Was ist eine Spinalkanalstenose?
Eine Spinalkanalstenose entsteht, wenn sich der Raum um Ihr Rückenmark verengt und Druck auf Ihre Nervenwurzeln ausübt. Die Hauptursache ist die Verschleißarthritis (Osteoarthritis). Wenn sich der Knorpel abnutzt, reibt Knochen auf Knochen. Dies kann zu einem Überwuchs von Knochen (Knochensporne) führen, der in den Rückenmarkraum eindringt.
Andere Ursachen für eine Spinalkanalstenose sind Bandscheibenvorfälle, verdickte Bänder und abnormale Wucherungen. Auch das Paget-Syndrom oder ein schweres Trauma der Wirbelsäule können zu einer Spinalkanalstenose führen.
Wenn dieser Zustand auf Rückenprobleme bei der Geburt zurückzuführen ist, spricht man von einer angeborenen Spinalkanalstenose. Mit zunehmendem Alter ist es jedoch wahrscheinlicher, dass Sie eine Spinalkanalstenose entwickeln. Laut der American Academy of Orthopaedic Surgeons tritt sie in der Regel bei Menschen über 60 Jahren auf.
Zu den allgemeinen Symptomen gehören Rückenschmerzen und Taubheit oder Schwäche der Beine.
Diagnose und Behandlung
Nach einer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt wahrscheinlich einige Tests anordnen wollen, um die Ursache Ihrer Symptome zu ermitteln. Bildgebende Untersuchungen, wie Röntgen, MRT und CT, können detaillierte Bilder Ihrer Wirbelsäule liefern.
Es gibt keine Heilung für eine Spinalkanalstenose, aber es gibt Behandlungen, die zur Linderung der Symptome beitragen. Freiverkäufliche entzündungshemmende Medikamente können Schwellungen und Schmerzen lindern. Wenn sie nicht ausreichen, kann Ihr Arzt höher dosierte Medikamente verschreiben.
Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt auch Kortisoninjektionen. Dieses entzündungshemmende Medikament wird direkt in den Bereich der Spinalkanalstenose gespritzt. Kortison kann Entzündungen und Schmerzen deutlich lindern. Seine Wirkung kann jedoch vorübergehend sein, und Sie sollten nicht mehr als drei Injektionen in einem Jahr erhalten.
Übungen bei einer Spinalkanalstenose
Es kann sein, dass Sie das Gefühl haben, zu starke Schmerzen zu haben, um Sport zu treiben, aber Bewegung ist für Ihre allgemeine Gesundheit von entscheidender Bedeutung. Versuchen Sie, mehrmals am Tag einige Dehnungsübungen durchzuführen.
Wenn Sie eine Weile nicht trainiert haben, fangen Sie langsam an, auch wenn es nur ein paar Minuten pro Tag sind. Im Idealfall sollten Sie mindestens dreimal pro Woche 30 Minuten lang trainieren.
Wenn die Übung besonders schwierig ist, versuchen Sie, in einem Schwimmbecken zu trainieren. Der Auftrieb des Wassers erleichtert es, sich zu bewegen und den vollen Bewegungsumfang zu erhalten.
Regelmäßige Bewegung kann dazu beitragen, Flexibilität und Gleichgewicht zu verbessern, so dass Sie sich besser bewegen können. Es ist nicht nur gut für Ihre körperliche Gesundheit, sondern kann auch Ihr Wohlbefinden verbessern.
Ihr Arzt oder Physiotherapeut kann Ihnen Übungen empfehlen, die speziell auf die Stärkung Ihrer Rücken- und Bauchmuskulatur ausgerichtet sind. Er kann Sie auch anleiten, wie Sie diese Übungen sicher durchführen können. Wenn Ihr Zustand schwerwiegend ist, benötigen Sie möglicherweise eine Rückenbandage zur zusätzlichen Unterstützung.
Wenn sich Ihr Zustand durch Sport verschlimmert, suchen Sie Ihren Arzt auf.
Neben regelmäßiger Bewegung kann die Massagetherapie dazu beitragen, Ihre Rückenmuskulatur zu lockern und für allgemeine Entspannung zu sorgen. Die chiropraktische Manipulation ist eine weitere Möglichkeit, aber fragen Sie Ihren Arzt, ob sie für Ihren speziellen Zustand eine gute Wahl ist.
Chirurgische Optionen
Wenn nichts anderes hilft und Ihre Lebensqualität auf dem Spiel steht, gibt es ein paar chirurgische Möglichkeiten.
Laminektomie (Laminektomie mit Dekompression)
Bei dieser Technik macht Ihr Chirurg einen Einschnitt, um Zugang zu Ihrer Wirbelsäule zu erhalten. Dann werden Knochensporne, Bänder oder alles andere, was auf die Nerven drückt, abgeschnitten oder entfernt. Es gibt eine andere Version dieser Operation, bei der mehrere kleinere Schnitte verwendet werden. In jedem Fall gibt der Eingriff Ihrem Rückenmark mehr Platz.
Nach dem Verfahren können Sie möglicherweise noch am selben oder am nächsten Tag nach Hause gehen.
Bandscheibenentfernung
Dieses Verfahren wird angewendet, wenn ein Teil einer Bandscheibe Spinalnerven komprimiert. Durch einen kleinen Schnitt entfernt der Chirurg den Teil der Bandscheibe, der das Problem verursacht.
Versteifung der Wirbelsäule
Das Ziel dieser Operation ist es, zwei oder mehr Knochen zu stabilisieren oder zu fixieren, so dass sie sich nicht bewegen können. Dies geschieht mit Metallbeschlägen oder Knochentransplantaten aus Ihrem Beckenknochen. Es kann schwieriger sein, sich nach diesem Eingriff zu beugen, aber es soll die Schmerzen verringern. Es kann sein, dass Sie nach einer Wirbelsäulenversteifung einige Tage im Krankenhaus bleiben müssen.
In einem minimal-invasiven Verfahren können Abstandshalter zwischen die Dornfortsätze eingebracht werden. Dadurch bleiben die Wirbel auseinander und der Raum offen.
Weitere Überlegungen
Diese Operationen sind möglicherweise keine Heilung, und die Symptome können zurückkommen. Wie bei jeder Operation gibt es einige Risiken. Einige davon sind Infektionen, Blutgerinnsel und Verletzungen der Nervenwurzeln.
Nach jeder Art von Rückenoperation kann Ihr Arzt für eine gewisse Zeit Physiotherapie empfehlen. Die richtigen Übungen können Ihnen helfen, Kraft und Beweglichkeit zu gewinnen.
Erforschen Sie Ihre Optionen
Obwohl eine Spinalkanalstenose nicht immer vermeidbar ist, haben Sie Möglichkeiten, mit den Symptomen umzugehen. Wenn einfache Behandlungen Ihre Symptome nicht lindern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über fortgeschrittene Möglichkeiten.
