Was ist ein Cortisol-Urintest?
Ein Cortisol-Urintest wird auch als Test auf freies Cortisol im Urin oder UFC-Test bezeichnet. Er misst die Cortisolmenge in Ihrem Urin.
Cortisol ist ein Hormon, das von den Nebennieren produziert wird, die sich auf der Oberseite der Nieren befinden. Cortisol wird oft als Reaktion auf körperlichen oder emotionalen Stress freigesetzt.
Cortisol funktioniert nach:
- Blutzucker kontrollieren
- Blutdruck regulieren
- Bekämpfung von Infektionen
- Eine Rolle bei der Stimmungsregulierung spielen
- eine Rolle im Metabolismus von Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen spielen
Der Cortisolspiegel steigt und fällt natürlich im Laufe des Tages. Normalerweise sind sie morgens am höchsten und gegen Mitternacht am niedrigsten, aber es gibt auch Schwankungen, die von der Person abhängen.
Wenn dieser 24-Stunden-Zyklus jedoch gestört ist, kann der Körper zu viel oder zu wenig Cortisol produzieren. Ein Cortisol-Test kann durchgeführt werden, um die zugrundeliegende Ursache für anormale Cortisolspiegel zu bestimmen.
Es gibt verschiedene Arten von Cortisol-Tests, die durchgeführt werden können, darunter Blut-, Speichel- und Urintests. Der Urintest wird über einen Zeitraum von 24 Stunden durchgeführt.
Der Cortisol-Urintest ist tendenziell umfassender als die anderen Arten von Cortisol-Tests. Er misst die Gesamtmenge des in den Urin ausgeschiedenen Cortisols über einen Zeitraum von 24 Stunden.
Blut- oder Speicheltests messen jedoch nur den Kortisolspiegel zu einer bestimmten Tageszeit. Manche Menschen empfinden Bluttests auch als belastend, und da der Körper in Stresszeiten mehr Cortisol abgibt, sind die Ergebnisse möglicherweise nicht so präzise.
In einigen Fällen kann Ihr Arzt sowohl einen Cortisol-Urintest als auch eine andere Art von Cortisol-Test anordnen, um genauere Ergebnisse zu erhalten.
Warum wird ein Cortisol-Urintest durchgeführt?
Ihr Arzt kann einen Cortisol-Urintest anordnen, wenn Sie Symptome einer Erkrankung zeigen, die zu einem Anstieg oder Abfall des Cortisolspiegels führt.
Symptome eines hohen Cortisolspiegels
Das Cushing-Syndrom ist eine Sammlung von Symptomen, die mit hohen Cortisolspiegeln assoziiert sind. Zu den häufigsten Symptomen gehören:
- vermehrtes Wasserlassen
- erhöhter Durst
- Fettgewebeablagerungen, insbesondere im Mittelteil und oberen Rücken
- rosa oder violette Dehnungsstreifen auf der Haut
- Gewichtszunahme
- Müdigkeit
- Muskelschwäche
- Dünnere Haut, die leicht blaue Flecken bekommt
Frauen können unregelmäßige Regelblutungen und überschüssiges Gesichts- und Brusthaar haben. Kinder können eine verzögerte körperliche oder kognitive Entwicklung aufweisen.
Symptome eines niedrigen Cortisolspiegels
Die Symptome eines niedrigen Cortisolspiegels treten oft nur langsam auf. Sie können zunächst nur in Zeiten extremer Belastung auftreten, nehmen dann aber über mehrere Monate allmählich an Intensität zu.
Zu den möglichen Symptomen gehören:
- Gewichtsverlust
- Müdigkeit
- Schwindelgefühl
- Ohnmacht
- Muskelschwäche
- Bauchschmerzen
- Durchfall
- Verstopfung
Wenn der Kortisolspiegel abrupt auf lebensbedrohliche Werte absinkt, kann es zu einer akuten Nebennierenkrise kommen.
Zu den Symptomen einer akuten Nebennierenkrise gehören
- Verdunkelung der Haut
- extreme Schwäche
- Erbrechen
- Durchfall
- Ohnmacht
- Fieber
- Schüttelfrost
- Appetitlosigkeit
- plötzlich einsetzende starke Schmerzen im unteren Rücken, im Bauch oder in den Beinen
Rufen Sie 911 oder Ihre lokale Notfallnummer an, wenn Sie diese Symptome haben. Eine akute Nebennierenkrise ist ein schwerer medizinischer Notfall, der eine sofortige Behandlung erfordert.
Wie bereite ich mich auf einen Cortisol-Urintest vor?
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Medikamente informieren, die Sie einnehmen. Bestimmte Medikamente können die Genauigkeit des Cortisol-Urintests beeinträchtigen. Dazu gehören:
- Diuretika
- Östrogene
- Glukokortikoide
- Ketoconazol
- Lithium
- trizyklische Antidepressiva
Möglicherweise weist Ihr Arzt Sie an, die Einnahme von Medikamenten einzustellen, die die Ergebnisse beeinflussen könnten. Sie sollten jedoch niemals die Einnahme Ihrer Medikamente abbrechen, es sei denn, Ihr Arzt weist Sie an, dies zu tun.
Wie wird ein Cortisol-Urintest durchgeführt?
Ein Cortisol-Urintest ist ein sicheres, schmerzloses Verfahren, bei dem nur gewöhnliches Wasserlassen durchgeführt wird.
Cortisol wird in einer Urinprobe gemessen, die über einen Zeitraum von 24 Stunden gesammelt wird. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird Ihnen spezielle Gefäße für die Sammlung von Urinproben zur Verfügung stellen. Er wird Ihnen auch erklären, wie man den Urin richtig sammelt.
Am ersten Tag der Urinsammlung:
- Urinieren Sie nach dem Aufwachen in die Toilette.
- Spülen Sie diese erste Probe weg.
- Sammeln Sie danach den gesamten Urin in speziellen Behältern und lagern Sie diese an einem kühlen Ort.
Am zweiten Tag der Urinsammlung:
- Urinieren Sie direkt nach dem Aufwachen in den Behälter. Dies wird die letzte Probe sein.
- Geben Sie die Behälter so bald wie möglich an die zuständige Person zurück.
Wie wird ein Cortisol-Urintest bei Säuglingen durchgeführt?
Wenn Ihr Kind einen Cortisol-Urintest benötigt, sammeln Sie seinen Urin in einem speziellen Beutel.
Das Inkassoverfahren ist wie folgt:
- Waschen Sie den Bereich um die Harnröhre Ihres Babys gründlich mit Seife und warmem Wasser.
- Befestigen Sie den Sammelbeutel am Kind. Bei Männern legen Sie den Beutel über seinen Penis. Bei Frauen legen Sie den Beutel über ihre Schamlippen. Legen Sie ihre Windel über den Sammelbeutel.
- Nachdem Ihr Kind uriniert hat, schütten Sie die Urinprobe aus dem Beutel in einen Sammelbehälter. Bewahren Sie diesen Behälter an einem kühlen Ort auf.
- Geben Sie den Behälter so bald wie möglich an die zuständige Person zurück.
Sammeln Sie Urinproben über einen Zeitraum von 24 Stunden. Es wird notwendig sein, den Beutel während der gesamten Sammelzeit häufig zu kontrollieren.
Was bedeuten die Ergebnisse des Cortisol-Urintests?
Sobald die Urinproben gesammelt worden sind, werden sie zur Analyse an ein Labor geschickt.
Die Ergebnisse werden Ihrem Arzt innerhalb weniger Tage zugesandt. Ihr Arzt wird Ihre Ergebnisse mit Ihnen besprechen und Ihnen erklären, was sie bedeuten.
Normale Ergebnisse
Ein normaler Erwachsenenbereich für Cortisolspiegel im Urin liegt normalerweise zwischen 3,5 und 45 Mikrogramm pro 24 Stunden. Die Normalbereiche können jedoch von Labor zu Labor leicht variieren.
Anormale Ergebnisse
Ungewöhnliche Ergebnisse können durch eine Reihe von Bedingungen verursacht werden.
Hohe Cortisolspiegel weisen häufig auf das Cushing-Syndrom hin. Dieser Zustand kann verursacht werden durch:
- eine Überproduktion von Cortisol aufgrund eines Tumors der Nebenniere
- die Einnahme von Substanzen, die den Cortisolspiegel erhöhen, wie z.B. Alkohol oder Koffein
- schwere Depression
- extreme Belastung
Niedrige Cortisolspiegel können durch eine unzureichende Cortisolproduktion in den Nebennieren verursacht werden. Dies ist häufig die Folge einer Erkrankung namens Addison-Krankheit.
Menschen mit dieser Krankheit haben auch ein erhöhtes Risiko für eine Addison-Krise oder eine akute Nebennierenkrise, die dann auftritt, wenn der Cortisolspiegel gefährlich tief sinkt.
Weitere Tests können erforderlich sein, um die Diagnose einer dieser Erkrankungen zu bestätigen.