Testosteron ist ein natürlich vorkommendes Hormon. Es ist für die männlichen Körpermerkmale verantwortlich und beeinflusst auch den Sexualtrieb und die Stimmung eines Mannes. Wenn bei Männern ein Ungleichgewicht der körpereigenen Hormone, darunter Testosteron, besteht, kann sich eine Gynäkomastie entwickeln.
Sowohl niedrige Testosteronwerte als auch Gynäkomastie sind häufig behandelbar. Es ist wichtig, zunächst die zugrunde liegenden Ursachen für jede Erkrankung zu verstehen.
Verstehen von niedrigem T
Der Testosteronspiegel sinkt normalerweise mit zunehmendem Alter der Männer. Dies wird als Hypogonadismus oder „low T“ bezeichnet. Nach Angaben der Urology Care Foundation hat 1 von 4 Männern über 45 Jahren ein niedriges T. Ein niedriger Testosteronspiegel kann zu verschiedenen Komplikationen führen:
- reduzierte Libido
- niedrige Spermienzahl
- erektile Dysfunktion (ED)
- vergrößerte männliche Brüste, Gynäkomastie genannt
Gynäkomastie verstehen
Der männliche Körper produziert sowohl Testosteron als auch Östrogen, obwohl Östrogen gewöhnlich in niedrigen Konzentrationen gefunden wird. Wenn der Testosteronspiegel eines Mannes im Vergleich zu Östrogen besonders niedrig ist oder wenn die Östrogenaktivität im Vergleich zu Testosteron im Übermaß vorhanden ist, können größere Brüste entstehen.
Wenn Jungen in die Pubertät kommen und es zu einer auffälligen Veränderung der hormonellen Aktivität im Körper kommt, kann eine Gynäkomastie auftreten. Sie kann jedoch mit der Zeit und ohne Behandlung von selbst verschwinden. Der Überschuss an Brustgewebe kann in beiden Brüsten gleich groß sein, oder es kann in einer Brust mehr als in der anderen vorhanden sein.
Wenn der Testosteronspiegel bei älteren Männern sinkt, kann sich eine Gynäkomastie entwickeln und persistieren, wenn sie nicht behandelt wird. Nach Angaben der Mayo-Klinik betrifft die Gynäkomastie etwa 1 von 4 Männern im Alter von 50 bis 80 Jahren. Die Erkrankung ist in der Regel nicht schädlich oder ernsthaft. In einigen Fällen kann sie zu wundem Brustgewebe führen.
Ursachen für niedrige T und Gynäkomastie
Niedrige T ist meistens einfach das Ergebnis des Alterns. Auch gesundheitliche Grunderkrankungen können die Ursache sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber, ob Ihre niedrige T das Ergebnis einer Grunderkrankung sein könnte, z.B:
- Schädigung von Zellen in den Hoden, die Testosteron produzieren
- ein Unfall
- Entzündung (Schwellung)
- Hodenkrebs
- Krebsbehandlung, einschließlich Strahlen- und Chemotherapie
- Krankheiten, die Teile des Gehirns betreffen, wie den Hypothalamus und die Hypophyse
Darüber hinaus kann die Einnahme von Anabolika auch die Fähigkeit Ihres Körpers zur Testosteronproduktion beeinträchtigen.
Behandlung
Sowohl für die Gynäkomastie als auch für die niedrige T stehen eine Vielzahl von Behandlungen zur Verfügung.
Gynäkomastie
Gynäkomastie kann mit Medikamenten wie Raloxifen (Evista) und Tamoxifen (Soltamox) behandelt werden. Die U.S. Food and Drug Administration (FDA) hat diese Medikamente zur Behandlung von Brustkrebs zugelassen, nicht aber zur Behandlung von Gynäkomastie. Die Verwendung von Medikamenten zur Behandlung einer Erkrankung, für die sie nicht von der FDA zugelassen sind, wird als „Off-Label“-Verwendung bezeichnet. Off-Label-Behandlungen können sicher sein. Sie sollten jedoch vor Beginn der Behandlung mit Ihrem Arzt über den Einsatz dieser Medikamente sprechen.
Es gibt auch chirurgische Optionen. Vielleicht haben Sie schon von der Fettabsaugung gehört, bei der überschüssiges Fett aus dem Bauchraum entfernt wird. Es kann auch zur Entfernung von Fett in den Brüsten verwendet werden. Die Fettabsaugung hat jedoch keinen Einfluss auf die Brustdrüse. Eine Mastektomie ist die operative Entfernung von Brustdrüsengewebe. Sie kann mit einem kleinen Schnitt und einer relativ kurzen Erholungsphase durchgeführt werden. Diese Behandlungen können korrigierende oder kosmetische Operationen umfassen, um Ihnen die gewünschte Form und das gewünschte Aussehen zu verleihen.
Niedrige T
Neben der Behandlung der Gynäkomastie sollten Sie möglicherweise auch niedrige T. behandeln. Der Testosteronspiegel bei Männern nimmt mit zunehmendem Alter tendenziell ab. Aus diesem Grund versuchen viele ältere Männer eine Testosteronersatztherapie. Die Behandlungen sind in verschiedenen Formen verfügbar:
- Hautgele
- Patches
- Injektionen
Männer, die eine Testosteronersatztherapie erhalten, haben in der Regel spürbare Ergebnisse. Sie erfahren oft eine Verbesserung:
- Energie
- Sexualtrieb
- Erektionen
- schlafen
- Muskelmasse
Möglicherweise sehen sie auch eine positive Veränderung in ihrer und der Stimmung. Bei Männern, die eine niedrige T haben, kann die Behandlung mit einer Testosteronersatztherapie die Gynäkomastie beheben.
Nebenwirkungen der Behandlung
Die Testosteronersatztherapie hat potenzielle Nebenwirkungen. Männer, die möglicherweise Brustkrebs oder Prostatakrebs haben, sollten sich keiner Testosteron-Ersatztherapie unterziehen. Es gab einige Kontroversen darüber, ob die Behandlung das Risiko, an Prostatakrebs zu erkranken, erhöhen könnte. Darüber hinaus kann sie Ihr Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse, obstruktive Schlafapnoe und übermäßige Produktion roter Blutkörperchen erhöhen. Es lohnt sich, mit Ihrem Arzt über die neuesten Forschungsergebnisse sowie über die Risiken und Vorteile einer Testosterontherapie zu sprechen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Möglicherweise fühlen Sie sich unwohl bei der Diskussion über niedriges Testosteron und Gynäkomastie. Aber die Bedingungen sind nicht ungewöhnlich. Nach Angaben der Boston University School of Medicine haben 4 bis 5 Millionen Männer in den Vereinigten Staaten einen niedrigen Testosteronspiegel. Gynäkomastie ist ebenfalls recht häufig.
Niedrige T und Gynäkomastie sind häufige Erkrankungen bei Männern, insbesondere im Alter. Viele Behandlungsmöglichkeiten stehen zur Verfügung. Die Besprechung von Behandlungsmöglichkeiten mit Ihrem Arzt kann Ihnen helfen, die Verantwortung für Ihre Gesundheit und Ihren Körper zu übernehmen. Es kann auch für Sie von Vorteil sein, mit einem Therapeuten über Ihre Bedenken zu sprechen. Eine Selbsthilfegruppe anderer Männer mit Gynäkomastie kann Ihnen eine gewisse Perspektive bieten, um auch mit der Erkrankung zurechtzukommen.
Im Gegensatz zu einigen Erkrankungen, für die es keine wirklichen Behandlungsmöglichkeiten gibt, können niedrige T und Gynäkomastie oft behandelt werden, und Ihre Lebensqualität kann sich verbessern.
