Gicht ist eine Form der entzündlichen Arthritis, die die Gelenke des Körpers befällt. Die Symptome treten am häufigsten an den Füßen und Zehen auf.
Gicht wird durch eine Krankheit namens Hyperurikämie verursacht. Diese tritt auf, wenn sich zu viel Harnsäure im Körper ansammelt. Harnsäure entsteht, wenn chemische Verbindungen, die Purine genannt werden, abgebaut werden. Wenn Hyperurikämie auftritt, kann Harnsäure Kristalle in den Gelenken ablagern und schmerzhafte Schwellungen und Entzündungen auslösen.
Die Gicht betrifft etwa 4 Prozent der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten. Es gibt viele Risikofaktoren für Gicht. Bestimmte Erkrankungen, wie Blut- und Stoffwechselstörungen, können dazu führen, dass Ihr Körper zu viel Harnsäure produziert. Andere Erkrankungen, wie Nieren- und Schilddrüsenprobleme, können die Fähigkeit Ihres Körpers, Harnsäure auszuscheiden, beeinträchtigen.
Ernährungsgewohnheiten wie übermäßiger Alkoholkonsum und der Verzehr purinreicher Lebensmittel (rotes Fleisch und Schalentiere) oder Fruktose (zuckerhaltige Getränke) können ebenfalls zu hohen Harnsäure-Blutwerten führen. Es gibt jedoch widersprüchliche Informationen über Kaffee. Kaffeetrinker, die sich Sorgen um die Gicht machen, sind oft ratlos: Ist Kaffee hilfreich oder schädlich?
Schauen wir uns an, ob Kaffee Ihr Gichtrisiko erhöht oder senkt, und wie es in Ihre Ernährung passt, wenn Sie bereits Gicht haben.
Forschung zugunsten von Kaffee
Die meisten wissenschaftlichen Forschungsstudien legen nahe, dass Kaffee eine Rolle bei der Senkung Ihres Gichtrisikos spielen kann. Kaffee enthält eine Vielzahl von nützlichen Verbindungen, darunter Mineralien, Polyphenole und Koffein. Erfahren Sie mehr über die gesundheitlichen Vorteile von Kaffee.
Man geht davon aus, dass Kaffee das Gichtrisiko verringert, indem er den Harnsäurespiegel durch verschiedene Mechanismen senkt. Kaffee kann den Harnsäurespiegel senken, indem er die Rate erhöht, mit der Ihr Körper Harnsäure ausscheidet. Man geht auch davon aus, dass Kaffee mit dem Enzym konkurriert, das die Purine im Körper abbaut. Dadurch kann die Rate, mit der Harnsäure gebildet wird, gesenkt werden.
Eine kürzlich durchgeführte Überprüfung der Forschung ergab, dass in vielen Fällen Kaffeetrinken mit einem niedrigeren Harnsäurespiegel und weniger Hyperurikämie-Episoden verbunden war.
In einer erwähnten japanischen Studie stellten Forscher fest, dass der Kaffeekonsum in einer umgekehrten Beziehung zum Harnsäurespiegel steht. Diejenigen, die am meisten Kaffee tranken (etwa fünf Tassen pro Tag), hatten die niedrigsten Harnsäurespiegel unter den Studienteilnehmern. Obwohl sowohl Kaffee als auch Tee getestet wurden, schienen diese Ergebnisse nur auf Kaffee zuzutreffen.
Diese Hinweise deuten darauf hin, dass andere Verbindungen im Kaffee als Koffein eine Rolle bei der Senkung des Harnsäurespiegels spielen können.
Eine weitere systematische Übersicht scheint diese Idee zu unterstützen. In dieser 2014 erschienenen Übersicht erwähnen die Forscher zwei Kaffee- und Gichtstudien aus der Third National Health and Nutrition Examination Survey. In einer der Studien wurde sowohl der Kaffee- als auch der Teekonsum neben dem Harnsäurespiegel im Serum analysiert. Die Forscher fanden heraus, dass Kaffeekonsum, nicht aber Teekonsum, mit niedrigeren Harnsäurespiegeln und einem geringeren Hyperurikämie-Risiko verbunden war.
Warum Kaffee vorteilhaft sein könnte
Es gibt einige Gründe, warum Kaffee eine Schutzwirkung gegen die Ansammlung von Harnsäure haben kann. Um zu verstehen, warum, müssen wir zunächst verstehen, wie bestimmte Gichtmedikamente wirken.
Es gibt zwei Arten von Gichtmedikamenten, die Ihr Arzt verschreiben kann: Xanthinoxidase-Inhibitoren und Uricosurika.
Xanthinoxidase-Inhibitoren wirken durch Hemmung der Aktivität der Xanthinoxidase. Xanthinoxidase ist ein Enzym, das dem Körper bei der Verstoffwechselung von Purinen hilft. Da Purine eine Quelle von Harnsäure sind, kann die Hemmung dieses Enzyms dazu beitragen, den Harnsäurespiegel niedrig zu halten.
Koffein wird als ein Methyl-Xanthin betrachtet. Daher kann es auch mit der Xanthinoxidase konkurrieren und potenziell die Wirkung der Xanthinoxidase blockieren.
Uricosurics funktionieren, indem sie den Nieren helfen, den Körper von Harnsäure zu befreien. Obwohl Koffein nicht unbedingt als Uricosuricum betrachtet wird, kann es auf ähnliche Weise funktionieren.
Forschungen haben ergeben, dass Chlorogensäure, ein Polyphenol, das im Kaffee vorkommt, zur Verbesserung der Insulinsensitivität beitragen kann. Eine Studie ergab, dass bei Menschen mit Hyperinsulinämie sowohl die Natrium- als auch die Harnsäureausscheidung über die Nieren abnahm. Als die Insulinspiegel sanken und die Insulinsensitivität sich verbesserte, verbesserte sich auch die Natrium- und Harnsäureausscheidung.
Forschung gegen Kaffee
Es mangelt an Untersuchungen, die vermuten lassen, dass Kaffee dazu beitragen kann, Ihr Gichtrisiko zu erhöhen. Einige Forscher sind jedoch der Meinung, dass es keine ausreichenden Beweise dafür gibt, dass Kaffeetrinken das Gichtrisiko verringert.
In einer systematischen Übersicht wurden 11 Studien auf ihre Ergebnisse zur Kaffeeaufnahme und zum Harnsäurespiegel im Serum untersucht. Die Forscher fanden heraus, dass es zwar Hinweise darauf gab, dass der Kaffeegenuss das Gichtrisiko verringert, die Ergebnisse jedoch statistisch nicht signifikant genug waren, um von Bedeutung zu sein.
Darüber hinaus zeigte eine Studie eine sehr unterschiedliche Beziehung zwischen der Kaffeeaufnahme und dem Harnsäurespiegel im Serum. In dieser Studie entdeckten die Forscher, dass der Harnsäurespiegel während der Zeit des Kaffeekonsums anstieg und während der Zeit, in der kein Kaffee getrunken wurde, sank.
Weitere Forschungen deuten auch darauf hin, dass es genetische Variationen sind, die in der Beziehung zwischen Kaffeekonsum und Gichtrisiko eine Rolle spielen. In dieser Analyse wurde festgestellt, dass bestimmte SNPs (oder genetische Variationen) im Zusammenhang mit dem Uratmetabolismus mit einem höheren Gichtrisiko verbunden sind. Dieselben SNPs wurden auch mit einem geringeren Kaffeekonsum in Verbindung gebracht.
Diese Forschung deutet nicht unbedingt auf einen negativen Einfluss von Kaffee auf das Gichtrisiko hin. Vielmehr deutet sie darauf hin, dass die Beziehung zwischen Gicht und Kaffee genetisch beeinflusst sein könnte.
Warum Kaffee schädlich sein könnte
Es gibt nur sehr wenige Hinweise darauf, dass der Konsum von Kaffee Gicht verursacht oder das Risiko eines Gichtanfalls erhöht. Obwohl sich die Mehrheit der Beweise dafür ausspricht, Kaffee zu trinken, um das Gichtrisiko zu verringern, gibt es immer noch Raum, die Forschung weiter auszubauen.
Die meisten Untersuchungen weisen darauf hin, dass Kaffeetrinken Ihr Gichtrisiko potenziell senken kann. Zu den primären Risikofaktoren für Gicht gehören
- männlich sein
- fettleibig sein
- eine Familiengeschichte von Gicht
- bestimmte Medikamente
- Gesundheitszustände, wie Bluthochdruck, kongestive Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen und Hyperlipidämie
- signifikanter Alkoholkonsum
- eine purinreiche Ernährung (rotes Fleisch, Meeresfrüchte, zuckerhaltige Getränke)
Wenn Sie bereits Gicht haben, kann Kaffeetrinken dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens zu verringern. Das liegt daran, dass Kaffee dazu beitragen kann, die Harnsäure, die Ihr Körper bildet, zu senken. Er kann auch die Ausscheidung von Harnsäure durch Ihren Körper verbessern.
Die Forschung deutet auch darauf hin, dass Tee und koffeinfreier Kaffee nicht die gleiche harnsäuresenkende Wirkung haben wie Kaffee. Stattdessen scheinen die Vorteile bei täglichem, regelmäßigem Kaffeegenuss am stärksten ausgeprägt zu sein.
Ein paar Esslöffel fettarme Milch in Ihrem Kaffee können ein zusätzlicher Vorteil sein, aber lassen Sie den Zucker weg. Eine hohe Aufnahme von Zucker kann ein weiterer Risikofaktor für die Entwicklung von Gicht sein.
Wenn Sie sich schließlich Sorgen um Ihr Risiko machen, an Gicht zu erkranken oder einen Gichtanfall auszulösen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um weitere Informationen darüber zu erhalten, wie Sie mit Ihrer Erkrankung umgehen können.