Was ist die Dercum-Krankheit?
Die Dercum-Krankheit ist eine seltene Erkrankung, die schmerzhafte Wucherungen des Fettgewebes verursacht, die Lipome genannt werden. Sie wird auch als Adiposis dolorosa bezeichnet. Diese Erkrankung betrifft gewöhnlich den Rumpf, die Oberarme oder die Oberschenkel.
Nach einem Bericht im Orphanet Journal of Rare Diseases ist die Dercum-Krankheit bei Frauen 5 bis 30 Mal häufiger. Diese große Bandbreite ist ein Hinweis darauf, dass die Dercum-Krankheit noch nicht gut verstanden wird. Trotz dieses Wissensdefizits gibt es keine Hinweise darauf, dass die Dercum-Krankheit die Lebenserwartung beeinträchtigt.
Was sind die Symptome der Dercum-Krankheit?
Die Symptome der Dercum-Krankheit können von Person zu Person variieren. Fast alle Menschen mit Dercum-Krankheit haben jedoch schmerzhafte Lipome, die langsam wachsen.
Die Größe eines Lipoms kann von der einer kleinen Murmel bis hin zu einer menschlichen Faust reichen. Bei einigen Menschen sind die Lipome alle gleich groß, während andere mehrere Größen haben.
Lipome im Zusammenhang mit der Dercum-Krankheit sind oft schmerzhaft, wenn auf sie gedrückt wird, möglicherweise weil diese Lipome auf einen Nerv drücken. Bei manchen Menschen sind die Schmerzen konstant.
Weitere Symptome der Dercum-Krankheit können sein:
- Gewichtszunahme
- Schwellungen, die an verschiedenen Stellen des Körpers, oft an den Händen, auftreten und wieder abklingen
- Müdigkeit
- Schwäche
- Depression
- Probleme mit dem Denken, der Konzentration oder dem Gedächtnis
- leichte Blutergüsse
- Steifheit nach dem Liegen, besonders am Morgen
- Kopfschmerzen
- Reizbarkeit
- Schlafprobleme
- schnelle Herzfrequenz
- Kurzatmigkeit
- Verstopfung
Was verursacht sie?
Die Ärzte sind sich nicht sicher, was die Dercum-Krankheit verursacht. In den meisten Fällen scheint es keine zugrundeliegende Ursache zu geben.
Einige Forscher glauben, dass es sich dabei um eine Autoimmunerkrankung handeln könnte, eine Erkrankung, die Ihr Immunsystem dazu veranlasst, fälschlicherweise gesundes Gewebe anzugreifen. Andere glauben, dass es sich um ein Stoffwechselproblem handelt, das damit zusammenhängt, dass Fett nicht richtig abgebaut werden kann.
Wie wird es diagnostiziert?
Es gibt keine Standardkriterien für die Diagnose der Dercum-Krankheit. Stattdessen wird sich Ihr Arzt wahrscheinlich darauf konzentrieren, andere mögliche Erkrankungen wie Fibromyalgie oder ein Lipödem auszuschließen.
Dazu wird Ihr Arzt möglicherweise eine Biopsie eines Ihrer Lipome durchführen. Dabei wird eine kleine Gewebeprobe entnommen und unter einem Mikroskop betrachtet. Er kann auch einen CT- oder MRT-Scan verwenden, um eine Diagnose zu stellen.
Wenn bei Ihnen die Dercum-Krankheit diagnostiziert wird, kann Ihr Arzt sie anhand der Größe und Lage Ihrer Lipome klassifizieren. Diese Klassifikationen umfassen:
- knötchenförmig: grosse Lipome, meist um Arme, Rücken, Bauch oder Oberschenkel
- diffus: kleine Lipome, die weit verbreitet sind
- gemischt: eine Kombination aus großen und kleinen Lipomen
Wie wird es behandelt?
Es gibt keine Heilung für die Dercum-Krankheit. Stattdessen konzentriert sich die Behandlung in der Regel auf die Schmerzbehandlung mit:
- verschreibungspflichtige Schmerzmittel
- Kortison-Injektionen
- Kalziumkanal-Modulatoren
- Methotrexat
- infliximab
- Interferon-alpha
- Chirurgische Entfernung von Lipomen
- Fettabsaugung
- Elektrotherapie
- Akupunktur
- intravenöses Lidocain
- nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente
- Gesund bleiben mit entzündungshemmenden Diäten und wenig belastenden Übungen wie Schwimmen und Stretching
In vielen Fällen profitieren Menschen mit Dercum-Krankheit am meisten von einer Kombination dieser Behandlungen. Ziehen Sie in Erwägung, mit einem Spezialisten für Schmerzbehandlung zusammenzuarbeiten, um die sicherste Kombination zu finden, die für Sie am wirksamsten ist.
Die Dercum-Krankheit kann schwer zu diagnostizieren und zu behandeln sein. Chronische, starke Schmerzen können auch zu Problemen wie Depressionen und Sucht führen.
Wenn Sie an Dercum-Krankheit leiden, sollten Sie in Erwägung ziehen, zur zusätzlichen Unterstützung mit einem Spezialisten für Schmerzbehandlung sowie mit einem Fachmann für psychische Gesundheit zusammenzuarbeiten. Vielleicht finden Sie auch eine Online- oder persönliche Selbsthilfegruppe für Menschen mit seltenen Krankheiten.