Was sind Gastritis und Duodenitis?
Gastritis ist eine Entzündung der Magenschleimhaut. Zwölffingerdarmentzündung ist eine Entzündung des Zwölffingerdarms. Dies ist der erste Teil des Dünndarms, der sich direkt unter Ihrem Magen befindet. Sowohl Gastritis als auch Duodenitis haben die gleichen Ursachen und Behandlungen.
Beide Erkrankungen können bei Männern und Frauen jeden Alters auftreten. Die Erkrankungen können akut oder chronisch sein. Die akuten Formen treten plötzlich auf und dauern nur kurze Zeit an. Die chronische Form kann langsam fortschreiten und über Monate oder Jahre andauern. Die Erkrankungen sind oft heilbar und verursachen in der Regel keine langfristigen Komplikationen.
Was verursacht Gastritis und Duodenitis?
Die häufigste Ursache von Gastritis und Duodenitis ist ein Bakterium namens Helicobacter pylori. Große Mengen der Bakterien, die in Ihren Magen oder Dünndarm eindringen, können Entzündungen verursachen.
H. pylori kann von Mensch zu Mensch übertragen werden, aber wie genau, ist unklar. Es wird vermutet, dass es durch kontaminierte Nahrung und Wasser verbreitet wird, obwohl dies in den Vereinigten Staaten weniger verbreitet ist. Nach Angaben des National Digestive Diseases Information Clearinghouse können etwa 20 bis 50 Prozent der Menschen in den Vereinigten Staaten mit H. pylori infiziert sein. Im Vergleich dazu sind in einigen Entwicklungsländern bis zu 80 Prozent der Menschen mit dem Bakterium infiziert.
Andere häufige Ursachen für Gastritis und Duodenitis sind die langfristige Einnahme bestimmter Medikamente, wie Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen, oder der Konsum von zu viel Alkohol.
Zu den weniger häufigen Ursachen gehören:
- Morbus Crohn
- eine Autoimmunerkrankung, die zu atrophischer Gastritis führt
- Zöliakie
- Galle-Reflux
- eine Kombination bestimmter Virusinfektionen – wie Herpes simplex – mit einem geschwächten Immunsystem
- traumatische Verletzung Ihres Magens oder Dünndarms
- auf ein Atemgerät gelegt wird
- Extremer Stress, der durch eine große Operation, ein schweres Körpertrauma oder einen Schock verursacht wird
- Einnahme ätzender Substanzen oder Gifte
- Rauchen von Zigaretten
- Strahlentherapie
- Chemotherapie
Gastritis, Duodenitis und entzündliche Darmerkrankungen
Die entzündliche Darmerkrankung (IBD) ist eine chronische Entzündung eines Teils oder der Gesamtheit Ihres Verdauungstrakts. Die genaue Ursache ist unbekannt, aber die Ärzte glauben, dass IBD die Folge einer Immunstörung sein kann. Eine Kombination von Faktoren aus der Umwelt und der genetischen Ausstattung einer Person scheint ebenfalls eine Rolle zu spielen. Beispiele für IBD sind Colitis ulcerosa und Morbus Crohn. Morbus Crohn kann jeden Teil Ihres Verdauungstraktes befallen und breitet sich oft über die Darmschleimhaut hinaus und in andere Gewebe aus.
Eine Studie, die in der Zeitschrift Inflammatory Bowel Diseases veröffentlicht wurde, berichtete, dass Menschen mit IBD mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Form von Gastritis oder Duodenitis entwickeln, die nicht durch H. pylori verursacht wird, als Menschen, die nicht an der Krankheit leiden.
Was sind die Symptome von Gastritis und Duodenitis?
Gastritis und Duodenitis erzeugen nicht immer Anzeichen oder Symptome. Wenn sie es doch tun, treten häufig Symptome auf:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Magenbrennen oder Krämpfe
- Magenschmerzen, die bis in den Rücken gehen
- Verdauungsstörungen
- sich kurz nach Beginn des Essens satt fühlen
In einigen Fällen kann Ihr Stuhl schwarz erscheinen und das Erbrochene kann wie gebrauchter Kaffeesatz aussehen. Diese Symptome können auf innere Blutungen hinweisen. Rufen Sie sofort Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an, wenn eines dieser Symptome bei Ihnen auftritt.
Wie werden Gastritis und Duodenitis diagnostiziert?
Es gibt verschiedene Tests, mit denen Ihr Arzt Gastritis und Duodenitis diagnostizieren kann. H. pylori kann oft durch Blut-, Stuhl- oder Atemtests nachgewiesen werden. Für einen Atemtest werden Sie angewiesen, eine klare, geschmacklose Flüssigkeit zu trinken und dann in einen Beutel zu atmen. Auf diese Weise kann Ihr Arzt im Falle einer Infektion mit H. pylori jedes zusätzliche Kohlendioxidgas in Ihrer Atemluft erkennen.
Ihr Arzt kann auch eine obere Endoskopie mit Biopsie durchführen. Bei diesem Verfahren wird eine kleine Kamera, die an einem langen, dünnen, flexiblen Schlauch befestigt ist, durch Ihren Rachen hinunterbewegt, um in den Magen und Dünndarm zu schauen. Mit diesem Test kann Ihr Arzt Entzündungen, Blutungen und abnormal erscheinendes Gewebe feststellen. Zur Unterstützung der Diagnose kann Ihr Arzt einige kleine Gewebeproben für weitere Tests entnehmen.
Wie werden Gastritis und Duodenitis behandelt?
Die Art der empfohlenen Behandlung und die Genesungszeit hängen von der Ursache Ihrer Erkrankung ab. Gastritis und Duodenitis klingen oft ohne Komplikationen ab, insbesondere wenn sie durch Medikamente oder die Wahl des Lebensstils verursacht werden.
Antibiotika
Wenn H. pylori die Ursache ist, werden diese Infektionen mit Antibiotika behandelt. Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt eine Kombination von Medikamenten, um die Infektion abzutöten. Höchstwahrscheinlich müssen Sie die Antibiotika zwei Wochen oder länger einnehmen.
Säure-Reduktionsmittel
Die Verringerung der Säureproduktion im Magen ist ein wichtiger Schritt in der Behandlung. Unter Umständen werden rezeptfreie Säureblocker empfohlen, d.h. Medikamente, die die Menge der in den Verdauungstrakt freigesetzten Säure reduzieren. Dazu gehören:
- Cimetidin (Tagamet)
- Famotidin (Pepcid)
- Ranitidin (Zantac)
Protonenpumpenhemmer, die säureproduzierende Zellen blockieren, werden am häufigsten zur Behandlung dieser Erkrankungen benötigt. Sie müssen möglicherweise auch langfristig eingenommen werden. Einige davon sind:
- Esomeprazol (Nexium)
- Lansoprazol (Prevacid)
- Omeprazol (Prilosec)
Antazida
Zur vorübergehenden Linderung Ihrer Symptome kann Ihr Arzt Antazida vorschlagen, um die Magensäure zu neutralisieren und die Schmerzen zu lindern. Dies sind rezeptfreie Medikamente und müssen nicht verschrieben werden. Zu den Antazida-Optionen gehören:
- Kalziumkarbonat (Tums)
- Magnesiumhydroxid (Milch von Magnesia)
- Kalziumkarbonat und Magnesiumhydroxid (Rolaids)
Antazida können Ihren Körper daran hindern, andere Medikamente zu absorbieren. Es wird daher empfohlen, Antazida mindestens eine Stunde vor anderen Medikamenten einzunehmen, um diese Nebenwirkung zu vermeiden. Antazida werden jedoch nur zur gelegentlichen Einnahme empfohlen. Wenn Sie mehr als zwei Wochen lang mehr als zweimal pro Woche Symptome von Sodbrennen, Verdauungsstörungen oder Gastritis haben, suchen Sie Ihren Arzt auf. Er kann eine korrekte Diagnose zusammen mit anderen Medikamenten zur Behandlung Ihrer Erkrankung stellen.
Änderungen der Lebensweise
Rauchen, regelmäßiger Alkoholkonsum und die Einnahme von Medikamenten wie Aspirin und NSAIDs verstärken die Entzündung der Verdauungsbahn. Sowohl Rauchen als auch starker Alkoholkonsum (mehr als fünf Getränke pro Tag) erhöhen ebenfalls das Risiko für Magenkrebs. Es wird oft empfohlen, mit dem Rauchen und dem Alkoholkonsum vollständig aufzuhören. Auch das Absetzen von Schmerzmitteln wie Aspirin, Naproxen und Ibuprofen kann notwendig sein, wenn diese Medikamente die Ursache sind.
Wenn bei Ihnen Zöliakie diagnostiziert wurde, müssen Sie Gluten aus Ihrer Ernährung entfernen.
Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen?
Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Symptome nicht innerhalb von zwei Wochen nach der Behandlung verschwinden. Rufen Sie sofort Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an, wenn die Symptome nicht verschwinden:
- Sie haben Fieber von 38°C (100,4°F) oder höher
- Ihr Erbrochenes wie gebrauchter Kaffeesatz aussieht
- Ihr Stuhl ist schwarz oder teerig
- Sie haben starke Bauchschmerzen
Unbehandelte Fälle von Gastritis und Duodenitis können chronisch werden. Dies kann zu Magengeschwüren und Magenblutungen führen. In einigen Fällen kann eine chronische Entzündung der Magenschleimhaut im Laufe der Zeit die Zellen verändern und Ihr Risiko für die Entwicklung von Magenkrebs erhöhen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Ihre Gastritis- oder Duodenitis-Symptome mehr als zweimal pro Woche auftreten. Sie können Ihnen helfen, die Ursache zu ermitteln und die erforderliche Behandlung zu erhalten.
