Was ist chronische Bronchitis?
Bronchitis ist eine Entzündung der Auskleidung der Bronchien. Dies sind die Röhren, die die Luft zu und von Ihren Lungen transportieren. Menschen, die an Bronchitis leiden, haben oft einen anhaltenden Husten, der einen verdickten, verfärbten Schleim zur Folge hat. Sie können auch unter Keuchen, Brustschmerzen und Kurzatmigkeit leiden.
Die Bronchitis kann entweder akut oder chronisch verlaufen. Eine akute Bronchitis entwickelt sich aus einer Erkältung oder einer anderen Atemwegsinfektion und bessert sich oft innerhalb weniger Tage ohne bleibende Auswirkungen. Die chronische Bronchitis ist eine schwerwiegendere Erkrankung, die sich im Laufe der Zeit entwickelt und nicht plötzlich auftritt. Sie ist gekennzeichnet durch wiederkehrende Episoden von Bronchitis, die mehrere Monate oder Jahre andauern. Die ständige Entzündung der Auskleidung der Bronchien führt zu einer übermäßigen Ansammlung von klebrigem Schleim in den Atemwegen. Dadurch wird die Menge des Luftstroms, der in die Lungen ein- und aus ihnen austritt, eingeschränkt. Die Blockade des Luftstroms wird mit der Zeit immer schlimmer, was zu Atembeschwerden und einer erhöhten Schleimproduktion in der Lunge führt.
Viele Menschen, die an chronischer Bronchitis leiden, entwickeln schließlich ein Emphysem, das eine Art Lungenerkrankung ist. Beide Erkrankungen zusammen werden als chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) bezeichnet. Nach Angaben der American Lung Association leiden in den Vereinigten Staaten mehr als 11 Millionen Menschen an COPD. Es gibt jedoch viel mehr Menschen, die nicht einmal wissen, dass sie daran erkrankt sind.
Die meisten COPD-Symptome brauchen eine Weile, um sich zu entwickeln, so dass die Menschen oft fälschlicherweise glauben, die Erkrankung sei nicht lebensbedrohlich, und die Symptome ignorieren, bis die Erkrankung in ein fortgeschritteneres Stadium übergegangen ist. Obwohl die Erkrankung nicht geheilt werden kann, lassen sich die Symptome mit einer Behandlung in den Griff bekommen, sobald die Diagnose gestellt ist.
Was sind die Symptome der chronischen Bronchitis?
Nach einer langen Phase der Entzündung und Reizung der Bronchien kann eine chronische Bronchitis mehrere charakteristische Symptome hervorrufen, darunter einen anhaltenden, starken Husten, der Schleim aus der Lunge aufwirbelt. Der Schleim kann gelb, grün oder weiss sein.
Im Laufe der Zeit nimmt die Schleimmenge aufgrund der erhöhten Schleimproduktion in der Lunge allmählich zu. Der Schleim sammelt sich schließlich in den Bronchien an und schränkt den Luftstrom ein, so dass die Atmung immer schwieriger wird. Diese Atemnot kann mit einem Keuchen einhergehen, das sich bei jeder Art von körperlicher Aktivität verschlimmert.
Weitere Symptome der chronischen Bronchitis können sein:
- Müdigkeit
- Fieber
- Schüttelfrost
- Brustbeschwerden
- Nebenhöhlenverstopfung
- Mundgeruch
Im Spätstadium der chronischen Bronchitis können Haut und Lippen aufgrund eines Sauerstoffmangels in der Blutbahn eine bläuliche Farbe entwickeln. Ein verminderter Sauerstoffgehalt im Blut kann auch zu peripheren Ödemen oder Schwellungen in den Beinen und Knöcheln führen.
Mit dem Fortschreiten der chronischen Bronchitis können die Symptome auch in Schweregrad und Häufigkeit variieren. So kann z.B. ein Husten vorübergehend verschwinden, worauf eine Periode intensiveren Hustens folgt. Schwerere Episoden können durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden, unter anderem
- Infektionen der Atemwege, wie Erkältung oder Grippe
- Infektionen an anderer Stelle im Körper
- Exposition gegenüber Umweltreizstoffen, wie Luftverschmutzung oder Staub
- Herzkrankheiten
Was verursacht chronische Bronchitis?
Eine chronische Bronchitis entsteht, wenn die Auskleidung der Bronchien wiederholt gereizt und entzündet wird. Die andauernde Reizung und Schwellung kann die Atemwege schädigen und zu einer Ansammlung von klebrigem Schleim führen, so dass die Luft nur schwer durch die Lunge strömen kann. Dies führt zu Atembeschwerden, die sich allmählich verschlimmern. Die Entzündung kann auch die Flimmerhärchen schädigen, das sind die haarähnlichen Strukturen, die dazu beitragen, die Atemwege frei von Keimen und anderen Reizstoffen zu halten. Wenn die Flimmerhärchen nicht richtig funktionieren, werden die Atemwege oft zu einem Nährboden für bakterielle und virale Infektionen.
Infektionen lösen typischerweise die anfängliche Reizung und Schwellung aus, die zu einer akuten Bronchitis führen. Die chronische Bronchitis wird jedoch am häufigsten durch das Rauchen von Zigaretten verursacht. Tatsächlich rauchen über 90 Prozent der Erkrankten in der Vergangenheit. Das Einatmen von Zigarettenrauch führt zu einer vorübergehenden Lähmung der Flimmerhärchen, so dass häufiges Rauchen über einen längeren Zeitraum die Flimmerhärchen stark schädigen kann. Aufgrund dieser Schädigung kann sich im Laufe der Zeit eine chronische Bronchitis entwickeln.
Passivrauchen kann auch zur Entwicklung einer chronischen Bronchitis beitragen. Andere mögliche Ursachen sind eine längere Exposition gegenüber Luftverschmutzung, industriellen oder chemischen Dämpfen und toxischen Gasen. Auch wiederholte Lungeninfektionen können die Lungen weiter schädigen und die Symptome der chronischen Bronchitis verschlimmern.
Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?
Viele Menschen lehnen die Symptome der chronischen Bronchitis ab, weil sie glauben, sie hätten einfach nur Raucherhusten. Es ist jedoch wichtig, dass Sie sich sofort an Ihren Arzt wenden, wenn Sie auch nur den geringsten Verdacht haben, dass Sie Bronchitis haben könnten. Wenn Sie nicht rechtzeitig eine Behandlung für chronische Bronchitis erhalten, erhöht sich Ihr Risiko für schwere Lungenschäden, die zu Atembeschwerden oder Herzinsuffizienz führen können, erheblich.
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie husten:
- länger als drei Wochen dauert
- verhindert, dass Sie schlafen können
- von Fieber über 100,4°F begleitet wird
- produziert verfärbten Schleim oder Blut
- verursacht Keuchen oder Kurzatmigkeit
Wie wird chronische Bronchitis diagnostiziert?
Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Ihre Symptome die Symptome einer chronischen Bronchitis sind oder nicht, stehen Tests zur Verfügung, die Ihrem Arzt helfen, eine definitive Diagnose zu stellen:
- Eine Thorax-Röntgenaufnahme kann helfen, andere Lungenerkrankungen, wie z.B. eine Lungenentzündung, die Ihren Husten verursachen könnten, auszuschließen.
- Sputum ist der Schleim, den Sie aus Ihrer Lunge aushusten. Die Untersuchung und Analyse des Auswurfs kann das Vorhandensein von Bakterien bestätigen und Ihrem Arzt helfen, die Ursache Ihrer Symptome zu ermitteln.
- Mit einem Lungenfunktionstest kann Ihr Arzt beurteilen, wie gut Ihre Lungen funktionieren. Er kann auf Anzeichen von Asthma oder Emphysem prüfen, indem er misst, wie gut Sie atmen können und wie leicht Ihre Lungen in der Lage sind, Sauerstoff an den Rest Ihres Körpers zu senden.
- Während einer CT-Untersuchung nimmt Ihr Arzt hochauflösende Röntgenaufnahmen Ihres Körpers aus verschiedenen Winkeln auf, so dass Ihr Arzt Ihre Lunge und andere Organe genauer sehen kann.
Wie wird chronische Bronchitis behandelt?
Obwohl es keine Heilung für chronische Bronchitis gibt, lässt sich die Krankheit mit medizinischer Behandlung und Anpassungen der Lebensweise in den Griff bekommen, insbesondere wenn die Diagnose frühzeitig gestellt wird.
Medizinische Behandlungen
Abhängig vom Schweregrad Ihrer Erkrankung kann Ihr Behandlungsplan aus den folgenden Elementen bestehen:
- Ein Bronchodilatator ist ein Medikament, das die Atemwege in Ihrer Lunge öffnet und so das Atmen erleichtert. Die Substanz wird normalerweise durch einen Inhalator eingeatmet, ein Gerät, das das Medikament in Ihre Lungen pumpt. Ihr Arzt wird Ihnen zeigen, wie Sie Ihren Inhalator richtig verwenden, damit Sie den Bronchodilatator optimal nutzen können.
- Theophyllin ist ein orales Medikament, das die Muskeln in Ihren Atemwegen entspannt, so dass sie sich mehr öffnen, was zur Linderung von Atembeschwerden beiträgt. Ihr Arzt kann Ihnen Theophyllin verschreiben, wenn Sie unter schwerer Atemnot leiden.
- Wenn sich Ihre Symptome mit Bronchodilatator oder Theophyllin nicht bessern, kann Ihr Arzt Ihnen Steroide verschreiben. Diese Medikamente können entweder mit einem Inhalator oder in Pillenform eingenommen werden.
- Die Lungenrehabilitation ist ein Programm, das Ihre Atmung und Ihr allgemeines Wohlbefinden verbessern soll. Sie besteht oft aus Bewegung, Ernährungsberatung und Atemstrategien. Einige Programme beinhalten auch Beratung. Ihr Arzt kann Sie an ein Lungenrehabilitationsprogramm in einem Krankenhaus in Ihrer Nähe überweisen.
Abhilfemaßnahmen für den Lebensstil
Bestimmte Änderungen des Lebensstils und das Ausprobieren natürlicher Heilmittel können ebenfalls dazu beitragen, die Symptome der chronischen Bronchitis zu lindern. Vielleicht sollten Sie Folgendes in Betracht ziehen:
- Das Einatmen warmer, feuchter Luft aus einem Atemluftbefeuchter kann Husten lindern und den Schleim in Ihren Atemwegen lösen. Stellen Sie sicher, dass Sie den Atemluftbefeuchter regelmässig gemäss den Anweisungen des Herstellers reinigen. Bakterien und Pilze können im Wasserbehälter wachsen, wenn er nicht richtig gereinigt wird.
- Wenn Sie Raucher sind, sollten Sie sofort mit dem Rauchen aufhören. Wenn Sie in einem Gebiet mit hoher Luftverschmutzung leben, sollten Sie immer eine Maske tragen, wenn Sie nach draußen gehen. Sie sollten auch eine Maske tragen, wenn Sie in einer Industrie arbeiten, in der Sie mit Farbe oder Haushaltsreinigern mit starken Dämpfen in Berührung kommen. Eine häufige Exposition gegenüber diesen Reizstoffen kann Ihre Symptome erheblich verschlimmern.
- Körperliche Aktivität kann die Muskeln stärken, die Ihnen beim Atmen helfen. Im Idealfall sollten Sie mindestens dreimal pro Woche 30 Minuten lang Sport treiben. Wenn Sie vorher nicht trainiert haben, fangen Sie langsam an und erhöhen Sie allmählich die Länge und Intensität Ihres Trainingsprogramms. Sie können Ihren Arzt bitten, Ihnen dabei zu helfen, einen Trainingsplan zu erstellen, der für Sie geeignet ist.
- Die Lippenatmung kann manchmal Erleichterung bringen, wenn Sie Atembeschwerden haben. Bei der Lippenspreizatmung atmen Sie tief ein und atmen dann langsam durch den Mund aus. Halten Sie beim Ausatmen die Lippen so, als wollten Sie jemanden küssen. Dies kann dazu beitragen, Ihre Atmung zu regulieren, und Sie fühlen sich besser, wenn Sie unter Atemnot leiden.
Wie kann chronischer Bronchitis vorgebeugt werden?
Das Wichtigste, was Sie tun können, um Ihr Risiko für eine chronische Bronchitis zu verringern, ist, das Rauchen zu vermeiden oder aufzugeben. Schwere Lungenschäden können auftreten, wenn Sie Zigarettenrauch über einen längeren Zeitraum einatmen. Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, beginnen Ihre Lungen zu heilen, und Sie können viel leichter atmen. Sie senken auch Ihr Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Raucherentwöhnung oder besuchen Sie die Website der American Lung Association, um Tipps zu erhalten.
Es ist auch wichtig, andere lungenreizende Stoffe wie Farbe, giftige Dämpfe und Staub zu vermeiden. Wenn Sie in einer Branche arbeiten, in der Sie häufig solchen Reizstoffen ausgesetzt sind, tragen Sie eine Maske über Nase und Hals, um Ihre Lungen zu schützen.