Eine Muskelkontraktur oder Kontrakturdeformität ist das Ergebnis einer Steifheit oder Verengung des Bindegewebes Ihres Körpers. Dies kann auftreten bei:

  • Ihre Muskeln
  • Sehnen
  • Bänder
  • Haut

Sie können auch eine Kontrakturdeformität in Ihren Gelenkkapseln feststellen. Dies ist das dichte, faserige Bindegewebe, das das Gelenk – und die angrenzenden Knochen – auf der tiefsten, innersten Ebene stabilisiert.

Anzeichen einer Kontrakturdeformität

Die Kontrakturdeformität schränkt die normale Bewegung ein. Sie entsteht, wenn Ihr normalerweise geschmeidiges Bindegewebe weniger flexibel wird. Das bedeutet, dass Ihr Bewegungsbereich eingeschränkt wird. Sie können Schwierigkeiten haben:

  • Ihre Hände bewegen
  • die Beine strecken
  • Begradigung Ihrer Finger
  • einen anderen Teil Ihres Körpers ausdehnen

Kontrakturen können an verschiedenen Stellen Ihres Körpers auftreten, z.B:

  • Muskeln. Bei einer Muskelkontraktur kommt es zu einer Verkürzung und Straffung der Muskeln.
  • Gelenke. Bei einer Kontraktur in der Gelenkkapsel, in der zwei oder mehr Knochen miteinander verbunden sind, ist Ihr Bewegungsbereich in diesem Bereich Ihres Körpers eingeschränkt.
  • Die Haut. Die Haut kann sich zusammenziehen, wenn sie durch eine Verletzung, Verbrennung oder eine frühere Operation vernarbt ist. Dies schränkt Ihre Fähigkeit ein, diesen Teil Ihres Körpers zu bewegen.

Das Hauptsymptom der Kontrakturdeformität ist die verminderte Fähigkeit, einen Bereich Ihres Körpers zu bewegen. Je nach Ort und Ursache des Problems können Sie auch Schmerzen haben.

Häufige Ursachen der Kontrakturdeformität

Die häufigsten Ursachen für Kontrakturen sind Inaktivität und Narbenbildung durch eine Verletzung oder Verbrennung. Menschen, die an anderen Erkrankungen leiden, die sie daran hindern, sich zu bewegen, haben ebenfalls ein höheres Risiko für eine Kontrakturdeformität.

Beispielsweise entwickeln Menschen mit schwerer Osteoarthritis (OA) oder rheumatoider Arthritis (RA) häufig Kontrakturen. Da sie ihre Muskeln und Gelenke nicht durch ihren normalen Bewegungsbereich bewegen, sind diese Gewebe erste Wahl für eine Straffung.

Beispielsweise sind Gelenkkontrakturen bei Patienten, die von der Intensivstation oder nach langen Krankenhausaufenthalten entlassen werden, häufig. Sie sind auch sehr häufig bei Menschen, die einen Schlaganfall und eine daraus resultierende Lähmung erlitten haben.

Andere Ursachen sind Krankheiten, die vererbt werden oder sich in der frühen Kindheit entwickeln, wie zum Beispiel

  • Muskeldystrophie. Bei Menschen mit dieser Erkrankung kommt es häufig zu Muskelverspannungen, weil deutlich geschwächte Muskeln ihre Bewegungsfähigkeit beeinträchtigen.
  • Zerebralparese (CP). Diese Krankheit verursacht Muskelverspannungen und schränkt die Beweglichkeit ein.
  • Erkrankungen des Zentralnervensystems. Dazu gehören Polio, Multiple Sklerose (MS) oder die Parkinson-Krankheit.
  • Entzündliche Krankheiten. Wenn Sie an rheumatoider Arthritis (RA) leiden, haben Sie ein höheres Risiko für eine Kontrakturdeformität.

Wann Sie Hilfe suchen

Wenn Sie sich verbrannt oder verletzt haben, suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf. Rufen Sie Ihren medizinischen Betreuer an, wenn Ihre Fähigkeit, den betroffenen Körperteil zu bewegen, plötzlich eingeschränkt ist.

Suchen Sie eine Behandlung für chronische Krankheiten und Grunderkrankungen wie rheumatoide Arthritis. Eine Behandlung kann helfen, die Symptome zu verringern oder zu verhindern.

Diagnose und Behandlung von rheumatoider Arthritis

Medizinische Untersuchung

Ihr medizinischer Betreuer wird Sie einer körperlichen Untersuchung unterziehen und nach Ihrer Krankengeschichte fragen. Bereiten Sie sich darauf vor, Ihre Symptome zu erklären. Ihr medizinischer Betreuer wird Sie wahrscheinlich danach fragen:

  • den spezifischen Ort Ihres Problems
  • die Intensität Ihrer Symptome
  • wie viel Bewegung Sie noch haben
  • wie lange Ihre Bewegungsfreiheit in diesem Gebiet eingeschränkt war

Ihr medizinischer Betreuer kann Röntgenaufnahmen oder andere Tests zur Diagnose Ihrer Erkrankung anordnen.

Physikalische Therapie/Berufstherapie

Physikalische Therapie und Ergotherapie sind zwei der häufigsten Behandlungen von Kontrakturen. Sie tragen dazu bei, Ihre Beweglichkeit zu erweitern und Ihre Muskeln zu stärken.

Physiotherapeutische Sitzungen erfordern für beste Ergebnisse eine regelmäßige Teilnahme. Ihr Physiotherapeut und Ergotherapeut kann Ihnen Übungen zeigen, die Sie zu Hause durchführen können. Sie können Ihnen auch eine praktische Therapie anbieten, um Ihre Mobilität zu verbessern.

Geräte

Möglicherweise müssen Sie einen Gips oder eine Schiene tragen, um die Dehnung des Gewebes in der Nähe des Problembereichs zu unterstützen. Eine CPM-Maschine (Continuous Passive Motion) kann verwendet werden, um den betroffenen Körperteil in Bewegung zu halten.

Medikamente

Ihr medizinischer Betreuer verschreibt Ihnen möglicherweise Medikamente zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen. Bei Menschen mit Zerebralparese wird Botulinumtoxin (Botox) manchmal in die Muskeln injiziert, um Spannungen zu verringern und Spasmen zu minimieren.

Chirurgie

Eine Operation kann erforderlich sein, um Muskeln zu verlängern oder Bänder, Sehnen oder Knochen zu reparieren, die bei einem Unfall beschädigt wurden.

Ihr Chirurg kann zum Beispiel ein Band in Ihrem Knie reparieren, in der Hoffnung, dass Sie langfristig wieder die volle Beweglichkeit erlangen. Wenn ein Gelenk aufgrund von Arthritis ersetzt wird, lösen sich die Kontrakturen.

Folgen einer Verzögerung der Behandlung

Eine Verzögerung oder ein Verzicht auf die Behandlung kann es für Sie schwierig oder unmöglich machen, Ihre Bewegungsfreiheit wiederzuerlangen. Steife Muskeln, Gelenke und Haut können die Ausführung alltäglicher Aufgaben zu Hause und am Arbeitsplatz behindern.

Für Menschen mit Krankheiten wie Zerebralparese, Muskeldystrophie und Multipler Sklerose wird eine kontinuierliche medizinische Betreuung empfohlen, um die verfügbaren Behandlungsoptionen und deren Nutzen zu maximieren.

Wenn Sie längere Zeit im Krankenhaus waren oder sich verletzt haben, ist es besonders wichtig, dass Sie Ihren medizinischen Betreuer über eventuelle Steifheit oder Bewegungsverluste informieren.

Verhinderung von Kontrakturdeformitäten

Regelmäßige Bewegung und ein aktiver Lebensstil können dazu beitragen, Muskel- und Gelenksteifheit vorzubeugen.

Fragen Sie Ihren medizinischen Betreuer, Ergotherapeuten oder Physiotherapeuten nach dem für Sie am besten geeigneten Übungsprogramm. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Sport treiben oder schwere Gegenstände heben, um Verletzungen zu vermeiden.

Wenn Sie verletzt sind, wenden Sie sich sofort an einen medizinischen Betreuer. Befolgen Sie deren Behandlungsempfehlungen, um Kontrakturen vorzubeugen.

Physikalische Therapie, Ergotherapie und Geräte, die Ihre Gelenke passiv bewegen, können ebenfalls dazu beitragen, die Versteifung von Problemzonen zu verhindern.