Es gibt zwei Arten des Dumping-Syndroms. Die Typen richten sich danach, wann Ihre Symptome beginnen:
- Frühes Dumping-Syndrom. Dies geschieht 10-30 Minuten nach dem Essen. Etwa 75 Prozent der Menschen mit Dumping-Syndrom haben diesen Typ.
- Spätes Dumping-Syndrom. Dies tritt 1-3 Stunden nach dem Essen auf. Etwa 25 Prozent der Menschen mit Dumping-Syndrom haben diesen Typ.
Jede Art des Dumping-Syndroms hat unterschiedliche Symptome. Manche Menschen haben sowohl ein frühes als auch ein spätes Dumping-Syndrom.
Symptome des Dumping-Syndroms
Zu den frühen Symptomen des Dumping-Syndroms gehören Übelkeit, Erbrechen, Bauchkrämpfe und Durchfall. Diese Symptome beginnen in der Regel 10 bis 30 Minuten nach dem Essen.
Weitere frühe Symptome sind
- Blähungen oder unbehagliches Völlegefühl
- Spülung des Gesichts
- Schwitzen
- Schwindelgefühl
- schnelle Herzfrequenz
Spätsymptome treten ein bis drei Stunden nach dem Essen auf. Sie werden durch einen niedrigen Blutzuckerspiegel verursacht und können einschließen:
- Schwindelgefühl
- Schwäche
- Schwitzen
- Hunger
- schnelle Herzfrequenz
- Müdigkeit
- Verwirrung
- Schütteln
Sie können sowohl Früh- als auch Spätsymptome haben.
Ursachen des Dumping-Syndroms
Wenn Sie essen, wandert die Nahrung typischerweise über mehrere Stunden vom Magen in den Darm. Im Darm werden Nährstoffe aus der Nahrung aufgenommen, und die Verdauungssäfte bauen die Nahrung noch stärker ab.
Beim Dumping-Syndrom wandert die Nahrung zu schnell vom Magen in den Darm.
- Das Early-Dumping-Syndrom tritt auf, wenn durch den plötzlichen Zufluss von Nahrung in Ihren Darm sehr viel Flüssigkeit aus Ihrem Blutkreislauf ebenfalls in Ihren Darm gelangt. Diese zusätzliche Flüssigkeit verursacht Durchfall und Blähungen. Ihr Darm setzt auch Substanzen frei, die Ihre Herzfrequenz beschleunigen und Ihren Blutdruck senken. Dies führt zu Symptomen wie einer schnellen Herzfrequenz und Schwindelgefühl.
- Das Late Dumping-Syndrom entsteht durch eine Zunahme von Stärke und Zucker in Ihrem Darm. Zunächst bewirkt der zusätzliche Zucker einen Anstieg Ihres Blutzuckerspiegels. Ihre Bauchspeicheldrüse setzt dann das Hormon Insulin frei, um Zucker (Glukose) aus Ihrem Blut in Ihre Zellen zu transportieren. Dieser zusätzliche Anstieg des Insulins führt dazu, dass Ihr Blutzuckerspiegel zu tief sinkt. Ein niedriger Blutzuckerspiegel wird als Hypoglykämie bezeichnet.
Eine Operation, die Ihren Magen verkleinert oder Ihren Magen umgeht, verursacht das Dumping-Syndrom. Nach der Operation gelangt die Nahrung schneller als gewöhnlich vom Magen in den Dünndarm. Eine Operation, die sich auf die Art und Weise auswirkt, wie Ihr Magen die Nahrung entleert, kann diesen Zustand ebenfalls verursachen.
Zu den Arten von Operationen, die das Dumping-Syndrom verursachen können, gehören
- Gastrektomie. Bei dieser Operation wird Ihr Magen ganz oder teilweise entfernt.
- Magenbypass (Roux-en-Y). Bei diesem Verfahren wird ein kleiner Beutel aus Ihrem Magen erzeugt, um zu verhindern, dass Sie zu viel essen. Der Beutel wird dann mit Ihrem Dünndarm verbunden.
- Ösophagektomie. Bei dieser Operation wird Ihre Speiseröhre ganz oder teilweise entfernt. Sie wird durchgeführt, um Speiseröhrenkrebs oder Schäden am Magen zu behandeln.
Behandlungsmöglichkeiten
Möglicherweise können Sie die Symptome des Dumping-Syndroms lindern, indem Sie einige wenige Änderungen an Ihrer Ernährung vornehmen:
- Essen Sie fünf bis sechs kleinere Mahlzeiten über den Tag verteilt anstatt drei große Mahlzeiten.
- Vermeiden oder begrenzen Sie zuckerhaltige Lebensmittel wie Soda, Süßigkeiten und Backwaren.
- Essen Sie mehr Protein aus Lebensmitteln wie Huhn, Fisch, Erdnussbutter und Tofu.
- Nehmen Sie mehr Ballaststoffe in Ihre Ernährung auf. Stellen Sie von einfachen Kohlenhydraten wie Weißbrot und Nudeln auf Vollkornprodukte wie Haferflocken und Vollweizen um. Sie können auch Nahrungsergänzungsmittel mit Ballaststoffen einnehmen. Die zusätzlichen Ballaststoffe tragen dazu bei, dass Zucker und andere Kohlenhydrate in Ihrem Darm langsamer resorbiert werden.
- Trinken Sie innerhalb von 30 Minuten vor oder nach den Mahlzeiten keine Flüssigkeit.
- Kauen Sie Ihr Essen vollständig durch, bevor Sie es schlucken, um es leichter verdaulich zu machen.
- Fügen Sie Pektin oder Guarkernmehl zu Ihrer Nahrung hinzu, um sie einzudicken. Dadurch wird die Geschwindigkeit, mit der die Nahrung vom Magen in den Darm gelangt, verlangsamt.
Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie ein Nahrungsergänzungsmittel benötigen. Das Dumping-Syndrom kann die Fähigkeit Ihres Körpers, Nährstoffe aus der Nahrung aufzunehmen, beeinträchtigen.
Bei schwererem Dumping-Syndrom kann Ihr Arzt Octreotid (Sandostatin) verschreiben. Dieses Medikament verändert die Funktionsweise Ihres Verdauungstrakts und verlangsamt die Entleerung Ihres Magens in den Darm. Es blockiert auch die Freisetzung von Insulin. Sie können dieses Medikament als Injektion unter die Haut, in den Hüft- oder Armmuskel oder intravenös einnehmen. Zu den Nebenwirkungen dieses Medikaments gehören Veränderungen des Blutzuckerspiegels, Übelkeit, Schmerzen am Ort der Injektion und übelriechender Stuhl.
Wenn keine dieser Behandlungen hilft, kann eine Operation zur Umkehrung des Magenbypasses oder zur Fixierung der Öffnung vom Magen zum Dünndarm (Pylorus) durchgeführt werden.
Komplikationen
Das Dumping-Syndrom ist eine Komplikation einer Magenbypass- oder Magenverkleinerungsoperation. Andere Komplikationen im Zusammenhang mit dieser Operation sind
- schlechte Nährstoffabsorption
- geschwächte Knochen, Osteoporose genannt, durch schlechte Kalziumaufnahme
- Anämie oder eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen durch schlechte Absorption von Vitaminen oder Eisen
Das Early-Dumping-Syndrom bessert sich oft ohne Behandlung innerhalb weniger Monate. Ernährungsumstellung und Medikamente können helfen. Wenn sich das Dumping-Syndrom nicht bessert, ist oft eine Operation erforderlich, um das Problem zu lindern.
