Was ist das humane Papillomavirus (HPV)?

Das humane Papillomavirus (HPV) infiziert Epithelzellen (Oberflächenzellen) auf der Mund- oder Genitalschleimhaut und Teilen der Haut, wie z.B. den Händen oder Füßen. Jeder Kontakt dieser Bereiche mit einer Person, die das Virus hat, kann zu einer Übertragung führen.

Sie ist unter sexuell aktiven Erwachsenen weit verbreitet.

Ungefähr 79 Millionen Amerikaner haben nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mindestens einen HPV-Typ. Es gibt mindestens 150 HPV-Varianten.

Manchmal kann der Körper das Virus abwehren und sich in ein bis zwei Jahren von ihm befreien.

Dies ist jedoch nicht immer der Fall. Einige Arten von HPV können ernsthafte Gesundheitsprobleme verursachen, wie Hautwarzen und Krebs.

Gibt es einen Zusammenhang zwischen HPV und Fruchtbarkeit?

Unbehandelt können viele sexuell übertragbare Krankheiten (sexually transmitted diseases, STDs) zu Unfruchtbarkeit führen.

Allerdings sollte HPV Ihre Empfängnisfähigkeit nicht beeinträchtigen. Obwohl Sie vielleicht gehört haben, dass HPV zu Fruchtbarkeitsproblemen führen kann, ist das im Allgemeinen nicht der Fall.

Einige HPV-Stämme können das Risiko einer Frau, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken, erhöhen. Die Entfernung von Krebs- oder Präkanzerosenzellen aus dem Gebärmutterhals kann wiederum die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.

Wie wirkt sich eine HPV-Behandlung auf die Fruchtbarkeit einer Frau aus?

HPV-Infektionen müssen nicht immer behandelt werden. Wenn Ihr Arzt entscheidet, dass er abnorme Zellen entfernen muss, wird er eine der folgenden Techniken anwenden:

  • Kryotherapie oder Einfrieren und Eliminieren des abnormen Gewebes
  • eine Kegelbiopsie zur Entfernung eines Teils des Gebärmutterhalses
  • ein schleifen-elektrochirurgisches Exzisionsverfahren (LEEP), bei dem Zellen mit einer Drahtschleife, die eine elektrische Ladung trägt, entfernt werden

Diese Verfahren können Ihre Fähigkeit, schwanger zu werden oder die volle Schwangerschaft zu erreichen, beeinträchtigen. Der Grund dafür ist, dass die Entnahme von Zellen Ihre Zervixschleimproduktion verändern kann.

Sie kann auch eine Stenose oder eine Verengung der Öffnung des Gebärmutterhalses verursachen. Dies kann dazu führen, dass sich die Spermien verlangsamen und die Befruchtung einer Eizelle erschwert wird.

Bestimmte Behandlungen können auch zu einer Schwächung des Gebärmutterhalses führen. Dies führt zwar nicht zu Unfruchtbarkeit oder Schwierigkeiten, schwanger zu werden, kann aber zu einer Zervixinsuffizienz führen, die dazu führen kann, dass sich Ihr Gebärmutterhals ausdehnt und dünner wird, bevor die Schwangerschaft beendet ist.

Wie beeinflusst HPV die Fruchtbarkeit eines Mannes?

Eine Studie aus dem Jahr 2011 ergab, dass Männer mit HPV-infiziertem Samen eine Unfruchtbarkeit erleiden können. Wenn HPV-infiziertes Sperma eine Eizelle befruchtet, kann dies das Risiko einer frühen Fehlgeburt erhöhen. Eine Studie aus dem Jahr 2014 fand auch heraus, dass HPV-infizierte Spermien zur Unfruchtbarkeit bei Männern und Paaren beitragen können.

Darüber hinaus kam eine Studie aus dem Jahr 2015 zu dem Schluss, dass HPV einen negativen Einfluss auf die Spermienmotilität hat.

Es ist jedoch weitere Forschung über die Auswirkungen von HPV bei Männern erforderlich, um festzustellen, ob es sich hierbei um übereinstimmende Ergebnisse handelt.

Gibt es einen Zusammenhang zwischen dem HPV-Impfstoff und der Fruchtbarkeit?

Früher dachte man, der HPV-Impfstoff verursache Unfruchtbarkeit. Dieser Gedanke ist weitgehend entkräftet worden. Heute geht man davon aus, dass der Impfstoff die Fruchtbarkeit verbessern kann, indem er die Entwicklung von Präkanzerosen und Krebszellen im Gebärmutterhals verhindert.

Für die meisten Männer und Frauen sollte HPV ihre Chancen auf eine Schwangerschaft nicht beeinträchtigen. Obwohl es möglich ist, dass HPV bei Männern zu Unfruchtbarkeit führen kann, ist weitere Forschung erforderlich.

Dennoch sollten sexuell aktive Frauen mit ihren Ärzten über die aktuellen HPV-Screening-Richtlinien sprechen. Zurzeit ist ein HPV-Test für Männer noch nicht verfügbar.

Wenn Sie derzeit nicht versuchen, schwanger zu werden, sollten Sie während der sexuellen Aktivität ein Kondom verwenden, um die Wahrscheinlichkeit einer Verbreitung oder Ansteckung mit HPV zu minimieren.

F&A: HPV und Schwangerschaft

Q:

Wenn ich schwanger werde, kann HPV meine Schwangerschaft oder die Gesundheit meines Babys beeinträchtigen?

A:

Im Allgemeinen wird HPV nicht als ein hohes Risiko für eine Schwangerschaft angesehen. Es ist nicht bekannt, dass es intrauterine Probleme verursacht. Das Potenzial für eine HPV-Übertragung auf einen Fötus während einer vaginalen Geburt ist gering. Die vaginale Geburt wird normalerweise über einen Kaiserschnitt gefördert, es sei denn, die Patientin hat durch das HPV ein großes Kondylom oder Genitalwarzen. Wenn die Warzen groß genug sind, können sie den Geburtskanal blockieren.

Michael Weber, MD