Vasektomie und Impotenz

Schätzungsweise 500.000 Männer unterziehen sich in den Vereinigten Staaten jedes Jahr einer Vasektomie, so die American Urological Association. Eine Vasektomie ist ein Verfahren, das die Spermien daran hindert, sich mit der Samenflüssigkeit zu vermischen. Ohne Spermien kann eine Frau nicht schwanger werden.

Eines der häufigsten Probleme von Menschen, die eine Vasektomie in Betracht ziehen, ist Impotenz oder erektile Dysfunktion (ED), d.h. die Unfähigkeit, eine Erektion oder ein Ejakulat aufrechtzuerhalten. Das Risiko einer Impotenz bei diesem Verfahren ist jedoch äusserst selten. Einige Männer berichten laut der Internationalen Föderation für Gynäkologie und Geburtshilfe (FIGO) sogar von einem besseren Sexualleben nach einer Vasektomie.

Wie wird eine Vasektomie durchgeführt?

Eine Vasektomie ist ein schneller, ambulanter Eingriff, d.h. Sie müssen nicht ins Krankenhaus gehen und können noch am selben Tag nach Hause gehen. Der Arzt kann empfehlen, zwei oder drei Tage von der Arbeit freizunehmen und eine Woche lang schweres Heben und sexuelle Aktivitäten zu vermeiden.

Das Verfahren in der Regel:

  • dauert etwa 20 Minuten oder weniger
  • findet in einer Arztpraxis oder in einem medizinischen Umfeld statt
  • keine Stiche beinhaltet
  • die Anwendung einer Lokalanästhesie beinhaltet

Die Schmerzen werden oft als geringfügig beschrieben. Nur 2 bis 3 Prozent der Männer berichten laut FIGO über chronische Schmerzen oder Beschwerden nach dem Eingriff.

Warum der Eingriff keine Impotenz verursacht

Der häufigste Zugang ist die perkutane Vasektomie oder die Vasektomie ohne Skalpell. Ihr Chirurg tastet nach dem Bereich unter dem Hodensack, dem so genannten Vas deferens. Der Samenleiter trägt die Spermien, die sich mit dem Ejakulat vermischen. Sie werden ein Loch machen, damit sie den Samenleiter abbinden können. Dieser Vorgang hat keinen Einfluss auf Erektionen und Ihre Fähigkeit zum Höhepunkt.

Erektionen und Höhepunkt beinhalten:

  • Nerven anregend
  • Erhöhung des Blutflusses zum Penis
  • Muskelkontraktionen erzeugen
  • geistige Stimulation

Der Vans deferens wirkt nur auf die Spermien, die der Körper weiterhin produzieren wird. Da Spermien mit anderen Zelltypen gemeinsam sind, wird Ihr Körper sie auf natürliche Weise aufnehmen.

Es ist wichtig zu beachten, dass der Schutz vor einer Schwangerschaft nicht unmittelbar ist. Es dauert drei Monate oder 20 Ejakulate, bis das Ejakulat spermienfrei ist.

Nach drei Monaten müssen Sie erneut in die Arztpraxis gehen, um das Vorhandensein von Sperma zu prüfen.

Ist Impotenz ein Risiko?

Eine ED nach einer Vasektomie zu bekommen, ist selten. Die stärkste Verbindung zwischen ED und Vasektomie ist meist psychischer Natur. Depressionen und Stress können das Risiko einer ED erhöhen. Diese Gefühle können sich mit sexuellen Gefühlen überschneiden. Wenn Sie über ED und Vasektomie besorgt sind, finden Sie vielleicht Trost darin, dass es fast keinen Zusammenhang zwischen den beiden gibt.

Ärzte führen seit den letzten 1800er Jahren Vasektomien durch. In mehr als hundert Jahren Forschung über Vasektomien gab es nie signifikante Hinweise darauf, dass sie Impotenz verursachen.

Operationen im Zusammenhang mit ED betreffen die Prostata oder den Beckenbereich. Eine Vasektomie betrifft nicht den Penis, die Hoden oder andere innere Organe.

Was nach einer Vasektomie nicht passiert

Es gibt oft Missverständnisse oder andere Bedenken bezüglich Vasektomie und Nebenwirkungen. Eine Vasektomie bedeutet lediglich, dass das Ejakulat keine Spermien enthält und die Eizelle nicht befruchten kann. Die Spermien machen weniger als 3 Prozent Ihres Ejakulats aus. Es gibt keine Veränderung des Aussehens, des Geschmacks und der Menge des Spermas nach einer Vasektomie.

Eine Vasektomie wird es auch nicht tun:

  • Maskulinität oder Sexualität beeinflussen
  • Ihren Testosteronspiegel beeinflussen
  • das Volumen Ihres Ejakulats verändern
  • Schäden an anderen Geschlechtsorganen
  • starke Schmerzen verursachen
  • sexuell übertragbare Infektionen (STIs) verhindern

Nach Angaben der University of Iowa ist auch der Bericht, dass Prostatakrebs und Vasektomie miteinander verbunden sind, widerlegt worden.

Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie spezielle Fragen und Bedenken haben. Vielleicht fühlen Sie sich entspannter, wenn Sie Ihre Bedenken vor der Operation ansprechen.

Mit der Vasektomie verbundene Risiken

Eine Vasektomie ist ein kleiner Eingriff, aber es gibt noch andere Risiken, die Sie kennen sollten. Rufen Sie sofort Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an, wenn es Anzeichen einer Infektion wie Blutungen oder zunehmende Schmerzen gibt.

Zu den unmittelbaren Problemen nach einer Vasektomie gehören

  • Blutungen im Hodensack oder aus der Wunde
  • Blutungen im Sperma
  • Blutergüsse im Hodensack
  • Infektion um die Schnitte herum
  • leichte Schmerzen
  • Schwellung

Zu den, wenn auch weniger häufigen, langfristigen Auswirkungen gehören

  • anhaltende Schmerzen
  • Flüssigkeitsansammlungen im Hoden, die bei der Ejakulation Schmerzen verursachen
  • Schwangerschaft aufgrund einer fehlgeschlagenen Vasektomie
  • Schwellung des Hodensacks

Hat eine Umkehrung der Vasektomie Auswirkungen auf die Impotenz?

So wie eine Vasektomie keine ED verursacht, wird auch eine Umkehrung der Vasektomie keine verursachen. Die Testosteronproduktion bleibt bei beiden Verfahren unbeeinflusst.

Eine Umkehrung der Vasektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die abgeschnittenen Enden des Samenleiters wieder verbunden werden. Nach Angaben der American Urological Association werden schätzungsweise 10 Prozent der Männer, die sich einer Vasektomie unterziehen, eine Umkehrung der Vasektomie in Erwägung ziehen.

Dieses Verfahren dauert länger als das Vasektomieverfahren, da es mehr Schritte umfasst. Es ist möglich, dass Sie das Umkehrverfahren auch Jahrzehnte nach der Vasektomie durchführen lassen können.

So wie es wichtig ist, die Auswirkungen einer Vasektomie vollständig zu bedenken, ist es auch wichtig, über die Umkehrung nachzudenken. Während die Möglichkeit einer Umkehrung beruhigend ist, wird eine erhöhte Anzahl von Umkehrungen die Erfolgsrate verringern.

Eine Vasektomie ist eine Methode der Geburtenkontrolle. Obwohl es sich um ein risikoarmes Verfahren handelt, können nach der Vasektomie Infektionen, chronische Schmerzen und andere Komplikationen auftreten. Eine Vasektomie verursacht jedoch nicht direkt Impotenz oder beeinträchtigt Ihre Sexualität. Der körpereigene Prozess der Erektion und des Höhepunktes steht in keinem Zusammenhang mit dem Eingriff.

Wenn Sie über eine Vasektomie nachdenken, sollten Sie vor dem Eingriff Folgendes tun:

  • Überlegen Sie, ob Sie sich verpflichtet haben, keine Kinder mehr zu bekommen.
  • Sprechen Sie mit Ihrem Partner über Ihre Entscheidung und die langfristigen Auswirkungen.
  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über das Verfahren und die Nebenwirkungen.
  • Fragen Sie, was Sie am Tag des Eingriffs mitbringen sollten, und lassen Sie sich von jemandem nach Hause fahren.
  • Informieren Sie sich über die möglichen Nebenwirkungen und wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten.

Eine Vasektomie kann Geschlechtskrankheiten nicht verhindern, und es dauert drei Monate oder 20 Ejakulationen, bis die Flüssigkeit spermienfrei ist. Sie können eine Vasektomie viele Jahre später rückgängig machen, wenn Sie Ihre Meinung über Kinder ändern.

Q:

Werde ich nach einer Vasektomie mit Platzpatronen schießen?

A:

Wenn Leute „mit Platzpatronen schießen“ sagen, meinen sie gewöhnlich, dass sie eine Frau nicht schwanger machen können, weil keine Spermien im Ejakulat vorhanden sind. Aus diesem Grund lassen sich Männer einer Vasektomie unterziehen, um eine Schwangerschaft zu verhindern, aber denken Sie daran, dass es etwa drei Monate dauert, bis die Spermien verschwunden sind, so dass Sie bis dahin einen anderen Schutz verwenden müssen. Ausserdem machen die Spermien nur einen sehr geringen Prozentsatz des Volumens des Ejakulats aus (weniger als 3 Prozent), so dass Sie auch keine Veränderung in der Menge des Ejakulats feststellen sollten.

Suzanne Falck, MD

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