Was ist Diastasis recti?
Diastasis recti ist die teilweise oder vollständige Abtrennung des Rectus abdominis oder „Six-Pack“-Muskels, der sich in der Mittellinie Ihres Magens trifft. Diastasis recti kommt während und nach der Schwangerschaft sehr häufig vor. Das liegt daran, dass die Gebärmutter die Muskeln im Bauch dehnt, um Ihr wachsendes Baby aufzunehmen. Eine Studie ergab, dass bei bis zu 60 Prozent der Frauen während der Schwangerschaft oder nach der Geburt Diastase recti auftreten kann.
Die Erkrankung ist jedoch nicht auf eine Schwangerschaft beschränkt. Sie kann jeden betreffen, auch Neugeborene und Männer. In einigen Fällen kann sie durch falsches Heben schwerer Gewichte oder durch übermäßige oder unsichere Bauchmuskelübungen hervorgerufen werden.
Was sind die Symptome?
Das häufigste Symptom von Diastasis recti ist ein Hündchen oder eine Wölbung im Bauch, insbesondere wenn Sie Ihre Bauchmuskeln anspannen oder kontrahieren. Weitere Symptome sind:
- Schmerzen im unteren Rücken
- schlechte Körperhaltung
- Verstopfung
- Aufblähung
Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft haben Sie möglicherweise keine auffälligen Symptome, da sich Ihre Bauchmuskeln trennen. Aber während des zweiten oder dritten Trimesters kann sich an Ihrem Bauch eine Wölbung oder ein Grat entwickeln. Er kann oberhalb und unterhalb des Bauchnabels auftreten. Am auffälligsten kann es sein, wenn Sie versuchen, Ihre Bauchmuskeln zum Stehen, Hinsetzen oder Hinlegen einzusetzen.
Wenn Sie unter extremen Bauch-, Rücken- oder Beckenschmerzen leiden, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf.
Wochenbett
Nach der Entbindung ist das auffälligste Symptom eine Wölbung oder ein „Hündchen“ in Ihrer Bauchgegend. Auch wenn Sie nicht mehr schwanger sind, kann es so aussehen, als seien Sie es noch.
Hier erfahren Sie, wie Sie sich nach der Entbindung selbst auf Diastase recti überprüfen können:
- Legen Sie sich auf den Rücken, die Beine angewinkelt, die Füße flach auf den Boden.
- Heben Sie Ihre Schultern leicht vom Boden ab, stützen Sie Ihren Kopf mit einer Hand ab und schauen Sie auf Ihren Bauch hinunter.
- Bewegen Sie die andere Hand oberhalb und unterhalb des Bauchnabels und entlang der gesamten Mittellinie der Bauchmuskeln. Schauen Sie, ob Sie Finger in die Lücken zwischen Ihren Muskeln einpassen können.
- Wenn Sie eine Lücke oder einen Abstand von ein bis zwei Fingerlängen spüren, haben Sie wahrscheinlich einen mässigen Fall von Diastase recti. Nach einigen Wochen nach der Geburt beginnt sich die Lücke zu verengen, da Ihre Muskeln wieder an Kraft gewinnen.
Ihr Arzt oder Physiotherapeut kann die Diastase recti auch mit einem Messinstrument, einem Messschieber oder einem Ultraschall überprüfen. Dadurch erhalten sie eine genauere Messung. Ihr Arzt oder Physiotherapeut sollte auch jeden Spalt, der größer als zwei Fingerlängen ist, beurteilen.
Was sind die Ursachen?
Ein zu hoher innerer Unterleibsdruck verursacht Diastasis recti. Während der Schwangerschaft sind Ihre Bauchmuskeln und Ihr Bindegewebe von der sich ausdehnenden Gebärmutter abgespreizt. Unterstützt werden sie dabei von den Schwangerschaftshormonen Relaxin und Östrogen. Das Pressen während der Entbindung kann ebenfalls zu Diastasis recti führen. Es ist damit zu rechnen, dass während und nach der Schwangerschaft eine gewisse Trennung des Unterleibs stattfindet.
In der Vergangenheit wurden der Body-Mass-Index (BMI), die Gewichtszunahme während der Schwangerschaft, das Gewicht des Babys und das mütterliche Alter als Risikofaktoren angesehen. Eine Studie aus dem Jahr 2015 fand jedoch keinen Zusammenhang zwischen diesen Faktoren und der mehr oder weniger wahrscheinlichen Erkrankung von Schwangeren.
Neugeborene werden manchmal mit Diastase recti geboren, insbesondere wenn sie zu früh geboren werden. Das liegt daran, dass ihre Bauchmuskeln noch nicht vollständig entwickelt und miteinander verbunden sind. Der Zustand korrigiert sich in der Regel mit der Zeit von selbst.
Wie wird sie behandelt?
Bei den meisten Frauen kommt es während der Schwangerschaft zu einer gewissen Trennung der Bauchmuskeln. Dies kann Ihren Rumpf schwächen und zu Rücken- oder Beckenschmerzen führen. Es kann sein, dass Sie tagsüber einen Binder oder Tubigrip zur Unterstützung tragen müssen. Achten Sie auch darauf, Folgendes zu tun:
- Vermeiden Sie bis nach der Entbindung schweres Heben oder weiteres Anspannen Ihrer Bauchmuskulatur.
- Üben Sie eine gute Körperhaltung.
- Stützen Sie Ihren unteren Rücken beim Sitzen mit einem hinter Ihnen liegenden Handtuch oder Kissen ab.
- Beugen Sie die Knie, rollen Sie sich und stützen Sie sich mit dem Arm ab, wenn Sie ins Bett gehen, aufstehen oder vom Boden aufstehen.
Während der Schwangerschaft können Sie Ihren Kern weiter stärken, aber modifizierte, schwangerschaftssichere Übungen zur Diastasierung recti befolgen.
Bei einigen Frauen kann sich die Diastase recti nach der Entbindung selbst korrigieren, da die Bauchmuskeln wieder an Kraft gewinnen. Wenn Sie acht Wochen nach der Geburt immer noch unter Symptomen oder einer Trennung leiden, können Übungen helfen. Sie können die Übungen zu Hause durchführen oder mit einem Physiotherapeuten oder einem Spezialisten für postpartale Fitness zusammenarbeiten.
Die postpartale Behandlung von Diastasis recti umfasst in der Regel Übungen für die Beckenboden- und tiefe Bauchmuskulatur. Erkundigen Sie sich immer bei Ihrem Arzt und holen Sie seine Zustimmung ein, bevor Sie nach der Entbindung mit den Übungen beginnen. Nachdem Sie das OK erhalten haben, führen Sie ein spezielles Training für Diastasis recti durch.
Zu vermeidende Dinge
Vermeiden Sie traditionelle Crunches, Situps und Planken nach der Geburt, bis Ihr Abdomen von Diastasis recti geheilt ist. Diese Übungen können den Zustand verschlimmern.
Sie sollten auch vermeiden:
- alle anstrengenden Übungen, bei denen Ihre Bauchmuskeln ausgebeult sind
- Ihr Baby auf einer Hüfte halten, wenn es schmerzhaft ist
- Heben oder Tragen schwerer Lasten
- Husten ohne Unterstützung der Bauchmuskeln
Gibt es Komplikationen?
Diastasis recti kann zu den folgenden Komplikationen führen:
- gefährdete Stabilität und Mobilität des Rumpfes
- Rückenschmerzen
- Beckenschmerzen
- Schäden an Ihrer Körperhaltung
- Dysfunktion des Beckenbodens
- Leistenbruch, in Extremfällen
Verhinderung von Diastase recti
Schwangerschaft, üben Sie die Stärkung Ihres Kerns. Dies sollte Ihren Beckenboden und die schrägen Muskeln einschließen. Es ist wichtig, bei Bauchmuskelübungen immer eine gute Form zu verwenden. Vermeiden Sie jede Übung, bei der der Bauch nach aussen wölbt oder die den Rücken belastet. Bitten Sie einen zertifizierten Personal Trainer um Hilfe.
Ein Physiotherapeut, der sich auf die postpartale Genesung spezialisiert hat, kann Übungen empfehlen, die zur Verbesserung der Diastasierungs-Recti-Symptome beitragen. Wenn Schmerzen durch Diastasis recti Ihre Fähigkeit zur Ausübung alltäglicher Aktivitäten beeinträchtigen, ist eine Operation eine Option. Einige Frauen entscheiden sich auch aus kosmetischen Gründen für eine Operation. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen Behandlungsplan, der für Sie am besten geeignet ist.
