werden durch eine schlechte Durchblutung der Beinvenen verursacht. Sie betreffen in der Regel das Bein zwischen Knie und Knöchel.

Etwa 80 bis 90 Prozent aller Beingeschwüre sind venöse Beingeschwüre.

Arterielle Hautgeschwüre

Arterielle Ulzera oder ischämische Ulzera entstehen, wenn blockierte Arterien einen schlechten Blutfluss verursachen.

Diese Geschwüre bilden sich häufig auf der:

• Unterschenkel
• Füße
• Fersen
• Zehen
• Außenseite der Knöchel

In der Regel sind arterielle Ulzera sehr schmerzhaft. Die Schmerzen können nachts oder wenn sich die Beine nicht bewegen, schlimmer werden.

Neuropathische Hautgeschwüre

Neuropathische Ulzera werden durch Nervenschäden und enge Arterien verursacht. Sie werden auch als diabetische Fußgeschwüre bezeichnet.

Diese Geschwüre treten typischerweise an den Druckpunkten des Fußes auf. Dazu gehören:

• Fersen
• Zehen
• Unterseite der Füße

Wegen einer Nervenschädigung werden Sie wahrscheinlich keine Schmerzen empfinden. Aber Sie könnten klare Flüssigkeit auf Ihren Socken bemerken.

Neuropathische Fußgeschwüre betreffen etwa 15 Prozent der Menschen mit Diabetes.

Diagnose Hautgeschwüre

Ein Arzt kann verschiedene Tests durchführen, um Ihre Wunde zu diagnostizieren. Dazu können gehören:

• Anamnese. Diese Informationen können Ihrem Arzt helfen, Ihre Symptome besser zu verstehen.
• Körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird die Größe und Tiefe Ihrer Wunde untersuchen und nach Blut, Flüssigkeit oder Eiter suchen.
• Bluttest. Wenn Ihr Geschwür infiziert ist, zeigt ein Blutbild, wie Ihr Körper die Infektion bekämpft. Ein Bluttest kann auch die zugrunde liegenden Probleme aufzeigen.
• Gewebe- oder Flüssigkeitskultur. Dieser Test kann feststellen, welche Art von Bakterien Ihre Infektion verursacht, damit Ihr Arzt Ihnen die richtigen Antibiotika verschreiben kann.
• Bildgebende Tests. Eine Röntgen-, CT- oder MRT-Untersuchung hilft Ihrem Arzt, das Gewebe und den Knochen unter der Wunde zu untersuchen.

Heilmittel für zu Hause

Wenn Sie ein leichtes Hautgeschwür haben, können Hausmittel den Heilungsprozess beschleunigen.

Bei ernsthaften Wunden sollten Sie sich vor der Behandlung zu Hause von einem Arzt untersuchen lassen.

Zu den Hausmitteln gehören:

• Beinhebung. Um den Blutfluss aus Ihrem Bein zu fördern, halten Sie Ihr Bein über Ihrem Herzen. Stützen Sie es auf Kissen oder Polstern ab.
• Kompressionsstrümpfe. Kompressionsstrümpfe reduzieren die Schwellung der Beine, indem sie den Blutfluss zurück zum Herzen fördern.
• Kochsalzlösung. Wenn Sie ein leichtes Hautgeschwür haben, können Sie es mit sterilem Salzwasser (Kochsalzlösung) reinigen. Wenn Ihr Ulkus schwer ist, sollte stattdessen eine Wundpflegerin oder ein Wundpflegepersonal die Reinigung vornehmen.
• Kurkuma. Kurkuma hat antimikrobielle, antioxidative und entzündungshemmende Eigenschaften, die die Wundheilung unterstützen können. Um es zu verwenden, mischen Sie gemahlenes Kurkuma im Verhältnis 2:1 mit Wasser und tragen Sie die Paste vorsichtig auf die Wunde auf.
• Honig. Traditionell wird Honig zur Wundheilung verwendet, weil er entzündungshemmende und antimikrobielle Eigenschaften hat. Um diese Methode auszuprobieren, tragen Sie hochwertigen Honig auf einen Verband auf und legen den Verband dann auf die Haut.

Behandlung von Hautgeschwüren

Ziel der Behandlung von Hautgeschwüren ist es, die Wunde zu heilen, die Schmerzen zu lindern und eventuelle Infektionen zu behandeln. Ihre Behandlung kann Folgendes umfassen:

Verbandswechsel

Verbände schützen die Wunde und halten sie sauber. Dies fördert die Heilung und beugt Infektionen vor.

Die Art des Verbandes hängt von Ihrem Geschwür und den Präferenzen Ihres Arztes ab. Beispiele sind feuchte Verbände, Hydrogele, Hydrokolloide, Kollagenwundverbände und antimikrobielle Verbände.

Befolgen Sie stets die Anweisungen Ihres Arztes. Er wird Ihnen erklären, wie Sie das Geschwür reinigen und den Verband wechseln.

Antibiotika

Wenn Ihr Geschwür infiziert ist, benötigen Sie eine antibiotische Salbe. Wenn die Infektion tieferes Gewebe oder Knochen erreicht hat, erhalten Sie orale Antibiotika.

Ihr Arzt kann Ihnen Antibiotika verschreiben, auch wenn Ihr Geschwür nicht infiziert ist. Die Antibiotika verringern das Infektionsrisiko.

Schmerzmittel

Zunächst wird das Wechseln des Verbandes schmerzhaft sein. Ein Arzt kann Medikamente verschreiben, um die Schmerzen zu kontrollieren. Das Geschwür wird weniger schmerzhaft sein, je besser es wird.

Wenn Sie weder Schmerzen noch Druck verspüren können, benötigen Sie wahrscheinlich keine Schmerzmittel.

Chirurgie

Nicht infizierte Hautgeschwüre müssen in der Regel nicht operiert werden.

Wenn andere Behandlungen nicht wirken oder wenn Sie eine große Wunde haben, benötigen Sie möglicherweise eine Hauttransplantation. Dadurch wird die Wunde geschlossen und die Heilung gefördert.

Ein chirurgischer Eingriff kann auch durchgeführt werden, um den Druck durch Wegrasur des Knochens zu beseitigen.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Wenn eine Wunde nicht innerhalb von zwei bis drei Wochen heilt, holen Sie ärztliche Hilfe. Möglicherweise haben Sie ein Hautgeschwür.

Eine frühzeitige Behandlung verringert das Risiko von Infektionen und anderen Problemen.

Im Allgemeinen erholt sich das Hautgeschwür innerhalb weniger Wochen bis drei Monate. Schwere Ulzera können bis zu zwei Jahre dauern.

Die vollständige Genesung hängt davon ab:

• Typ des Geschwürs
• Größe des Ulkus
• Qualität der Wundversorgung
• Ihr allgemeiner Gesundheitszustand
• Blutzirkulation
• Druck durch Gehen oder Stehen

Die Genesung kann länger dauern, wenn Sie eine Infektion, Diabetes oder Atherosklerose haben.

Hautgeschwüre sind offene, runde Wunden. Sie entstehen, wenn das Blut nicht zu einer Verletzung fließen kann. Zu den Ursachen für eine schlechte Durchblutung gehören Diabetes, Atherosklerose, Druck- und Venenprobleme.

Hautgeschwüre betreffen in der Regel die Beine, können aber auch an den Füßen, Hüften und am Rücken auftreten. Die Behandlung hängt von Ihrem Geschwür und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Möglicherweise müssen Sie Ihr Bein anheben, Kompressionsstrümpfe oder -verbände tragen oder Antibiotika oder Schmerzmittel einnehmen.

Wenn Sie eine Wunde haben, die nicht heilen wird, oder wenn Sie ein Hautgeschwür bemerken, suchen Sie sofort einen Arzt auf.