Was ist Sakroiliitis?
Die Dysfunktion der Iliosakralgelenke, auch Sakroiliitis genannt, ist eine schmerzhafte Erkrankung der unteren Wirbelsäule. Sie ist eine häufige Ursache für Schmerzen im unteren Rückenbereich. Die Entzündung eines Iliosakralgelenks ist die Ursache der Erkrankung.
Es gibt zwei Iliosakralgelenke – eines auf jeder Seite der Wirbelsäule. Die Gelenke verbinden den Knochen an der Unterseite Ihrer Wirbel mit dem oberen Teil des Beckens. Die Iliosakralgelenksentzündung kann eines oder beide Gelenke betreffen.
Schmerzen aufgrund der Erkrankung können im unteren Rücken und im Gesäß auftreten. Manchmal kann eine Sakroiliitis Schmerzen in einem oder beiden Beinen auslösen.
Zur Behandlung dieser Erkrankung und zur Linderung der Schmerzen stehen mehrere Therapieoptionen zur Verfügung.
Medikamente
Die medikamentöse Behandlung der Sakroiliitis kann zur Linderung der Symptome beitragen. Die Behandlung kann auch Ihre Lebensqualität verbessern. Die richtige medikamentöse Therapie hängt von der Ursache und dem Schweregrad Ihrer Erkrankung ab.
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen (Advil) können zur Schmerzlinderung beitragen. Aber manchmal sind rezeptfreie Schmerzmittel (OTC) nicht wirksam. Wenn OTC-Medikamente bei Ihnen nicht wirken, fragen Sie Ihren Arzt nach höher dosierten verschreibungspflichtigen Medikamenten. Muskelrelaxantien können durch Sakroiliitis verursachte Muskelkrämpfe behandeln.
Eine Art der Sacroiliitis ist mit einer Art rheumatoider Arthritis (RA), der so genannten Spondylitis ankylosans (AS), assoziiert. Ein Teil der AS-Behandlung umfasst häufig TNF-Inhibitoren. Dies sind Medikamente, die helfen können, die Entzündung zu reduzieren und die Symptome zu lindern. Beispiele für TNF-Hemmer sind:
- infliximab (Remikade)
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
Physikalische Therapie
Physikalische Therapie (PT) kann dazu beitragen, die Flexibilität und Stärke des Iliosakralgelenks zu erhalten. PT wird häufig zusammen mit Medikamenten angewendet. PT-Übungen tragen dazu bei, den Bewegungsumfang zu verbessern und Stabilität aufzubauen. Auch die richtige Dehnung ist ein wesentlicher Bestandteil der PT zur Behandlung der Sakroiliitis.
Ihre PT-Routine kann Dehnungs- und Kräftigungsübungen für die Muskeln im unteren Rückenbereich umfassen. Diese Übungen können auch den Muskeln helfen, die Ihre Hüften und Ihr Becken stützen. Andere Übungen können dazu beitragen, die Bewegung des Gelenks zu verbessern. Eis- und Wärmebehandlungen sind ebenfalls Teil des PT.
Ein weiterer wichtiger Teil des PT ist das Erlernen der richtigen Körperhaltung. Eine gute Körperhaltung kann Ihr Iliosakralgelenk unnötig entlasten. Sie lernen auch die richtige Art und Weise, sich zu beugen, zu heben und andere Handlungen auszuführen.
Wenn die Sakroiliitis Ihre Gehfähigkeit beeinträchtigt, können Physiotherapeuten Gehtraining anbieten oder Ihnen helfen, den Umgang mit Gehhilfen oder anderen Hilfsmitteln zu erlernen.
Manuelle Therapie
Zusätzlich zu Kräftigungs- und Bewegungsübungen kann die Behandlung der Iliosakralgelenksdysfunktion auch manuelle Therapie umfassen. Manuelle Therapie zielt mit praktischen Techniken auf bestimmte Bereiche ab, um die Symptome zu lindern und die Beweglichkeit zu verbessern. Manuelle Therapie kann eine Vielzahl von Behandlungen umfassen, wie z.B. Massagetherapie und Gelenkmobilisierung.
Ein weiteres Beispiel für manuelle Therapie ist die Elektrotherapie. Elektrische Energie stimuliert Weichgewebe in Gelenken, die von eingeschränkter Beweglichkeit betroffen sind.
Hilfe holen
Bevor Sie mit der Therapie beginnen können, muss Ihr Arzt Ihre Rückenschmerzen diagnostizieren. Die Symptome einer Dysfunktion der Iliosakralgelenke können wie bei einem Bandscheibenvorfall oder Ischias, einem Nervenproblem im unteren Rücken, auftreten. Daher kann es schwierig sein, die Diagnose einer Iliosakralgelenksentzündung zu stellen.
Eine Röntgen- oder MRT-Aufnahme des betroffenen Gelenks kann Ihrem Arzt bei der Diagnose Ihrer Erkrankung helfen. Eine andere Möglichkeit, eine Iliosakralgelenksdysfunktion zu diagnostizieren, besteht darin, ein betäubendes Medikament in die Gelenke zu injizieren, um zu sehen, ob es hilft, die Beschwerden zu lindern. Wenn die Injektionen wirksam sind, dann ist es wahrscheinlich, dass die Dysfunktion des Iliosakralgelenks das Problem ist.
Sobald Sie eine definitive Diagnose haben, können Sie damit beginnen, Ihre Behandlungsmöglichkeiten zu erkunden.
