Fibroide sind die häufigste Form nicht bösartiger Tumore bei Frauen. Sie entwickeln sich am häufigsten bei Frauen, die sich im gebärfähigen Alter befinden. Sie können auch während und nach der Menopause weiter auftreten oder sich zum ersten Mal während dieser Zeit entwickeln.
Fibroide und Hormone
Östrogen und Progesteron können das Risiko für Myome erhöhen. Wenn diese Hormonspiegel in den Wechseljahren sinken, sinkt Ihr Risiko für neue Myome. Der Hormonabfall kann auch dazu beitragen, dass sich bereits vorhandene Myome verkleinern.
Einige Risikofaktoren können Ihre Chance auf eine fibroide Entwicklung nach der Menopause erhöhen. Zu diesen Risiken gehören einige:
- Bluthochdruck, auch bekannt als Hypertonie
- niedrige Vitamin D-Werte
- Familiengeschichte von Myomen
- Fettleibigkeit
- keine Vorgeschichte einer Schwangerschaft
- langfristige, extreme Belastung
Postmenopausale Frauen über 40 Jahre und afro-amerikanische Frauen haben ein höheres Risiko, Myome zu bekommen.
Symptome
Fibroide können prämenopausale und postmenopausale Frauen auf unterschiedliche Weise betreffen. Manchmal gibt es überhaupt keine Symptome der Fibrome. Ihr Arzt kann Myome bei einer jährlichen Untersuchung des Beckens feststellen.
Bei postmenopausalen Frauen können die folgenden Symptome von Gebärmuttermyomen auftreten:
- starke Blutung
- häufige Beobachtungen
- Anämie durch signifikanten Blutverlust
- menstruationsähnliche Krämpfe
- Völlegefühl im Unterbauch
- Abdominalschwellung
- Schmerzen im unteren Rücken
- Häufiges Wasserlassen
- Inkontinenz oder Urinverlust
- schmerzhafter Geschlechtsverkehr
- Fieber
- Übelkeit
- Kopfschmerzen
Viele dieser Symptome werden direkt durch ein Myom oder einen Cluster von Myomen verursacht, die gegen die Gebärmutterwand drücken. Zum Beispiel kann der Druck von Myomen auf Ihre Blase häufigeres Wasserlassen verursachen.
Behandlung von Myomen nach der Menopause
Fibroide können schwierig zu behandeln sein. Derzeit sind orale Kontrazeptiva, auch als Antibabypille bekannt, die bevorzugte medikamentöse Behandlung. Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt die chirurgische Entfernung Ihrer Myome, ein Verfahren, das als Myomektomie bezeichnet wird. Die chirurgische Entfernung Ihrer Gebärmutter kann auch als die beste Behandlungsmaßnahme angesehen werden. Das ist als Hysterektomie bekannt.
Antibabypillen
Die Einnahme von Antibabypillen ist eine mögliche Methode zur Behandlung von Myomen. Das Hauptziel der oralen Kontrazeptiva ist die Verringerung vorhandener Myome. Diese Hormone könnten auch die zukünftige Entwicklung von Myomen verhindern.
Nur bestimmte Arten von Antibabypillen wirken in dieser Situation. Wenn Sie eine Antibabypille gegen Myome in Betracht ziehen, können Sie von reinen Gestagenpillen profitieren. Gestagene können auch andere Symptome der Wechseljahre lindern. Sie können Hormonersatztherapien wirksamer machen.
Myomektomie
Manchmal wird eine Myomektomie, die vor einer Hysterektomie durchgeführt wird, in Betracht gezogen. Diese Art der Operation zielt auf die Entfernung des Myoms ab. Sie lässt auch Ihre Gebärmutter intakt.
Bei einer Myomektomie wird Ihr Arzt einen Schnitt in Ihrem Unterbauch machen. Die Größe und Lage des Schnittes ist ähnlich wie bei einer Kaiserschnittsentbindung. Die vollständige Genesung dauert vier bis sechs Wochen.
Möglicherweise kann Ihr Arzt die Operation auch laparoskopisch durchführen. Bei der laparoskopischen Operation wird ein kleinerer Einschnitt vorgenommen. Die Erholungszeit bei der laparoskopischen Operation ist kürzer, aber diese Art der Operation wird normalerweise nur bei kleineren Myomen empfohlen.
Wenn nach einer Myomektomie wieder Myome auftreten, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Hysterektomie.
Hysterektomie
Bei schweren Symptomen im Zusammenhang mit großen, wiederkehrenden Myomen kann eine Hysterektomie die beste Option sein. Hierbei handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, bei dem Ihre Gebärmutter ganz oder teilweise entfernt wird. Hysterektomien werden im Allgemeinen nur für Frauen empfohlen, die kurz vor der Menopause stehen oder bereits postmenopausal sind.
Es gibt drei Arten der Hysterektomie:
- Total: Bei diesem Typ wird Ihre gesamte Gebärmutter sowie der Gebärmutterhals entfernt. In einigen Fällen kann ein Arzt empfehlen, auch Ihre Eileiter und Eierstöcke zu entfernen. Diese Option ist am besten geeignet, wenn Sie große, weit verbreitete Myom-Cluster haben.
- Teil/Zwischensumme: Bei dieser Operation wird nur Ihre obere Gebärmutter entfernt. Ihr Arzt kann diese Option empfehlen, wenn Myome ein wiederkehrendes Problem in diesem Bereich Ihrer Gebärmutter sind. Dies kann durch bildgebende Untersuchungen bestätigt werden.
- Radikal: Dies ist die bedeutendste Form der Hysterektomie, und sie wird nur in den extremsten Fällen von Myomen eingesetzt. Manchmal wird sie auch bei bestimmten Krebsarten empfohlen. Bei dieser Operation entfernt der Arzt Ihre Gebärmutter, die obere Vagina und den Gebärmutterhals.
Eine Hysterektomie ist die einzige Möglichkeit, Gebärmuttermyome vollständig zu heilen, und etwa 200.000 Frauen wenden sich jedes Jahr wegen Myomen an diese Operation. Gemeinsam können Sie und Ihre Ärztin/Ihr Arzt feststellen, ob diese Operation für Sie hinsichtlich der Behandlung von Myomen die beste ist.
Uterusmyome treten häufiger bei prämenopausalen Frauen auf, aber Sie können während der Menopause Myome entwickeln.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber, wie Sie mit fibroiden Symptomen umgehen können und ob eine Operation für Sie die richtige Option ist. Myome, die keine Symptome verursachen, müssen möglicherweise überhaupt nicht behandelt werden.
