Was ist eine Oberschenkelsehnenentzündung?
Die Kniesehnenmuskelgruppe umfasst zwei innere oder mediale Muskeln. Diese Muskeln werden als Semitendinosus und Semimembranosus bezeichnet. Es gibt auch einen äusseren, oder lateralen Muskel – den Bizeps femoris. Sehnen, eine Art Bindegewebe, verbinden diese Muskeln mit dem Becken, dem Knie und den Schienbeinen und ermöglichen es dem Knie, sich zu beugen, und der Hüfte, sich zu strecken.
Wenn Kniesehnen überbeansprucht oder missbraucht werden, kommt es zu winzigen Rissen, die Entzündungen und Schmerzen verursachen.
Fälle von Kniesehnenentzündung können je nach den beteiligten Muskeln lateral oder medial verlaufen. Sie können auch als distal beschrieben werden, wobei die Sehnen um die Kniesehne herum betroffen sind:
- knie
- hinterer Oberschenkel
- Kalb
Die Sehnenentzündung wird technisch als Tendinitis bezeichnet, aber die populäre Verwendung von Tendinitis hat die Begriffe austauschbar gemacht. Tendonitis wird oft mit Tendinose verwechselt, einer chronischen Erkrankung, die durch wiederholte Überbeanspruchung oder Verletzung verursacht wird.
Symptome
Zu den häufigsten Symptomen einer Kniesehnenentzündung gehören:
- scharfer, brennender Schmerz
- Muskel- und Gelenkschwäche
- schmerzhaftes oder dumpfes Pochen
- Muskel- und Gelenksteifheit
- Schwellung oder Entzündung
Die Symptome verschlimmern sich bei weiterer körperlicher Betätigung oder Nutzung und sind oft schlimmer nach langen Phasen der Inaktivität, wie Schlafen oder Sitzen.
Häufig verschlimmern sich die Symptome in den ersten Stunden unmittelbar nach der Verletzung und lassen dann allmählich nach. Enge oder entzündete Oberschenkelsehnen verursachen oft ausstrahlende Schmerzen in der:
- knie
- Oberschenkel
- Gesäß
- unterer Rücken
Diagnose
Um eine Kniesehnenentzündung richtig zu diagnostizieren, wird ein Arzt oder Physiotherapeut eine MRT-Untersuchung oder eine Röntgenuntersuchung anordnen. Anhand dieser Aufnahmen wird er die Tendinitis bestätigen, andere Ursachen ausschließen und die Verletzung beurteilen, um die Behandlungspläne zu leiten.
In einigen Fällen können Sie die Diagnose einer Oberschenkelsehnenentzündung zu Hause selbst stellen. Jede Aktivität, die die Kniesehne aktiviert und einen plötzlichen Schmerzanstieg verursacht, ist wahrscheinlich ein Anzeichen für eine Kniesehnenentzündung. Einige verschiedene Dehnungstests gelten als verräterische Anzeichen der Verletzung.
Bei einem Test wird der Fuß auf einer festen Oberfläche aufgesetzt, das Bein in einem 90-Grad-Winkel gestreckt und der Fuß in Richtung Brust gezogen oder gebeugt. Ein alternativer Test besteht darin, mit einem gebeugten Knie auf dem Rücken zu liegen und das Bein langsam in einem 90-Grad-Winkel aufzurichten. Beide Dehnungen können mit oder ohne Hilfsmittel wie Seil, Gürtel oder Yogagurt durchgeführt werden. Wenn die Dehnungen Schmerzen verursachen, haben Sie wahrscheinlich eine Kniesehnenentzündung.
Behandlung
Für die meisten Menschen reicht die Anwendung der RICE-Methode (Ruhe, Eis, Kompression und Hebung) für 72 Stunden aus, um die Symptome zu behandeln.
Eis bewirkt eine Verengung der Blutgefäße, wodurch der Blutfluss und damit die Entzündung verringert wird. Eis sollte jeweils maximal 10 Minuten lang angewendet werden. Nach einer 20-minütigen Pause kann das Eis nach dem gleichen 10-minütigen Ein- und 20-minütigen Ausschalten je nach Bedarf einige Male erneut aufgetragen werden. Eis-Sitzungen können zwei oder drei Mal über den Tag verteilt durchgeführt werden.
Das Zusammendrücken und Anheben des verletzten Bereichs verringert auch die Entzündung, indem der Blutfluss in die Region verringert wird.
Freiverkäufliche nichtsteroidale Entzündungshemmer wie Ibuprofen (Advil, Motrin) und Naproxen (Aleve) können die Symptome in den Tagen nach der Verletzung leichter beherrschbar machen. Wenn starke Schmerzen länger als ein paar Tage anhalten oder nicht gut auf die Basisbehandlung ansprechen, sprechen Sie mit einem Arzt.
Erholungszeit und sofortige Behandlungsübungen
Wenn verletztes Gewebe zu früh in Gebrauch genommen wird, erholt es sich oft nicht vollständig. Geschwächte Sehnen werden viel eher wieder verletzt. Je öfter dasselbe Gewebe geschädigt wird, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass es zu einer Langzeitschädigung kommt.
In der Regel dauert es mehrere Tage, bis die Menschen eine größere Erleichterung verspüren, und sechs Wochen oder länger, bis sie sich völlig besser fühlen.
Vermeiden Sie in den ersten 48 Stunden alles, was die Sehne aktiviert. Danach sollten Übungen nur dann durchgeführt werden, wenn sie keine zusätzlichen Schmerzen verursachen.
In der ersten Woche nach der Verletzung können Sie damit beginnen, langsame, gleichmäßige Bewegungen wieder einzuführen, die sich auf die Erhaltung der allgemeinen Kraft konzentrieren. Eine gute Anfangsübung ist die isometrische Kniebeugung, bei der die verletzte Kniesehne über das gegenüberliegende Bein gelegt und in einem Winkel von 30, 60 und 90 Grad zusammengezogen wird, wie es bequem ist.
Langfristige Erholungsübungen
Normalerweise ist es sicher, nach etwa einer Woche mit den Bewegungs-, Verlängerungs- und Kräftigungsübungen zu beginnen. Ein einfacher Ausgangspunkt ist eine einbeinige Windmühle. Um diese Übung durchzuführen:
- Legen Sie das unverletzte Bein auf einen Stuhl und halten Sie das andere Bein gerade.
- Greifen Sie mit flachem Rücken nach unten.
- Halten Sie die Dehnung 30 Sekunden lang.
Sie können Handgewichte hinzufügen, um die Dehnung zu erschweren.
Die nordische Kniesehnenübung ist eine weitere nützliche Dehnung:
- Knien Sie sich hin und beugen Sie sich so weit vor, wie es mit einer neutralen Hüfte möglich ist.
- Lassen Sie Ihre Füße von einem Helfer festhalten.
- Halten Sie die Dehnung für 30 Sekunden.
Nach einigen Wochen können Sie damit beginnen, zusätzliche Übungen hinzuzufügen, die den Muskel in einem gedehnten Zustand beanspruchen. Eine gute Übung besteht darin, mit einem gebeugten Knie auf dem Rücken zu liegen und mit einem elastischen Widerstandsband eine Gegenkraft zu erzeugen, während das Knie langsam gebeugt wird.
Vier bis sechs Wochen nach der Verletzung können Sie damit beginnen, intensivere Übungen wie Kniebeugen, Kniesehnenlocken und Kniesehnenbrücken hinzuzufügen. Diese können dazu beitragen, die gesamte Region zu stärken und künftigen Verletzungen vorzubeugen.
Die Mehrzahl der Tendinitisfälle wird durch Überbeanspruchung verursacht. Laufen, Treten und Springen mit intensiver Kniebeugung und Hüftextension sind häufige Ursachen. Sportarten, bei denen es zu plötzlichen Nutzungsausbrüchen oder abrupten Geschwindigkeits- und Richtungsänderungen kommt, wie z.B. Fussball und Fußball, sind oft häufige Ursachen für diese Verletzungen.
Eine Überbeanspruchung kann auch auftreten, wenn die Sehnen gezwungen sind, länger als normal zu arbeiten. Wenn die Erwärmung ausbleibt, kann es auch zu einer Sehnenentzündung kommen. Das Aufwärmen hilft, das Muskelgewebe allmählich auf die Belastung vorzubereiten.
Bei manchen Menschen tritt eine Tendinitis aufgrund einer unausgeglichenen Oberschenkelmuskulatur oder einer schwachen Rumpfmuskulatur auf. Eine schlechte Körperhaltung, insbesondere das Absacken des unteren Rückens oder der Lendenregion, wurde ebenfalls mit Tendinitis in Verbindung gebracht.
Diese Verletzung ist in der Regel mit Ruhe, Eis, Kompression und Hebung behandelbar. Sobald sich der Schmerz zu bessern beginnt, führen Sie langsam wieder Übungen ein, beginnend mit sanften Dehnungen, um die Kniesehne zu trainieren.
Wenn sich Ihre Schmerzen nicht bessern oder wenn Sie Ihre Kniesehne ständig verletzen, suchen Sie einen Arzt auf.
