Was ist die Perimenopause?
Man könnte die Perimenopause als die Dämmerung Ihrer reproduktiven Jahre betrachten. Sie ist der Zeitpunkt, an dem Ihr Körper beginnt, in die Wechseljahre überzugehen – der Zeitpunkt, an dem die Östrogenproduktion nachlässt und die Menstruation aufhört.
Frauen treten häufig mit 40 Jahren in die Perimenopause ein, einige beginnen jedoch früher oder später. Der Übergang dauert in der Regel vier bis acht Jahre. Man sagt, Sie befinden sich so lange in der Perimenopause, bis Sie 12 Monate hintereinander keine Periode mehr hatten. Dann sind Sie in der Menopause.
Obwohl Ihr Östrogenspiegel in der Menopause sinkt, schwankt er in der Perimenopause auf und ab. Deshalb werden Ihre Menstruationszyklen so unregelmäßig. Wenn Ihr Östrogenspiegel hoch ist, sind Bauchkrämpfe – zusammen mit Symptomen wie starken Monatsblutungen und zarten Brüsten – häufig.
Hier ist ein Blick auf das, was Sie erwartet, wenn Sie sich durch diesen wichtigen Lebensübergang bewegen.
Wie verändern sich Krämpfe?
Krämpfe sind für viele Frauen ein monatliches Ritual während ihrer Menstruation. Sie entstehen dadurch, dass sich die Gebärmutter zusammenzieht, um die Gebärmutterschleimhaut herauszudrücken.
Manche Frauen haben von Natur aus mehr schmerzhafte Krämpfe als andere. Zustände wie Endometriose, Gebärmuttermyome und entzündliche Beckenentzündungen können ebenfalls schmerzhafte Krämpfe während der Fortpflanzungsjahre verursachen.
Während der Perimenopause können sich diese Krämpfe verstärken. Ebenso können sich andere Symptome der Periode, wie zarte Brüste und Stimmungsschwankungen, verstärken.
Was verursacht diese Veränderung?
Die Krämpfe, die Sie während der Perimenopause verspüren, hängen mit Ihrem Hormonspiegel zusammen. Prostaglandine sind Hormone, die von Drüsen freigesetzt werden, die Ihre Gebärmutter auskleiden. Diese Hormone führen dazu, dass sich Ihre Gebärmutter während Ihrer Periode zusammenzieht. Je höher Ihr Prostaglandinspiegel ist, desto schlimmer sind Ihre Krämpfe.
Sie produzieren mehr Prostaglandine, wenn Ihr Östrogenspiegel hoch ist. Der Östrogenspiegel steigt oft während der Perimenopause an.
Was können Sie tun?
Wenn Ihre Krämpfe intensiv genug sind, um Sie zu belästigen oder Ihr tägliches Leben zu beeinträchtigen, gibt es eine Reihe von Dingen, die Sie tun können, um Linderung zu bekommen. Hier sind einige Vorschläge, die Sie ausprobieren können.
Änderungen im Lebensstil
Die Umstellung der Ernährung ist eine einfache Möglichkeit, Menstruationskrämpfe ohne Medikamente zu lindern.
Essen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel wie Gemüse, Obst und Vollkorn. Ballaststoffe senken die Menge an Prostaglandinen in Ihrem Körper.
Omega-3-Fettsäuren, die in Fisch wie Lachs und Thunfisch vorkommen, reduzieren die Produktion dieser Hormone in Ihrem Körper.
Nahrungsmittel mit hohem Nährstoffgehalt, wie die Vitamine B-2, B-3, B-6 und E sowie Zink und Magnesium, könnten ebenfalls eine gewisse Linderung von Krämpfen bieten.
Sie können es auch versuchen:
- Vermeiden Sie koffeinhaltigen Kaffee, Tee und Soda. Koffein kann Menstruationskrämpfe verschlimmern.
- Halten Sie sich vom Alkohol fern, der ebenfalls die Krämpfe verstärkt.
- Beschränken Sie die Salzaufnahme. Wenn Sie zu viel Salz essen, hält Ihr Körper mehr Wasser fest, wodurch Sie aufgedunsen sind. Blähungen können Krämpfe verschlimmern.
- Gehen Sie täglich spazieren oder machen Sie andere Übungen. Bewegung verbessert die Blutzirkulation und reduziert Krämpfe.
Haus- und Naturheilmittel
Eine Cochrane-Überprüfung der Beweise legt nahe, dass bestimmte Kräuter bei Krämpfen helfen können. Dies schließt ein:
- Bockshornklee
- Ingwer
- Baldrian
- zataria
- Zinksulfat
Allerdings sind die Beweise sehr begrenzt. Nahrungsergänzungsmittel können manchmal Nebenwirkungen oder Wechselwirkungen mit den von Ihnen eingenommenen Medikamenten haben, daher sollten Sie sich immer mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin abstimmen, bevor Sie sie in Ihre Routine einführen.
Sie können auch diese Hausmittel ausprobieren:
- Legen Sie ein Heizkissen oder eine Wärmeflasche auf Ihren Bauch. Forschungen haben ergeben, dass Wärme ebenso wirksam zur Linderung von Krämpfen ist wie Ibuprofen (Advil).
- Massieren Sie Ihren Bauch. Sanfter Druck kann eine gewisse Linderung der Schmerzen bieten.
- Üben Sie stressvermindernde Techniken, wie tiefe Atmung, Meditation oder Yoga. In einer Studie wurde festgestellt, dass Periodenschmerzen bei Frauen, die unter Stress standen, doppelt so häufig auftreten wie bei Frauen mit geringem Stress. Stress kann die Krämpfe, die Sie haben, auch stärker machen.
Medikamente
Wenn Änderungen der Lebensweise und Hausmittel nicht ausreichen, um Ihre Krämpfe zu lindern, fragen Sie Ihren Arzt, ob er ein rezeptfreies Schmerzmittel ausprobieren kann. Dazu gehören:
- Ibuprofen (Advil)
- Naproxen-Natrium (Aleve)
- Paracetamol (Tylenol)
Stärkere Medikamente wie Mefenaminsäure (Ponstel) sind zur Behandlung stärkerer Schmerzen auf Rezept erhältlich.
Um den größtmöglichen Nutzen aus Ihrem Schmerzmittel zu ziehen, beginnen Sie mit der Einnahme gleich zu Beginn Ihrer Periode oder wenn Ihre Krämpfe zum ersten Mal einsetzen. Setzen Sie die Einnahme fort, bis sich Ihre Symptome bessern.
Auch die Einnahme von Antibabypillen kann helfen, Periodenschmerzen zu kontrollieren. Die Hormone in der Geburtenkontrolle senken die Menge an Prostaglandinen, die in Ihrer Gebärmutter produziert werden. Ein Abfall der Prostaglandine kann sowohl Krämpfe als auch den Blutfluss verringern.
Andere Gründe für Eierstockschmerzen in der Perimenopause
Nicht alle Schmerzen in der Perimenopause sind die Folge von Menstruationskrämpfen. Einige Gesundheitszustände können dieses Symptom ebenfalls verursachen.
Ovarialzyste
Ovarialzysten sind mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, die sich an den Eierstöcken einer Frau bilden. Normalerweise verursachen Zysten keine Probleme.
Aber wenn eine Zyste groß ist oder reißt, kann sie die Ursache sein:
- Schmerzen im Bauchraum auf der Seite der Zyste
- ein Völlegefühl im Bauch
- Blähungen
Eine Zyste verursacht selten Krämpfe. Meist sind die Schmerzen plötzlich und heftig.
Während Ihrer Fortpflanzungsjahre können Zysten verursacht werden durch:
- Schwangerschaft
- Endometriose
- Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)
- Beckeninfektion
Zu den häufigsten Ursachen für Zysten nach Ausbleiben der Periode gehören
- Flüssigkeitsansammlung im Eierstock
- nicht-krebsartige Geschwülste
- Krebs
Obwohl die meisten Zysten harmlos sind, können die Symptome auf eine größere Zyste hinweisen. Und da Ihr Risiko für Eierstockkrebs mit zunehmendem Alter zunimmt, lohnt es sich, Ihre Symptome von Ihrem Arzt untersuchen zu lassen. Sie können Ihren Hausarzt oder einen gynäkologischen Onkologen aufsuchen.
Eierstockkrebs
Obwohl Eierstockkrebs selten ist, ist er möglich. Eierstockkrebs kann von drei verschiedenen Zelltypen in den Eierstöcken ausgehen:
- Epithelzelltumoren gehen von Zellen aus, die die Oberfläche des Eierstocks auskleiden.
- Keimzelltumoren gehen von Zellen aus, die Eier produzieren.
- Stromale Tumoren gehen von Zellen aus, die die Hormone Östrogen und Progesteron produzieren.
Ihr Risiko für Eierstockkrebs steigt mit zunehmendem Alter. Die meisten Eierstockkrebserkrankungen beginnen nach der Menopause.
Zu den Symptomen dieses Krebses gehören:
- Schmerzen in Ihrem Bauch oder Becken
- Aufblähung
- sich nach dem Essen schnell satt fühlen
- eine dringende Notwendigkeit zu urinieren
- Müdigkeit
- Schmerzen beim Sex
- Veränderungen in Ihrem Menstruationszyklus
Viele andere, nicht karzinogene Erkrankungen können diese Symptome ebenfalls verursachen. Wenn Sie dennoch Symptome haben, ist es ratsam, Ihren Arzt zu einer Untersuchung aufzusuchen.
Wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten
Wenn Ihre Krämpfe schwer, lebensunterbrechend oder anhaltend sind, suchen Sie Ihren Arzt auf. Auch dann sollten Sie einen Termin vereinbaren:
- Sie haben gerade zum ersten Mal in Ihrem Leben Krämpfe bekommen, oder sie sind schlimmer geworden.
- Sie leiden unter anderen Symptomen, wie starken Blutungen, Gewichtsverlust oder Schwindel.
Während der Untersuchung wird Ihr Arzt nach Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen fragen. Ihr Arzt wird auch Ihre Fortpflanzungsorgane untersuchen. Sie können bildgebende Untersuchungen wie Ultraschall oder CT durchführen lassen, um herauszufinden, ob ein Problem mit Ihren Eierstöcken die Ursache Ihrer Krämpfe ist.
Was Sie erwarten können
Die Perimenopause ist eine Übergangszeit, die in der Regel einige Jahre dauert. Ihre Krämpfe sollten abklingen, sobald Sie vollständig in die Wechseljahre übergehen und Ihre Periode endet. Wenn Ihre Menstruation aufhört, die Krämpfe aber weiter anhalten, suchen Sie Ihren Arzt auf.
