Colitis ulcerosa ist eine chronische Erkrankung. Es gibt keine Heilung, es sei denn, Ihr Kind wird operiert, um den gesamten Dickdarm zu entfernen.
Ihr Arzt kann Ihnen und Ihrem Kind jedoch auf vielfältige Weise helfen, mit der Erkrankung umzugehen. Behandlungen für Kinder unterscheiden sich oft leicht von Behandlungen für Erwachsene.
Symptome der Colitis ulcerosa bei Kindern
Schätzungsweise 15 bis 20 Prozent aller Amerikaner mit Colitis ulcerosa sind Kinder. Die meisten werden nach dem 10. Lebensjahr diagnostiziert.
Kinder mit Colitis ulcerosa können eine Vielzahl von Symptomen im Zusammenhang mit der Entzündung aufweisen. Diese Symptome können von mäßig bis schwer reichen.
Kinder mit Colitis ulcerosa durchlaufen oft Höhen und Tiefen der Erkrankung. Es kann sein, dass sie für einige Zeit keine Symptome haben, dann können sie ein Aufflackern schwerwiegenderer Symptome erleben.
Zu den Symptomen können gehören:
- Anämie aufgrund von Blutverlust
- Durchfall, der etwas Blut enthalten kann
- Müdigkeit
- Unterernährung, weil der Dickdarm nicht so gut Nährstoffe aufnimmt
- rektale Blutung
- Bauchschmerzen
- unerklärlicher Gewichtsverlust
Manchmal kann die Colitis ulcerosa eines Kindes so schwerwiegend sein, dass sie andere Symptome hervorruft, die nicht mit dem Magen-Darm-Trakt in Zusammenhang zu stehen scheinen. Beispiele hierfür sind:
- spröde Knochen
- Augenentzündung
- Gelenkschmerzen
- Nierensteine
- Leberkrankheiten
- Ausschläge
- Hautläsionen
Diese Symptome können die Diagnose der Colitis ulcerosa erschweren. Die Symptome können den Anschein erwecken, als seien sie auf eine andere Grunderkrankung zurückzuführen. Hinzu kommt, dass es für Kinder schwierig sein kann, ihre Symptome zu erklären. Heranwachsende schämen sich vielleicht zu sehr, um über ihre Symptome zu sprechen.
Was führt bei Kindern zur Entwicklung einer Colitis ulcerosa?
Ärzte wissen nicht genau, was Colitis ulcerosa verursacht. Forscher glauben, dass in manchen Fällen ein Virus oder ein Bakterium eine Entzündungsreaktion im Dickdarm auslösen kann.
Es wurden jedoch einige Risikofaktoren für die Erkrankung identifiziert. Einer der Hauptrisikofaktoren für Colitis ulcerosa ist ein Familienmitglied mit der Krankheit.
Nach Angaben des Seattle Children’s Hospital haben schätzungsweise 20 Prozent der Menschen mit Colitis ulcerosa einen nahen Verwandten, der ebenfalls an der Krankheit leidet.
Diagnose von Kindern mit Colitis ulcerosa
Es gibt keinen einzigen Test, mit dem ein Kind mit Colitis ulcerosa diagnostiziert werden kann. Ihr Arzt kann jedoch viele verschiedene Tests durchführen, um andere Erkrankungen auszuschließen, die ähnliche Symptome wie Colitis ulcerosa aufweisen.
Sie beginnen mit einer körperlichen Untersuchung und einer Anamnese der Symptome Ihres Kindes. Sie werden fragen, was die Symptome verschlimmert und verbessert und wie lange sie schon bestehen.
Weitere Tests für Colitis ulcerosa umfassen:
- Bluttests, einschließlich der Überprüfung auf niedrige Werte roter Blutkörperchen, die auf Anämie hinweisen könnten, und auf hohe Werte weißer Blutkörperchen, die ein Anzeichen für ein Problem mit dem Immunsystem sind
- eine Stuhlprobe, um auf das Vorhandensein von Blut, unerwarteten Bakterien und Parasiten zu testen
- eine obere oder untere Endoskopie, auch Koloskopie genannt, um die inneren Abschnitte des Verdauungstrakts zu betrachten oder zu beproben und auf Anzeichen einer Entzündung zu prüfen
- einen Bariumeinlauf, der Ihrem Arzt hilft, den Dickdarm im Röntgenbild besser zu sehen und mögliche Bereiche der Verengung oder Obstruktion zu erkennen
Behandlung von Colitis ulcerosa bei Kindern
Die Behandlung der Colitis ulcerosa kann davon abhängen, wie schwer die Symptome Ihres Kindes sind und auf welche Behandlungen seine Krankheit anspricht. Colitis ulcerosa bei Erwachsenen wird manchmal mit einer speziellen Art von Einlauf behandelt, der medikamentös behandelt wird.
Allerdings können Kinder den Einlauf oft nicht tolerieren. Wenn sie Medikamente einnehmen können, gehören einige Behandlungen dazu:
- Aminosalicylate, um Entzündungen im Dickdarm zu reduzieren
- Kortikosteroide, um das Immunsystem davon abzuhalten, den Dickdarm anzugreifen
- Immunmodulatoren oder TNF-alpha-Blocker, um Entzündungsreaktionen im Körper zu verringern
Wenn die Symptome Ihres Kindes auf diese Behandlungen nicht ansprechen und sich verschlimmern, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation zur Entfernung des betroffenen Teils des Dickdarms. Ihr Kind kann ganz oder teilweise ohne den Dickdarm leben, obwohl die Entfernung die Verdauung beeinträchtigen kann.
Die Entfernung eines Teils des Dickdarms führt nicht zur Heilung der Krankheit. Colitis ulcerosa kann in dem Teil des Dickdarms, der nach der Operation zurückbleibt, erneut auftreten.
Unter bestimmten Umständen kann Ihr Arzt empfehlen, den gesamten Dickdarm Ihres Kindes zu entfernen. Ein Teil des Dünndarms wird durch die Bauchdecke umgeleitet, damit der Stuhl austreten kann.
Komplikationen der Colitis ulcerosa bei Kindern
Schätzungsweise 25 bis 30 Prozent der Kinder mit Colitis ulcerosa müssen in ein Krankenhaus eingewiesen werden. Colitis ulcerosa, die im Kindesalter beginnt, betrifft mit größerer Wahrscheinlichkeit auch einen großen Teil des Dickdarms. Wie stark der Dickdarm betroffen ist, hängt davon ab, wie schwer die Erkrankung ist.
Eine Erkrankung, die chronische Magenverstimmung und Durchfall verursacht, kann für ein Kind schwer zu verstehen und zu erleben sein. Zusätzlich zu den körperlichen Auswirkungen können Kinder auch Angstzustände und soziale Probleme im Zusammenhang mit ihrer Erkrankung haben.
Nach Angaben des Children’s National Health System gehören zu den häufigsten Bedenken:
- Frustration darüber, sich „anders“ zu fühlen und manchmal körperliche Einschränkungen zu haben
- Ärger über den Zustand
- Verlegenheit darüber, häufig zur Toilette gehen zu müssen
- Angst vor Gewichtsverlust und beeinträchtigtem Wachstum
- Gruppenzwang, Nahrungsmittel zu essen, die ihre Symptome verschlimmern
Tipps für Eltern und Kinder
Es gibt viele Möglichkeiten, wie Kinder und ihre Eltern daran arbeiten können, mit Colitis ulcerosa fertig zu werden und ein gesundes und glückliches Leben zu führen. Hier sind einige Ansatzpunkte:
- Informieren Sie Angehörige, Lehrer und enge Freunde über die Krankheit, die Ernährungsbedürfnisse und die Medikamente.
- Lassen Sie sich bei der Mahlzeitenplanung von einem registrierten Ernährungsberater beraten, um sicherzustellen, dass Ihr Kind ausreichend Nährstoffe erhält.
- Suchen Sie Selbsthilfegruppen für Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen auf.
- Sprechen Sie bei Bedarf mit einem Berater.
