Die gute Nachricht ist, dass Sie die Wahrscheinlichkeit verringern können, Niacin-Flush zu bekommen.
Dieser Artikel beschreibt, was Sie über Niacin Flush wissen müssen – was es ist, was es verursacht und was Sie dagegen tun können.
Was ist Niacin Flush?
Niacin Flush ist eine häufige Nebenwirkung der Einnahme hochdosierter Niacinpräparate. Es ist unangenehm, aber harmlos.
Es erscheint als Rötung auf der Haut, die von einem Jucken oder Brennen begleitet sein kann (1).
Niacin ist auch als Vitamin B3 bekannt. Es ist Teil des B-Komplexes von Vitaminen, die eine wesentliche Rolle bei der Umwandlung von Nahrung in Energie für den Körper spielen (2).
Als Ergänzung wird Niacin in erster Linie zur Behandlung hoher Cholesterinwerte eingesetzt. Nicotinsäure ist die Supplementform, die Menschen üblicherweise zu diesem Zweck verwenden.
Die andere Ergänzungsform, Niacinamid, führt nicht zu einer Spülung. Diese Form ist jedoch nicht wirksam bei der Veränderung von Blutfetten wie Cholesterin (3).
Es gibt zwei Hauptformen von Nikotinsäure-Nahrungsergänzungsmitteln: die sofortige Freisetzung, bei der die gesamte Dosis auf einmal absorbiert wird, und die verlängerte Freisetzung, bei der eine spezielle Beschichtung dafür sorgt, dass sie sich langsamer auflöst.
Niacin Flush ist eine sehr häufige Nebenwirkung der Einnahme der unmittelbar freigesetzten Form von Nikotinsäure. Es kommt so häufig vor, dass mindestens die Hälfte der Personen, die hoch dosierte Niacin-Sofortnahrungsergänzungsmittel einnehmen, dies auch erfahren (4, 5).
Hohe Dosen von Nikotinsäure lösen eine Reaktion aus, durch die sich Ihre Kapillaren ausdehnen, was den Blutfluss zur Hautoberfläche erhöht (1, 6, 7, 8).
Einigen Berichten zufolge erfährt praktisch jede Person, die hohe Dosen von Nikotinsäure einnimmt, eine Rötung (6).
Auch andere Medikamente, darunter einige Antidepressiva und Hormonersatztherapien, können einen Flush auslösen (1).
Symptome von Niacin Flush
Wenn ein Niacin-Flush auftritt, treten die Symptome typischerweise etwa 15-30 Minuten nach Einnahme des Supplements auf und klingen nach etwa einer Stunde ab.
Die Symptome betreffen hauptsächlich das Gesicht und den Oberkörper und umfassen (9, 10):
- Rötung der Haut: Sie kann als leichte Rötung auftreten oder wie ein Sonnenbrand gerötet sein.
- Kribbeln, Brennen oder Jucken: Dies kann sich unangenehm oder sogar schmerzhaft anfühlen (9).
- Haut, die sich warm anfühlt: Wie bei einem Sonnenbrand kann sich die Haut bei Berührung warm oder heiß anfühlen (11).
Menschen entwickeln im Allgemeinen eine Toleranz gegenüber hochdosiertem Niacin. Selbst wenn Sie also zu Beginn der Einnahme einen Niacin-Flush verspüren, wird dies wahrscheinlich mit der Zeit aufhören (1, 8).
Warum Menschen hohe Dosen von Niacin einnehmen
Ärzte verschreiben seit langem hohe Dosen von Niacin, um Patienten zu helfen, ihren Cholesterinspiegel zu verbessern und Herzerkrankungen vorzubeugen (5).
Die Einnahme hoher Dosen von Niacin führt nachweislich zu folgenden Verbesserungen des Cholesterin- und Lipidspiegels im Blut:
- Erhöhung des HDL-Cholesterins: Es verhindert den Abbau des Apolipoproteins A1, das zur Herstellung des „guten“ HDL-Cholesterins verwendet wird. Es kann das HDL-Cholesterin um bis zu 20-40% erhöhen (1, 12).
- LDL-Cholesterin senken: Niacin beschleunigt den Abbau von Apolipoprotein B in „schlechtes“ LDL-Cholesterin, wodurch weniger von der Leber freigesetzt wird. Es kann das LDL-Cholesterin um 5-20% senken (11, 13, 14).
- Niedrigere Triglyceride: Niacin greift in ein Enzym ein, das für die Herstellung von Triglyceriden unerlässlich ist. Es kann die Triglyceride im Blut um 20-50% senken (3, 11).
Diese positiven Auswirkungen auf die Blutfette treten nur dann auf, wenn die Menschen therapeutische Dosen von Niacin im Bereich von 1.000-2.000 mg pro Tag einnehmen (5).
Zum Vergleich: Die empfohlene Tagesdosis für die meisten Männer und Frauen beträgt 14-16 mg pro Tag (9, 10).
Die Niacin-Behandlung ist in der Regel nicht die erste Verteidigungslinie gegen Cholesterinprobleme, da sie andere Nebenwirkungen als Spülungen verursachen kann.
Es wird jedoch oft für Menschen verschrieben, deren Cholesterinspiegel nicht auf die Statine, die die bevorzugte Behandlung sind, anspricht (15).
Es wird manchmal auch zur Begleitung einer Statin-Therapie verschrieben
Niacin-Zusätze sollten wie ein Medikament behandelt und nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden, da sie Nebenwirkungen haben können.
Ist es gefährlich?
Niacin-Flush ist harmlos.
Hohe Dosen von Niacin können jedoch andere, gefährlichere Nebenwirkungen hervorrufen, obwohl diese selten sind (20).
Die schädlichste davon ist die Leberschädigung. Hohe Dosen von Niacin können auch Magenkrämpfe verursachen, deshalb sollten Sie sie nicht einnehmen, wenn Sie ein Magengeschwür oder eine aktive Blutung haben.
Sie sollten auch keine hohen Dosen einnehmen, wenn Sie schwanger sind, da es als Medikament der Kategorie C gilt, was bedeutet, dass es bei hohen Dosen Geburtsfehler verursachen könnte (22).
Interessanterweise wird die Spülung, obwohl sie nicht schädlich ist, oft als Grund dafür angeführt, dass man die Behandlung abbrechen möchte (1).
Und das kann an sich schon ein Problem sein, denn wenn man Niacin nicht so einnimmt, wie es verschrieben wurde, ist es überhaupt nicht wirksam bei der Prävention von Herzerkrankungen.
Berichten zufolge hören 5-20% der Personen, denen Niacin verschrieben wurde, wegen einer Spülung damit auf (5).
Wenn Sie unter Niacin-Flush-Syndrom leiden oder darüber als mögliche Nebenwirkung dieser Nahrungsergänzungsmittel besorgt sind, informieren Sie Ihren Arzt. Sie können Ihnen dabei helfen, herauszufinden, wie Sie die Wahrscheinlichkeit einer Flush-Erkrankung verringern können, oder alternative Behandlungsmethoden besprechen.
Auch weil es andere, schädlichere Nebenwirkungen gibt, die mit der Einnahme dieser Nahrungsergänzungsmittel verbunden sind, sollten Sie nicht versuchen, sich selbst mit Niacin zu behandeln.
Wie man Niacin Flush verhindert
Hier sind die wichtigsten Strategien, die Menschen anwenden, um Niacin-Flush zu verhindern:
- Versuchen Sie eine andere Formel: Bei 50% der Personen, die Niacin mit sofortiger Wirkstofffreisetzung einnehmen, tritt eine Hitzewallung auf, aber bei Niacin mit verlängerter Wirkstofffreisetzung ist es unwahrscheinlicher, dass sie ausgelöst wird. Und selbst wenn dies der Fall ist, sind die Symptome weniger schwerwiegend und halten nicht so lange an (1, 4, 11).
- Nehmen Sie Aspirin: Die Einnahme von 325 mg Aspirin 30 Minuten vor der Einnahme von Niacin kann helfen, das Risiko einer Errötung zu verringern. Antihistaminika und NSAIDs, wie z.B. Ibuprofen, können das Risiko ebenfalls minimieren.
- Gehen Sie es einfach an: Einige Experten empfehlen, mit einer kleineren Dosis wie 500 mg zu beginnen und sie dann im Laufe von zwei Monaten auf 1.000 mg zu erhöhen, bevor sie schließlich auf 2.000 mg ansteigt. Mit dieser Strategie könnte die Spülung vollständig umgangen werden (5).
- Nehmen Sie eine Kleinigkeit zu sich: Versuchen Sie, Niacin zu den Mahlzeiten oder mit einer fettarmen Zwischenmahlzeit am Abend einzunehmen (5).
- Essen Sie einen Apfel: Einige frühe Forschungsergebnisse legen nahe, dass der Verzehr eines Apfels oder Apfelmus vor der Einnahme von Niacin eine ähnliche Wirkung wie Aspirin haben kann. Pektin im Apfel scheint für die schützende Wirkung verantwortlich zu sein (10).
Niacin-Flush kann alarmierend und unangenehm zu erleben sein.
Tatsächlich handelt es sich jedoch um eine harmlose Nebenwirkung einer hochdosierten Niacin-Therapie. Darüber hinaus ist sie möglicherweise vermeidbar.
Allerdings können hohe Dosen Niacin andere, schädlichere Nebenwirkungen haben.
Wenn Sie also aus gesundheitlichen Gründen hohe Dosen von Niacin einnehmen wollen, sollten Sie dies unter ärztlicher Aufsicht tun.
