Die Wirbel sind die Knochen, die das Rückenmark vom unteren Rücken bis hinauf zum Schädel umgeben. Der Bruch des Henkers bezieht sich auf einen Bruch eines Knochens, der als C2 bezeichnet wird, weil er der zweite Knochen unterhalb des Schädels in Ihren Halswirbeln ist.
Eine Fraktur kann ein teilweiser oder vollständiger Bruch in einem Knochen sein. Die Verletzung kann auch dazu führen, dass sich der C2 aus der Ausrichtung mit dem direkt darunter liegenden Knochen, dem so genannten C3, bewegt.
Symptome
Nackenschmerzen in der Umgebung der Verletzung können ziemlich stark sein. Wenn Sie jedoch neben der Henkersfraktur auch andere Verletzungen erlitten haben, sind Sie sich möglicherweise Ihrer anderen Symptome stärker bewusst. Manchmal ignorieren Menschen Nackenschmerzen oder sind sich ihrer nicht bewusst, bis der Schock der Verletzung nachlässt.
Wenn die Nerven in der Wirbelsäule betroffen sind, können auch Taubheitsgefühle oder Kribbeln in den Armen oder Beinen auftreten. Eine Schädigung der Nerven, die Ihre Lungen und Atemwege beeinträchtigen, kann Ihnen das normale Atmen erschweren. Steifheit im Nacken ist ebenfalls sehr häufig. Es kann auch zu Blutergüssen der Haut in der Nähe der Fraktur kommen.
Wenn Sie nach einem Sturz oder einer anderen Verletzung eines dieser Symptome verspüren, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Ursachen
Stürze und Autounfälle sind die häufigsten Ursachen für einen Henkersbruch. Diese Art von Verletzungen kann auch die Folge sportlicher Aktivitäten sein, wie z.B. ein heftiger Schlag beim Fussball- oder Rugbyspielen.
Bei einer Henkersfraktur ist ein Teil der Wirbel, die so genannte Pars interarticularis, betroffen. Dies ist ein Teil des Knochens, der den zylindrischen Hauptteil der Wirbel, den sogenannten Körper, mit der Lamina verbindet. Die Lamellen sind die runden Teile der Wirbel, die den Wirbelkanal umgeben.
Eine Verletzung, die dazu führt, dass der Nacken und der Kopf nach vorne und hinten schnappen oder sich plötzlich verdrehen, kann einen Riss oder einen schwereren Bruch der Halswirbel verursachen.
Diagnose
Der Bruch eines Henkers wird oft in der Notaufnahme entdeckt. Sie können nach einem Unfall, Sturz oder einer Sportverletzung dorthin gebracht werden. In einigen Fällen haben Sie möglicherweise keine anderen Verletzungen, die ärztliche Hilfe erfordern, und müssen möglicherweise warten, bis Sie untersucht werden.
Ihr Arzt wird Ihren Hals sorgfältig untersuchen, um festzustellen, ob
- reduzierte Bewegungsreichweite
- blaue Flecken
- andere Anzeichen dafür, dass ein Knochen gebrochen oder verschoben worden ist
Ihr Arzt wird bildgebende Untersuchungen anordnen, um die Diagnose zu bestätigen und die Schwere der Verletzung festzustellen.
Röntgenaufnahmen können das Ausmass des Bruchs und eine allfällige Dislokation des Knochens aufzeigen. Eine spezielle Art der Röntgenaufnahme, die Computertomographie (CT) genannt wird, kann eine Reihe von Querschnittsaufnahmen des Halses machen. Diese hochdetaillierten Bilder können notwendig sein, um Knochenschäden zu erkennen, die in einer Standard-Röntgenaufnahme nicht sichtbar sind.
Ein MRT, bei dem starke Magnetfelder und Radiofrequenzen verwendet werden, um Bilder für den Arzt zu erzeugen, kann von Ihrem Arzt verwendet werden, um festzustellen, ob die Verletzung eine Nervenschädigung verursacht hat. Röntgen- und CT-Aufnahmen sind hilfreich, um eine Fraktur zu sehen, nicht aber die Nerven und andere Weichteile.
Behandlung
Es gibt chirurgische und nicht-chirurgische Behandlungsmöglichkeiten für eine Henkersfraktur. Die Schwere des Bruchs entscheidet darüber, was für Sie richtig ist.
In einigen Fällen wird eine Operation nicht notwendig sein. Eine Halskrause kann ausreichen, um die Heilung des gebrochenen Knochens zu unterstützen. Der Bruch eines Henkers kann jedoch eine schwere Verletzung sein. Der Knochen heilt nicht immer korrekt und erreicht nicht immer von selbst Stabilität. Oft ist eine Operation erforderlich.
Wenn es sich um einen ernsthaften Bruch handelt, kann Ihr Kopf und Hals bewegungsunfähig gemacht werden. Möglicherweise haben Sie vorübergehend Metallstifte in den Schädel eingesetzt und an einem Rahmen befestigt, der mit einer Rolle, Gewichten und einem Seil versehen ist. Dies ist eine Form der Skeletttraktion und oft die erste Behandlung nach einer solchen Verletzung.
Wenn Sie operiert werden müssen, wird in der Regel ein Schnitt im Nacken gemacht. Der Chirurg verschmilzt den gebrochenen Knochen mit kleinen Stäbchen und Schrauben. Manchmal wird der Schnitt auch an der Vorderseite des Halses gesetzt.
Komplizierte Verletzungen werden gelegentlich mit Einschnitten sowohl im vorderen als auch im hinteren Halsbereich behandelt. Wenn Knochenfragmente gegen das Rückenmark drücken, kann der Chirurg diese vollständig entfernen. Dies wird als chirurgische Dekompression bezeichnet.
Wiederherstellung
Eine erfolgreiche Reparatur der gebrochenen Teile des Knochens kann zu einer hervorragenden Heilung führen. Die Langzeitprognose ist gut. In einigen Fällen sind die C2- und C3-Wirbel miteinander verschmolzen. In einer Studie erwies sich eine durch den Nacken durchgeführte Fusionsoperation innerhalb von sechs Monaten als 100-prozentig erfolgreich.
In einer anderen Studie mit mehr als 30 Personen mit einem Henkersbruch stellten Forscher fest, dass von den Personen, die die Verletzung erlitten hatten, 85 Prozent innerhalb eines Jahres vollständig genesen waren.
Während Ihrer Genesung werden Sie viele Aktivitäten vermeiden oder anpassen müssen. Es kann sein, dass Sie zu Beginn Schwierigkeiten haben, mit Kopf und Nacken in Streckung zu schlafen oder sich in einer Schiene aufzurichten. Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie von einer Physiotherapie profitieren würden, nehmen Sie sorgfältig an einem Programm teil und befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes.
Während ein Henkersbruch schwerwiegend sein kann und große Veränderungen in Ihrem Lebensstil verursachen kann, kann die Behandlung einen großen Beitrag zur Erhaltung Ihrer Gesundheit leisten. Wenn Sie einen Autounfall oder einen ähnlichen Vorfall hatten, kann es sein, dass Sie das Gefühl haben, dass Ihre Nackenschmerzen oder Ihre Steifheit keine ärztliche Hilfe erfordern. Das ist aber nicht der Fall. Verdächtige Nackenschmerzen, insbesondere nach einem solchen Vorfall, sollten immer beurteilt werden. Je eher Sie Ihre Verletzung beurteilen lassen und mit der Behandlung beginnen, desto eher werden Sie sich mit wiederhergestellter Beweglichkeit besser fühlen.