Wie ein Ovarialkarzinom inszeniert wird und was es bedeutet
Eines der ersten Dinge, die Sie wissen möchten, ist das Stadium Ihres Eierstockkrebses. Das Stadium ist eine Möglichkeit, zu beschreiben, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat, und kann einen Hinweis darauf geben, wie aggressiv Ihr Krebs ist. Die Kenntnis des Stadiums hilft Ärzten, einen Behandlungsplan zu formulieren, und gibt Ihnen eine Vorstellung davon, was Sie erwartet.
Eierstockkrebs wird in erster Linie nach dem FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics) Staging-System inszeniert. Das System basiert hauptsächlich auf einer körperlichen Untersuchung und anderen Tests, die messen:
- die Größe des Tumors
- wie tief der Tumor in das Gewebe in und um die Eierstöcke eingedrungen ist
- die Ausbreitung des Krebses auf entfernte Körperregionen (Metastasierung)
Wenn eine Operation durchgeführt wird, kann sie Ärzten helfen, die Größe des Primärtumors genauer zu bestimmen. Ein genaues Staging ist wichtig, damit Sie und Ihr Arzt die Heilungschancen Ihrer Krebsbehandlung besser einschätzen können.
Dies sind die vier Stadien des Ovarialkarzinoms:
Stadium 1
Im Stadium 1 hat sich der Krebs nicht über die Eierstöcke hinaus ausgebreitet. Stadium 1A bedeutet, dass sich der Krebs nur in einem Eierstock befindet. Im Stadium 1B befindet sich der Krebs in beiden Eierstöcken. Stadium 1C bedeutet, dass sich in einem oder beiden Eierstöcken Krebszellen befinden und auch eine der folgenden Befunde vorliegt: die äußere Kapsel ist während der Operation geplatzt, die Kapsel ist vor der Operation geplatzt, es befinden sich Krebszellen an der Außenseite eines Eierstocks, oder es werden Krebszellen in flüssigen Auswaschungen aus dem Bauchraum gefunden.
Stadium 2
Beim Eierstockkrebs im Stadium 2 befindet sich der Krebs in einem oder beiden Eierstöcken und hat sich auf andere Stellen im Becken ausgebreitet. Stadium 2A bedeutet, dass er von den Eierstöcken zu den Eileitern, zur Gebärmutter oder zu beiden übergegangen ist. Stadium 2B deutet darauf hin, dass der Krebs in nahe gelegene Organe wie Blase, Sigma, Dickdarm oder Rektum gewandert ist.
Stadium 3
Beim Eierstockkrebs im Stadium 3 wird der Krebs in einem oder beiden Eierstöcken sowie in der Bauchdecke gefunden, oder er hat sich auf Lymphknoten im Bauchraum ausgebreitet. Im Stadium 3A wird der Krebs in anderen Organen des Beckens und in Lymphknoten in der Bauchhöhle (retroperitoneale Lymphknoten) oder in der Bauchdecke gefunden. Im Stadium 3B hat sich der Krebs auf benachbarte Organe im Becken ausgebreitet. Krebszellen können auf der Außenseite der Milz oder Leber oder in den Lymphknoten gefunden werden. Stadium 3C bedeutet, dass grössere Ablagerungen von Krebszellen ausserhalb von Milz oder Leber gefunden werden oder dass sich der Krebs auf die Lymphknoten ausgebreitet hat.
Stadium 4
Stadium 4 ist das am weitesten fortgeschrittene Stadium des Eierstockkrebses. Es bedeutet, dass sich der Krebs auf entfernte Bereiche oder Organe in Ihrem Körper ausgebreitet hat. Im Stadium 4A sind Krebszellen in der Flüssigkeit um die Lungen herum vorhanden. Stadium 4B bedeutet, dass der Krebs das Innere der Milz oder der Leber, entfernte Lymphknoten oder andere entfernte Organe wie Haut, Lungen oder Gehirn erreicht hat.
Ihre Prognose hängt sowohl vom Stadium als auch von der Art des Ovarialkarzinoms ab, das Sie haben.
Es gibt drei Arten von Eierstockkrebs:
- epithelial: Diese Tumore entwickeln sich in der Gewebeschicht an der Außenseite der Eierstöcke.
- Stromal: Diese Tumore wachsen in hormonproduzierenden Zellen.
- Keimzelle: Diese Tumore entwickeln sich in eiproduzierenden Zellen.
Nach Angaben der Mayo-Klinik sind bei etwa 90 Prozent der Eierstockkrebserkrankungen epitheliale Tumore beteiligt. Stromale Tumoren machen etwa 7 Prozent der Ovarialtumoren aus, während Keimzelltumoren deutlich seltener sind.
Die relative Fünf-Jahres-Überlebensrate für diese drei Tumorarten liegt nach Angaben der American Cancer Society bei 44 Prozent.
Früherkennung führt im Allgemeinen zu einer besseren . Bei Diagnose und Behandlung im Stadium 1 beträgt die relative Fünf-Jahres-Überlebensrate 92 Prozent. Nur etwa 15 Prozent der Eierstockkrebserkrankungen werden im Stadium 1 diagnostiziert.
Unten ist die relative Fünf-Jahres-Überlebensrate beim epithelialen Ovarialkarzinom angegeben:
| Bühne | Überlebensrate |
| 1 | 90% |
| 1A | 94% |
| 1B | 92% |
| 1C | 85% |
| 2 | 70% |
| 2A | 78% |
| 2B | 73% |
| 3 | 39% |
| 3A | 59% |
| 3B | 52% |
| 3C | 39% |
| 4 | 17% |
Unten ist die relative Fünf-Jahres-Überlebensrate für stromale Ovarialtumoren dargestellt:
| Etappe | Überlebensrate |
| 1 | 95% |
| 2 | 78% |
| 3 | 65% |
| 4 | 35% |
Unten ist die relative Fünf-Jahres-Überlebensrate für Ovarialkeimzelltumoren aufgeführt:
| Etappe | Überlebensrate |
| 1 | 98% |
| 2 | 94% |
| 3 | 87% |
| 4 | 69% |
Das Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER)-Registerprogramm des National Cancer Institute (NCI) ist die maßgebliche Quelle für das Krebsüberleben in Amerika. Es sammelt umfassende Informationen zu verschiedenen Krebsarten in der Bevölkerung der Vereinigten Staaten.
Die folgende Tabelle stammt aus dem SEER-Register und kann Ihnen helfen, die Überlebensrate für Ihr Stadium von Eierstockkrebs für jedes Jahr nach der Diagnose besser zu verstehen. Die Register verwenden einen vereinfachten Ansatz für das Staging. Er korreliert grob mit den anderen Staging-Systemen wie folgt:
- Lokalisiert: Der Krebs ist auf den Ort beschränkt, an dem er begonnen hat, ohne Anzeichen einer Ausbreitung. Dies korreliert in etwa mit der Erkrankung im Stadium 1.
- Regional: Der Krebs hat sich auf nahe gelegene Lymphknoten, Gewebe oder Organe ausgebreitet. Dies umfasst die oben beschriebenen Stadien 2 und 3 der Erkrankung.
- Fern: Der Krebs hat sich auf entfernte Teile des Körpers ausgebreitet. Dies deutet auf eine Erkrankung im Stadium 4 hin.
Da weniger Frauen an Ovarialkarzinom im Stadium 1 oder „lokalisiertem“ Ovarialkarzinom leiden, kann die Gesamtprognose für eine regionale oder entfernte Erkrankung nach den Jahren seit der Diagnose aufgeschlüsselt werden. Nimmt man z.B. alle Tumorarten, so beträgt bei Frauen mit einer Fernverbreitung (oder Stadium 4 der Erkrankung) des Ovarialkarzinoms der Prozentsatz der Frauen in der US-Bevölkerung, die ein Jahr überleben, fast 69%.
|
Zeit seit der Diagnose |
Alle Etappen
Überlebensrate in Prozent |
Lokalisiert
Überlebensrate in Prozent |
Regional
Überlebensrate in Prozent |
Fern
Überlebensrate in Prozent |
| Diagnose | 100.0 | 100.0 | 100.0 | 100.0 |
| 1 Jahr | 75.2 | 97.6 | 89.4 | 68.6 |
| 2 Jahre | 64.6 | 96.2 | 84.0 | 53.9 |
| 3 Jahre | 56.2 | 95.0 | 79.7 | 42.4 |
| 4 Jahre | 50.0 | 93.7 | 76.0 | 33.9 |
| 5 Jahre | 45.4 | 92.8 | 72.6 | 27.9 |
| 6 Jahre | 42.2 | 91.8 | 70.3 | 23.9 |
| 7 Jahre | 40.0 | 91.2 | 68.7 | 21.1 |
| 8 Jahre | 38.2 | 90.7 | 66.9 | 18.9 |
| 9 Jahre | 36.8 | 90.0 | 65.0 | 17.4 |
| 10 Jahre | 35.7 | 89.4 | 63.7 | 16.1 |
Das lebenslange Risiko einer Frau, an Eierstockkrebs zu erkranken, liegt bei etwa 1,3 Prozent.
Im Jahr 2016 werden schätzungsweise 22.280 Frauen allein in den Vereinigten Staaten die Diagnose Eierstockkrebs erhalten haben, und die Krankheit wird 14.240 Todesfälle verursacht haben. Dies entspricht etwa 2,4 Prozent aller Krebstodesfälle.
