Was ist ein G6PD-Test?
Ein G6PD-Test misst den Gehalt an Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase (G6PD), einem Enzym in Ihrem Blut. Ein Enzym ist eine Art von Protein, das für die Zellfunktion wichtig ist.
G6PD unterstützt die normale Funktion der roten Blutkörperchen (Erythrozyten). Es schützt sie auch vor potenziell schädlichen Nebenprodukten, die sich ansammeln können, wenn Ihr Körper Infektionen bekämpft oder als Folge bestimmter Medikamente. Ein Mangel an G6PD kann die Erythrozyten anfälliger für den Abbau in einem Prozess machen, der als Hämolyse bezeichnet wird.
Ein G6PD-Test ist ein einfacher Test, der eine Blutprobe erfordert. Er wird normalerweise angeordnet, um auf G6PD-Mängel zu testen.
Warum wird ein G6PD-Test verwendet?
Ein G6PD-Mangel ist eine vererbte Erkrankung. Sie tritt am häufigsten bei Männern afrikanischer, asiatischer oder mediterraner Abstammung auf. Sie ist das Ergebnis einer X-chromosomal rezessiven Übertragung, was bedeutet, dass Männer im Gegensatz zu Frauen viel häufiger betroffen sind. Der Mangel kann zu einer bestimmten Art von Anämie führen, die als hämolytische Anämie bezeichnet wird. Der G6PD-Test wird häufig verwendet, um die Ursachen einer hämolytischen Anämie zu bestimmen.
G6PD schützt sauerstoffreiche RBCs vor Chemikalien, die als reaktive Sauerstoffspezies (ROS) bezeichnet werden. ROS bauen sich in Ihrem Körper auf:
- während eines Fiebers oder einer Infektion
- wenn Sie bestimmte Medikamente einnehmen
- wenn Sie Fava-Bohnen essen
Wenn Ihre G6PD-Werte zu niedrig sind, sind Ihre RBCs nicht vor diesen Chemikalien geschützt. Die Blutzellen sterben ab, was zu Anämie führt.
Bestimmte Nahrungsmittel, Medikamente, Infektionen und schwerer Stress können eine hämolytische Episode auslösen. Eine hämolytische Episode ist die schnelle Zerstörung der Erythrozyten. Bei Menschen mit hämolytischer Anämie kann der Körper nicht genügend Erythrozyten produzieren, um die zerstörten Erythrozyten zu ersetzen.
Ihr Arzt kann einen G6PD-Test anordnen, wenn er aufgrund von Symptomen wie z.B. hämolytischer Anämie bei Ihnen vermutet:
- eine vergrößerte Milz
- Ohnmacht
- Müdigkeit
- Gelbsucht
- blasse Haut
- schnelle Herzfrequenz
- roter oder brauner Urin
- Kurzatmigkeit
Ein G6PD-Test wird in den meisten Fällen angeordnet, nachdem der Arzt andere Ursachen für Anämie und Gelbsucht ausgeschlossen hat. Er führt den Test durch, sobald eine hämolytische Episode abgeklungen ist.
Ihr Arzt kann den Test auch anordnen, um Behandlungen zu überwachen oder die Ergebnisse anderer Bluttests zu bestätigen.
Welche Risiken sind mit einem G6PD-Test verbunden?
Blutentnahmen sind Routineverfahren, die selten ernsthafte Nebenwirkungen verursachen. In sehr seltenen Fällen kann die Abgabe einer Blutprobe mit Risiken verbunden sein:
- Hämatom oder Blutungen unter der Haut
- übermäßige Blutung
- Ohnmacht
- Infektion an der Einstichstelle der Nadel
Wie bereiten Sie sich auf einen G6PD-Test vor?
Einige Medikamente können diese Testergebnisse beeinträchtigen. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, welche Medikamente Sie einnehmen, einschließlich Verschreibungen und Nahrungsergänzungsmittel. Möglicherweise rät er Ihnen, die Einnahme vor dem G6PD-Test abzubrechen. Der Test sollte nicht kurz nach einer Bluttransfusion durchgeführt werden. Dies kann die Ergebnisse ungültig machen.
Teilen Sie Ihrem Arzt mit, ob Sie in letzter Zeit Fava-Bohnen gegessen oder Sulfa-Mittel eingenommen haben. Sulfa-Medikamente können enthalten:
- antibakterielle oder antimykotische Medikamente
- Diuretika oder Wasserpillen
- Antikonvulsiva
Sulfa-Mittel können unerwünschte Reaktionen hervorrufen, insbesondere bei Menschen mit G6PD-Mangel.
Ihr G6PD-Test kann sich verzögern, wenn bei Ihnen eine hämolytische Episode auftritt. Viele Zellen mit niedrigen G6PD-Werten werden während einer Episode zerstört. Infolgedessen können Ihre Testergebnisse fälschlicherweise normale G6PD-Werte anzeigen.
Ihr Arzt wird Ihnen vollständige Anweisungen geben, wie Sie sich auf die Blutabnahme vorbereiten müssen. Es wird nicht notwendig sein, vor einem G6PD-Test zu fasten oder nicht zu essen oder zu trinken.
Wie wird ein G6PD-Test durchgeführt?
Die Blutabnahme kann in einem Krankenhaus oder einer spezialisierten Testeinrichtung durchgeführt werden.
Eine Krankenschwester oder ein Techniker wird die Stelle vor dem Test reinigen, um zu verhindern, dass Mikroorganismen auf Ihrer Haut diese kontaminieren. Dann wickelt sie eine Manschette oder ein anderes Druckgerät um Ihren Arm. Dadurch werden Ihre Venen besser sichtbar.
Der Techniker entnimmt mehrere Blutproben aus Ihrem Arm. Sobald der Test abgeschlossen ist, wird er Gaze und einen Verband über die Punktionsstelle legen. Ihre Blutproben werden zur Untersuchung an ein Labor geschickt. Die Ergebnisse werden an Ihren Arzt weitergeleitet, sobald sie vollständig sind.
Laut Mayo Medical Laboratories liegen die normalen Werte für Menschen ab 1 Jahr bei 8,8-13,4 Einheiten pro Gramm Hämoglobin (U/gHb).
Was geschieht nach einem G6PD-Test?
Ihr Arzt wird die Ergebnisse Ihres G6PD-Tests bei einem Folgetermin besprechen.
Niedrige G6PD-Werte in Ihrem Blut weisen auf einen vererbten Mangel hin. Es gibt keine Heilung für diese Erkrankung. Sie können jedoch hämolytische Episoden und anämische Symptome verhindern, indem Sie bestimmte Auslöser vermeiden.
Zu den Auslösern im Zusammenhang mit einer hämolytischen G6PD-Mangel-Episode gehören:
- Fava-Bohnen essen
- Sulfa-Mittel
- Naphthalin, eine Verbindung, die in Mottenschutzmitteln und Desodorierungsmitteln für Toilettenschüsseln gefunden wird
Weitere mögliche Auslöser sind die Einnahme von Aspirin (Bayer) und anderen nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDS), wie z.B. Ibuprofen (Advil).
Es gibt andere Substanzen, die Ihr Arzt vermeiden sollte, da sie Komplikationen verursachen können. Zu diesen Substanzen gehören:
- Methylenblau
- Nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin), ein Medikament zur Behandlung von Harnwegsinfektionen (Harnwegsinfektionen)
- Phenacetin, ein Schmerzmittel
- Primaquin, ein Malariamittel
- Quercetin, ein wichtiger Bestandteil einiger Nahrungsergänzungsmittel