Was sind Enzymmarker?
Enzyme sind hoch spezialisierte komplexe Proteine, die chemische Veränderungen in jedem Teil des Körpers unterstützen. Sie helfen zum Beispiel beim Abbau von Nahrung, damit Ihr Körper sie effektiv nutzen kann. Sie helfen auch bei der Blutgerinnung. Und sie sind in jedem Organ und jeder Zelle Ihres Körpers vorhanden. Enzyme sind notwendig, damit Ihr Körper richtig funktionieren kann.
Enzymmarker sind Bluttests, mit denen die spezifische Enzymaktivität im Körper analysiert wird. Einige vererbte Krankheiten oder Zustände können dazu führen, dass diese Enzyme ihre Arbeit einstellen oder weniger effizient sind. Die Überwachung des Anstiegs oder Abfalls von Enzymspiegeln kann bei der Diagnose einer Vielzahl von Erkrankungen hilfreich sein.
Ihr Arzt kann einen Bluttest auf Enzymmarker oder einen Routine-Bluttest anordnen, um Anomalien aufzudecken. In einigen Fällen müssen Sie einen Test möglicherweise mehrmals über mehrere Tage hinweg durchführen, um Veränderungen im Laufe der Zeit zu messen.
Was sind die häufigsten Arten von Enzymmarkern?
CPK-Isoenzyme
Der CPK-Isoenzym-Test misst die Kreatinphosphokinase (CPK) im Blut. Die CPK-Enzyme befinden sich im Herz, im Gehirn und in den Skelettmuskeln. Die normalen CPK-Werte variieren je nach Alter, Geschlecht und Rasse.
Jedes Labor kann auch geringfügige Unterschiede in den Referenzbereichen aufweisen. Im Allgemeinen gilt ein CPK-Niveau von etwa 200 Einheiten pro Liter (U/L) oder weniger bei einem Erwachsenen als normal. Dies ist das gesamte CPK-Niveau in Ihrem Körper. Es können spezifischere Tests durchgeführt werden, aber dies ist keine Routineuntersuchung.
CPK-1 befindet sich hauptsächlich im Gehirn und in den Lungen. Erhöhte Konzentrationen von CPK-1 können darauf zurückzuführen sein:
- Hirnkrebs
- Hirnverletzung, Schlaganfall oder Blutungen im Gehirn
- Lungeninfarkt, der zum Absterben von Lungengewebe führt
- Beschlagnahme
- Elektrokrampftherapie
Die CPK-2-Werte steigen nach einem Herzinfarkt an. Erhöhte CPK-2-Konzentrationen können auch auf einen Herzinfarkt zurückzuführen sein:
- Chirurgie am offenen Herzen
- Entzündung des Herzmuskels
- Herzverletzung
- Defibrillation
- elektrische Verletzungen
- Brustkorbkompressionen nach Herzstillstand
Hohe CPK-3-Werte können ein Anzeichen für eine Muskelbelastung, eine Quetschverletzung oder eine Verletzung aufgrund von Verletzungen sein:
- Muskelschaden, Dystrophie oder Entzündung
- intramuskuläre Injektionen
- Elektromyographie, die ein Muskel- und Nervenfunktionstest ist
- jüngste Operation
- Beschlagnahmen
- anstrengende Übung
Herz-Enzyme
Einige Herzenzyme gelangen langsam in Ihr Blut, wenn Sie einen Herzinfarkt erlitten haben und Ihr Herz dadurch geschädigt wird. Ein allgemeiner Test für Notaufnahmepatienten mit Herzinfarkt-Symptomen ist ein Test auf das Vorhandensein bestimmter Proteine in Ihrem Blut. Ein Arzt kann CPK-2, auch bekannt als CK-MB, überprüfen. Dieser Marker ist hochspezifisch für Herzmuskelverletzungen und steigt während eines Herzinfarkts rasch an. Normales CK-MB sollte zwischen 5-25 internationalen Einheiten pro Liter (UI/L) liegen.
Der bevorzugte Marker einer Herzverletzung ist jedoch ein Protein namens Troponin. Troponin sollte im Allgemeinen weniger als 0,02 Nanogramm pro Milliliter (ng/mL) betragen. Es dauert länger, bis der Spiegel ansteigt als CK-MB, aber das Protein bleibt länger im Blutkreislauf.
Leber-Enzyme
Erhöhte Leberenzyme können auf eine Entzündung oder geschädigte Leberzellen zurückzuführen sein. Gewöhnlich stehen erhöhte Leberenzyme im Zusammenhang mit einer akuten Verletzung oder einem Prozess, der aufgrund einer akuten Verletzung über einen kurzen Zeitraum aufgetreten ist:
- verschreibungspflichtige Medikamente, wie Statine
- rezeptfreie Medikamente (OTC), wie Paracetamol (Tylenol)
- Alkoholkonsum
- Herzinsuffizienz oder Herzinfarkt
- Lebererkrankungen wie Hepatitis, Fettleberkrankheit, Krebs und Zirrhose
- Fettleibigkeit
- Zöliakie, die ein Verdauungsleiden ist
- Viren, wie Cytomegalievirus-Infektion, Hepatitis-A-, -B-, -C- und -E-Viren, Mononukleose und Epstein-Barr-Virus
- Entzündliche Erkrankungen, wie Dermatomyositis, Pankreatitis und Gallenblasenentzündung
- Muskelkrankheiten, wie Muskeldystrophie oder Polymyositis
- Ischämie oder Sauerstoffmangel in der Leber, z.B. bei Herzstillstand
- Hämochromatose, eine Erkrankung, bei der zu viel Eisen im Blut vorhanden ist
- Schilddrüsenunterfunktion
- Morbus Wilson, eine Erkrankung, bei der zu viel Kupfer im Körper gespeichert ist
- physisches Trauma des Organs
Es gibt verschiedene Marker, die zur Prüfung der Leberfunktion verwendet werden können. Diese Marker helfen zu unterscheiden, ob es sich um eine Verletzung des Leberparenchyms (Leberzellen) oder des Gallensystems handelt oder nicht. Für die Zwecke dieses Artikels sind die wichtigen Tests die Leber-Aminotransferasen: Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST).
ALT wird hauptsächlich von der Leber produziert, während AST von der Leber, dem Herzmuskel, dem Skelettmuskel, der Niere und dem Gehirn stammen kann. Ein normaler ALT-Wert beträgt 29-33 IU/L bei Männern und 19-25 IU/L bei Frauen. Ein normaler AST-Spiegel kann zwischen 10-40 IU/L bei Männern und 9-32 IU/L bei Frauen liegen.
Diese Referenzbereiche variieren von Krankenhaus zu Krankenhaus. Es ist wichtig, Ihre Leberenzymwerte mit den vom Labor gelieferten Referenzbereichen zu vergleichen.
Wie werden Enzymmarkertests durchgeführt?
Der Test ist eine Routine-Blutuntersuchung, die in einem Labor durchgeführt wird. Es ist kein Fasten oder eine spezielle Vorbereitung erforderlich. Aber informieren Sie Ihren Arzt vor dem Test über alle verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
Ein Bluttest umfasst die folgenden Schritte:
- Ein medizinisches Fachpersonal reinigt einen kleinen Bereich Ihres Arms, normalerweise die Innenseite Ihres Ellenbogens oder den Handrücken, mit einem Antiseptikum.
- Sie wickeln dann ein elastisches Band um Ihren Oberarm, um Druck zu erzeugen und den Zugang zu einer Vene zu erleichtern.
- Sie werden eine Nadel in Ihre Vene einführen und das Blut wird in eine kleine Ampulle fliessen. Sie werden wahrscheinlich den Stich der Nadel oder ein stechendes Gefühl spüren.
- Nach dem Füllen des Fläschchens entfernt der medizinische Betreuer das Gummiband und die Nadel.
- Er wird einen Verband über die Punktionsstelle legen und die Blutprobe zur Analyse an ein Labor schicken.
- Das Verfahren sollte nur wenige Minuten dauern.
Welche Risiken sind mit Enzymmarkertests verbunden?
Ihr Arm kann an der Punktionsstelle wund sein, und Sie könnten leichte Blutergüsse oder kurzzeitiges Pochen haben.
Die meisten Menschen haben keine ernsthaften oder dauerhaften Nebenwirkungen von einem Bluttest. Zu den seltenen Komplikationen gehören:
- Blutung
- Schwindelgefühl
- Ohnmacht
- Infektion, die ein kleines Risiko darstellt, wenn die Haut gebrochen ist
Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie eines dieser Symptome haben.
Was bedeuten die Testergebnisse?
Abnorme Testergebnisse können auf eine Vielzahl von Problemen hinweisen, von einer Krankheit bis hin zu einer einfachen Muskelzerrung, da Enzyme in jeder Zelle Ihres Körpers vorhanden sind. Ihr Arzt wird in der Lage sein, auf der Grundlage Ihrer genauen Enzymmarkerwerte und der Symptome, die Sie haben, einen geeigneten Behandlungsverlauf festzulegen.