Können Sie ohne Bauchspeicheldrüse leben?
Ja, Sie können ohne Bauchspeicheldrüse leben. Allerdings müssen Sie einige Anpassungen in Ihrem Leben vornehmen. Ihre Bauchspeicheldrüse produziert Substanzen, die Ihren Blutzucker kontrollieren und Ihrem Körper bei der Verdauung von Nahrungsmitteln helfen. Nach der Operation müssen Sie Medikamente einnehmen, um diese Funktionen zu bewältigen.
Eine Operation zur Entfernung der gesamten Bauchspeicheldrüse wird selten mehr durchgeführt. Möglicherweise benötigen Sie diese Operation jedoch, wenn Sie Bauchspeicheldrüsenkrebs, eine schwere Bauchspeicheldrüsenentzündung oder eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse durch eine Verletzung haben.
Dank neuer Medikamente steigt die Lebenserwartung nach einer Pankreasentfernungsoperation. Ihre Aussichten hängen von der Erkrankung ab, die Sie haben. In einer Studie wurde festgestellt, dass die Sieben-Jahres-Überlebensrate nach der Operation für Menschen mit nicht-kanzerösen Erkrankungen wie Pankreatitis 76 Prozent beträgt. Bei Menschen mit Bauchspeicheldrüsenkrebs lag die Sieben-Jahres-Überlebensrate jedoch bei 31 Prozent.
Was macht die Bauchspeicheldrüse?
Die Bauchspeicheldrüse (Pankreas) ist eine Drüse, die sich in Ihrem Bauchraum unterhalb des Magens befindet. Sie hat die Form einer grossen Kaulquappe, mit einem runden Kopf und einem dünneren, sich verjüngenden Körper. Der „Kopf“ ist in den Zwölffingerdarm, den ersten Teil Ihres Dünndarms, hineingebogen. Der „Körper“ der Bauchspeicheldrüse sitzt zwischen Ihrem Magen und der Wirbelsäule.
Die Bauchspeicheldrüse besitzt zwei Arten von Zellen. Jede Zellart produziert eine andere Substanz.
- Endokrine Zellen produzieren die Hormone Insulin, Glucagon, Somatostatin und Polypeptid der Bauchspeicheldrüse. Insulin hilft, den Blutzucker zu senken, und Glucagon erhöht den Blutzucker.
- Exokrine Zellen produzieren Enzyme, die bei der Verdauung der Nahrung im Darm helfen. Trypsin und Chymotrypsin bauen Proteine ab. Die Amylase verdaut Kohlenhydrate, und die Lipase spaltet Fette ab.
Zustände, die die Bauchspeicheldrüse betreffen
Zu den Krankheiten, die eine Operation zur Entfernung der Bauchspeicheldrüse erfordern könnten, gehören
- Chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung. Diese Entzündung in der Bauchspeicheldrüse verschlimmert sich mit der Zeit. Manchmal wird eine Operation durchgeführt, um die Schmerzen der Pankreatitis zu lindern.
- Bauchspeicheldrüsenkrebs und andere lokale Krebsarten wie Adenokarzinom, Zystadenokarzinom, neuroendokrine Tumoren, intraduktale papilläre Neoplasien, Zwölffingerdarmkrebs und Lymphome. Diese Tumore beginnen in oder in der Nähe der Bauchspeicheldrüse, können sich aber auch auf andere Körperteile ausbreiten. Krebs, der sich von anderen Organen auf die Bauchspeicheldrüse ausbreitet, kann auch eine Operation zur Entfernung der Bauchspeicheldrüse erfordern.
- Verletzung der Bauchspeicheldrüse. Wenn die Verletzung schwerwiegend ist, müssen Sie Ihre Bauchspeicheldrüse eventuell entfernen lassen.
- Hyperinsulinämische Hypoglykämie. Dieser Zustand wird durch hohe Insulinspiegel verursacht, wodurch Ihr Blutzucker sehr niedrig sinkt.
Pankreasentfernungsoperation und Wiederherstellung
Die Operation zur Entfernung Ihrer gesamten Bauchspeicheldrüse wird als totale Pankreatektomie bezeichnet. Da sich andere Organe in der Nähe Ihrer Bauchspeicheldrüse befinden, kann der Chirurg diese ebenfalls entfernen:
- Ihr Duodenum (der erste Teil Ihres Dünndarms)
- Ihre Milz
- Teil Ihres Magens
- Ihre Gallenblase
- Teil Ihres Gallenganges
- einige Lymphknoten in der Nähe Ihrer Bauchspeicheldrüse
Möglicherweise müssen Sie am Tag vor der Operation klare Flüssigkeiten trinken und ein Abführmittel einnehmen. Diese Diät reinigt Ihren Darm. Möglicherweise müssen Sie einige Tage vor der Operation auch bestimmte Medikamente absetzen, insbesondere Blutverdünner wie Aspirin und Warfarin (Coumadin). Sie erhalten eine Vollnarkose, damit Sie die Operation verschlafen und Schmerzen vermeiden können.
Nachdem Ihre Bauchspeicheldrüse und andere Organe entfernt worden sind, verbindet der Chirurg Ihren Magen und den Rest Ihres Gallenganges wieder mit dem zweiten Teil Ihres Darms – dem Jejunum. Diese Verbindung ermöglicht es der Nahrung, von Ihrem Magen in Ihren Dünndarm zu gelangen.
Wenn Sie an Pankreatitis leiden, haben Sie möglicherweise die Möglichkeit, während Ihrer Operation eine Inselautotransplantation zu erhalten. Inselzellen sind die Zellen in Ihrer Bauchspeicheldrüse, die Insulin produzieren. Bei der Autotransplantation entnimmt der Chirurg die Inselzellen aus Ihrer Bauchspeicheldrüse. Diese Zellen werden wieder in Ihren Körper eingesetzt, damit Sie weiterhin selbst Insulin produzieren können.
Nach der Operation werden Sie in einen Aufwachraum gebracht, um aufzuwachen. Möglicherweise müssen Sie einige Tage oder bis zu zwei Wochen im Krankenhaus bleiben. Sie werden einen Schlauch im Bauchraum haben, um Flüssigkeiten von der Operationsstelle abzuleiten. Möglicherweise haben Sie auch eine Magensonde. Sobald Sie normal essen können, wird diese Sonde entfernt. Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente geben, um Ihre Schmerzen zu kontrollieren.
Leben ohne Bauchspeicheldrüse
Nach der Operation müssen Sie einige Änderungen vornehmen.
Da Ihr Körper nicht mehr eine normale Menge Insulin zur Kontrolle Ihres Blutzuckers produziert, werden Sie Diabetes haben. Sie müssen Ihren Blutzucker überwachen und in regelmäßigen Abständen Insulin einnehmen. Ihr Endokrinologe oder Hausarzt wird Ihnen helfen, Ihren Blutzucker zu kontrollieren.
Ihr Körper wird auch nicht die Enzyme herstellen, die für die Verdauung der Nahrung benötigt werden. Sie müssen jedes Mal, wenn Sie essen, eine Enzym-Ersatztablette nehmen.
Um gesund zu bleiben, sollten Sie eine Diabetiker-Diät einhalten. Sie können eine Vielzahl von Lebensmitteln essen, aber Sie sollten auf Kohlenhydrate und Zucker achten. Es ist auch wichtig, niedrigen Blutzucker zu vermeiden. Versuchen Sie, den ganzen Tag über kleine Mahlzeiten zu essen, um Ihren Zuckerspiegel konstant zu halten. Tragen Sie eine Glukosequelle bei sich, falls Ihr Blutzuckerspiegel sinkt.
Integrieren Sie auch Bewegung während des Tages. Wenn Sie aktiv bleiben, können Sie Ihre Kraft zurückgewinnen und Ihren Blutzuckerspiegel kontrollieren. Versuchen Sie, zu Beginn jeden Tages ein wenig zu laufen, und fragen Sie Ihren Arzt, wann es für Sie sicher ist, die Trainingsintensität zu erhöhen.
Sie können ohne Ihre Bauchspeicheldrüse leben – ebenso wie ohne Ihre Milz und Gallenblase, wenn diese ebenfalls entfernt wurden. Sie können auch ohne Organe wie den Blinddarm, den Dickdarm, die Niere, die Gebärmutter und die Eierstöcke (wenn Sie eine Frau sind) leben. Sie müssen jedoch einige Anpassungen an Ihren Lebensstil vornehmen. Nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente ein, kontrollieren Sie Ihren Blutzucker und bleiben Sie aktiv.