Ursachen des Aszites
Aszites wird am häufigsten durch eine Lebervernarbung, auch Zirrhose genannt, verursacht. Die Narbenbildung erhöht den Druck in den Blutgefäßen der Leber. Durch den erhöhten Druck kann Flüssigkeit in die Bauchhöhle gedrückt werden, was zu Aszites führen kann.
Risikofaktoren für Aszites
Leberschäden sind der größte Risikofaktor für Aszites. Einige Ursachen für Leberschäden sind:
- Zirrhose
- Hepatitis B oder C
- eine Geschichte des Alkoholkonsums
Weitere Bedingungen, die Ihr Risiko für Aszites erhöhen können, sind
- Eierstock-, Bauchspeicheldrüsen-, Leber- oder Endometriumkarzinom
- Herz- oder Nierenversagen
- Pankreatitis
- Tuberkulose
- Schilddrüsenunterfunktion
Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten
Symptome des Aszites können entweder langsam oder plötzlich auftreten, je nach Ursache der Flüssigkeitsansammlung.
Die Symptome deuten nicht immer auf einen Notfall hin, aber Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie Folgendes erleben:
- ein aufgeblähter oder geschwollener Bauch
- plötzliche Gewichtszunahme
- Atembeschwerden im Liegen
- verminderter Appetit
- Bauchschmerzen
- Aufblähung
- Übelkeit und Erbrechen
- Sodbrennen
Denken Sie daran, dass Aszites-Symptome durch andere Erkrankungen verursacht werden können.
Diagnose von Aszites
Die Diagnose Aszites erfordert mehrere Schritte. Ihr Arzt wird zunächst Ihren Bauchraum auf Schwellungen untersuchen.
Dann werden sie wahrscheinlich eine Bildgebung oder eine andere Testmethode verwenden, um nach Flüssigkeit zu suchen. Zu den Tests, die Sie möglicherweise erhalten, gehören:
- Ultraschall
- CT-Untersuchung
- MRI
- Bluttests
- Laparoskopie
- Angiographie
Behandlung von Aszites
Die Behandlung von Aszites hängt davon ab, was die Ursache der Erkrankung ist.
Diuretika
Diuretika werden häufig zur Behandlung von Aszites eingesetzt und sind für die meisten Menschen mit dieser Erkrankung wirksam. Diese Medikamente erhöhen die Menge an Salz und Wasser, die den Körper verlässt, was den Druck in den Venen um die Leber herum verringert.
Während Sie Diuretika einnehmen, sollte Ihr Arzt möglicherweise Ihre Blutchemie überwachen. Wahrscheinlich müssen Sie Ihren Alkohol- und Salzkonsum reduzieren.
Punktion
Bei diesem Verfahren wird eine dünne, lange Nadel verwendet, um die überschüssige Flüssigkeit zu entfernen. Sie wird durch die Haut und in die Bauchhöhle eingeführt. Da ein Infektionsrisiko besteht, können Menschen, die sich einer Parazentese unterziehen, Antibiotika verschrieben werden.
Diese Behandlung wird am häufigsten angewendet, wenn der Aszites schwer oder rezidivierend ist. Diuretika wirken in solchen Fällen im Spätstadium nicht mehr so gut.
Chirurgie
In extremen Fällen wird eine permanente Röhre, ein so genannter Shunt, in den Körper implantiert. Er leitet den Blutfluss um die Leber herum um.
Ihr Arzt kann eine Lebertransplantation empfehlen, wenn Aszites auf die Behandlung nicht anspricht. Diese wird in der Regel bei Lebererkrankungen im Endstadium eingesetzt.
Komplikationen bei Aszites
Zu den Komplikationen im Zusammenhang mit Aszites gehören:
- Bauchschmerzen
- Pleuraerguss oder „Wasser in der Lunge“; dies kann zu Atembeschwerden führen
- Hernien, wie zum Beispiel Leistenbrüche
- bakterielle Infektionen, wie z.B. spontane bakterielle Peritonitis (SBP)
- Hepatorenales Syndrom, eine seltene Form des progressiven Nierenversagens
Aszites kann nicht verhindert werden. Sie können jedoch Ihr Risiko für Aszites senken, indem Sie Ihre Leber schützen. Versuchen Sie, diese gesunden Gewohnheiten anzunehmen:
- Trinken Sie Alkohol in Maßen. Dies kann helfen, einer Zirrhose vorzubeugen.
- Lassen Sie sich gegen Hepatitis B impfen.
- Üben Sie den Sex mit einem Kondom. Hepatitis kann sexuell übertragen werden.
- Vermeiden Sie das Teilen von Nadeln. Hepatitis kann durch gemeinsam benutzte Nadeln übertragen werden.
- Informieren Sie sich über die möglichen Nebenwirkungen Ihrer Medikamente. Wenn eine Leberschädigung ein Risiko darstellt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Ihre Leberfunktion getestet werden sollte.
