⚡ Geschwollene Lymphknoten in der Leistengegend: Ursachen, Diagnose und Behandlungen

Lymphknoten messen normalerweise weniger als ½ Zoll im Durchmesser, was ungefähr der Größe einer Erbse entspricht. Sie können beträchtlich wachsen und manchmal so groß wie ein Tennisball werden.

Lymphknoten in der Leiste werden auch Leistenlymphknoten genannt. Geschwollene Knoten in der Leiste können durch eine Verletzung oder Hautinfektion, wie z.B. Fußpilz, verursacht werden. Auch sexuell übertragbare Infektionen (STIs) und Krebs können geschwollene Lymphknoten in der Leiste verursachen.

Ursachen

Geschwollene Leistenlymphknoten werden in den meisten Fällen durch Infektionen oder Verletzungen des Unterkörpers verursacht. Dazu können auch die Leistenlymphknoten gehören:

• Leiste
• Genitalien
• Harntrakt
• Etappe
• Fuß

Beispiele hierfür sind:

• Fußpilz: eine Pilzinfektion, die gewöhnlich mit einem schuppigen Ausschlag zwischen den Zehen beginnt
• Schimmelpilzjucken: eine Pilzinfektion, die einen roten, juckenden Ausschlag in der Leistengegend verursacht
• Vaginale oder penile Hefepilzinfektion: eine häufige Infektion, die durch eine Überwucherung des Pilzes Candida
• Harnwegsinfektion (HWI): eine häufige Infektion, die jeden Teil des Harntraktes befallen kann
• Zellulitis: eine häufige und potenziell schwere Hautinfektion, die am häufigsten die Unterschenkel befällt und Rötungen und Schwellungen verursacht
• Balanitis: eine Hautreizung an Vorhaut und Peniskopf, die bei Unbeschnittenen häufiger auftritt
• Prostatitis: eine Schwellung der Prostata, die durch eine bakterielle Infektion oder Verletzung verursacht werden kann
• Zystitis: Blasenentzündung, die am häufigsten durch eine Harnwegsinfektion verursacht wird, aber auch durch bestimmte Medikamente oder irritierende Hygieneprodukte verursacht werden kann
• Genitaler Herpes: eine Geschlechtskrankheit, die oft mit grippeähnlichen Symptomen und geschwollenen Lymphknoten in der Leiste beginnt, bevor Genitalblasen ausbrechen
• Gonorrhö: eine sehr häufige Geschlechtskrankheit, die oft keine Symptome verursacht, aber Ausfluss und schmerzhaftes Wasserlassen verursachen kann
• Syphilis: eine ernste STI, die mit einer Wunde namens Schanker beginnt und sich stufenweise entwickelt und zu ernsten Komplikationen führt, wenn sie nicht behandelt wird
• HIV: ein Virus, das das Immunsystem befällt und mit grippeähnlichen Symptomen und geschwollenen Lymphknoten beginnt

In seltenen Fällen könnten geschwollene Lymphknoten in der Leiste auf Krebs zurückzuführen sein. Krebs im Rücken, im Becken und in den unteren Extremitäten kann sich auf die Leistenlymphknoten ausbreiten. Zu diesen Krebsarten gehören einige dieser Krebsarten:

• Melanom
• Hodenkrebs
• Eierstockkrebs

Geschwollene Lymphknoten können auch durch andere Krebsarten, wie Lymphome und Leukämie, verursacht werden. Bei diesen Krebsarten ist es wahrscheinlicher, dass mehrere Bereiche der Knoten geschwollen sind.

Immunschwächekrankheiten und Infektionen, wie Mononukleose und Windpocken, können sie ebenfalls verursachen.

Mehr über Lymphknoten

Normale Lymphknoten sind klein, schmerzfrei und bewegen sich unter der Haut, wenn sie gedrückt werden.

Meistens schwellen die Lymphknoten in einem Bereich in der Nähe der Verletzungs- oder Infektionsstelle an. Wenn mehr als ein Bereich der Knoten anschwillt, spricht man von einer generalisierten Lymphadenopathie.

Bei bestimmten Infektionen und Krebsarten ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass mehrere Bereiche der Lymphknoten anschwellen, darunter Lymphome, Leukämie und HIV. Masern, Erkrankungen, die das Immunsystem beeinträchtigen, und bestimmte Medikamente können ebenfalls eine generalisierte Lymphadenopathie verursachen.

Andere Symptome

Nach Angaben der Cleveland Clinic gilt ein Lymphknoten mit einem Durchmesser von mehr als 0,4 Zoll oder 1 Zentimeter als anormal.

Geschwollene Lymphknoten in der Leiste können bei Berührung schmerzhaft sein, und die Haut darüber kann je nach Ursache gerötet und entzündet aussehen.

Wenn Ihre geschwollenen Knoten auf eine Infektion oder Verletzung des Unterkörpers zurückzuführen sind, können auch andere Symptome auftreten:

• ein Hautausschlag, eine Reizung oder Verletzung in der Nähe der Genitalien oder des Unterkörpers
• Vaginal- oder Penisausfluss
• Hautblasen oder Geschwüre an oder um die Genitalien
• Hautrötung und Entzündung
• Juckreiz
• Fieber

Andere Symptome treten häufiger auf, wenn geschwollene Lymphknoten durch Krebs verursacht werden. Dazu gehören:

• Lymphknoten, die seit mehr als zwei Wochen geschwollen sind
• Müdigkeit
• nächtliche Schweißausbrüche
• anhaltendes Fieber
• Knoten, die hart und fest oder unbeweglich sind
• Knoten, die schnell wachsen
• generalisierte Lymphadenopathie
• unerklärlicher Gewichtsverlust

Diagnose

Um die Ursache für geschwollene Lymphknoten in der Leiste zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt mit Ihrer medizinischen und sexuellen Vorgeschichte beginnen. Er wird Sie nach Ihren Symptomen fragen, einschliesslich der Frage, wie lange Ihre Lymphknoten bereits geschwollen sind.

Da bestimmte Medikamente Lymphadenopathie verursachen können, wird der Arzt auch wissen wollen, welche Medikamente Sie einnehmen.

Möglicherweise muss Ihr Arzt oder Ihre Ärztin auch zusätzliche Tests durchführen:

• Körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird Ihre geschwollenen Lymphknoten auf Größe, Konsistenz, Schmerz und Wärme untersuchen. Er wird auch auf andere Lymphadenopathie und Anzeichen von Infektionen und Krankheiten, einschließlich Geschlechtskrankheiten, untersuchen.
• Urinanalyse. Möglicherweise werden Sie gebeten, eine Urinprobe zur Untersuchung auf Anzeichen einer Harnwegsinfektion oder einer anderen Infektion, einschließlich Geschlechtskrankheiten, abzugeben.
• Pap-Test. Ein Pap-Test überprüft den Gebärmutterhals auf abnorme Zellen und Gebärmutterhalskrebs. Es kann auch ein HPV-Test durchgeführt werden. HPV wurde mit Gebärmutterhalskrebs in Verbindung gebracht:
  • vulva
  • Vagina
  • Gebärmutterhals
  • anus
• STI-Tests. Neben Gebärmutterhalsabstrichen, Urin- und Blutproben können bei Verdacht auf eine STI auch Harnröhrenabstriche und andere STI-Tests durchgeführt werden.
• Bluttests. Bestimmte Bluttests können bei der Diagnose einer Grunderkrankung, einschließlich Infektionen und Leukämie, helfen. Welche Blutuntersuchungen angeordnet werden, hängt davon ab, was Ihr Arzt vermutet, was Ihre geschwollenen Knoten verursacht. Dazu können ein vollständiges Blutbild (CBC), Blutkulturen und HIV-Tests gehören.
• Bildgebende Tests. Ihr Arzt kann eine oder mehrere Arten von bildgebenden Tests anordnen, um mögliche Infektionsquellen zu bestimmen oder Tumore zu lokalisieren. Zu den bildgebenden Untersuchungen kann eine Ultraschalluntersuchung Ihres Abdomens, Beckens und Ihrer Leiste oder eine CT-Untersuchung des betroffenen Bereichs gehören.
• Lymphknoten-Biopsie. Wenn andere Tests keine Diagnose liefern oder der Verdacht auf Krebs besteht, kann Ihr Arzt eine Biopsie empfehlen. Dabei kann eine Probe aus einem Lymphknoten oder ein ganzer Lymphknoten entnommen werden. Der Arzt wird sich in der Regel für die Biopsie des größten Lymphknotens entscheiden.

Behandlungen

Geschwollene Lymphknoten in der Leiste sind ein Symptom, keine Erkrankung. Die Behandlung hängt davon ab, was die Ursache für die Schwellung Ihrer Knoten ist.

Wenn eine Infektion die Ursache ist, hängt die Behandlung von der Art der Infektion ab und kann eine topische Behandlung, eine orale Behandlung oder eine Kombination aus beidem umfassen.

Die Behandlungen umfassen:

• topische Antibiotika bei einer Hautinfektion
• OTC-Antimykotische Creme gegen Fußpilz oder Juckreiz
• OTC-Behandlungen von Hefeinfektionen, wie Cremes oder Zäpfchen
• orale Antibiotika gegen Infektionen, einschließlich einiger STIs
• antivirale Medikamente, wie Valacyclovir (Valtrex) und Acyclovir (Zovirax) gegen Genitalherpes
• antiretrovirale Therapie bei HIV

Wenn Krebs Ihre geschwollenen Lymphknoten verursacht, hängt die Behandlung von der Art des Krebses, dem Stadium, Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Es gibt verschiedene Optionen:

• Chemotherapie
• Strahlentherapie
• Immuntherapie
• gezielte Therapie
• Stammzellentransplantation
• Chirurgie

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Geschwollene Lymphknoten normalisieren sich in der Regel wieder, wenn sich die zugrunde liegende Erkrankung bessert. Wenn Sie zum Beispiel eine leichte Hautinfektion wie Fußpilz haben, sollten Ihre Lymphknoten nach der Behandlung der Infektion wieder ihre normale Größe annehmen.

Jeder Knoten in Ihrer Leiste sollte von einem Arzt beurteilt werden. Suchen Sie Ihren Arzt auf:

• die Schwellung ohne offensichtlichen Grund auftrat, z.B. eine Hautinfektion oder -verletzung
• die Schwellung seit mehr als zwei Wochen besteht oder sich weiter vergrößert
• Ihre Lymphknoten fühlen sich hart an oder bewegen sich nicht, wenn Sie auf sie drücken
• die Schwellung von anhaltendem Fieber, unerklärlichem Gewichtsverlust oder nächtlichem Schwitzen begleitet wird
• Sie einer Geschlechtskrankheit ausgesetzt waren

Die meisten geschwollenen Lymphknoten in der Leiste werden durch eine Infektion oder Verletzung des Unterkörpers verursacht, aber es könnte etwas Ernsteres sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, besonders wenn Sie andere Symptome haben.