Es kann schwierig sein, die Schwere einer Kopfverletzung allein durch Schauen zu beurteilen. Einige kleinere Kopfverletzungen bluten sehr stark, während einige größere Verletzungen überhaupt nicht bluten. Es ist wichtig, alle Kopfverletzungen ernsthaft zu behandeln und sie von einem Arzt beurteilen zu lassen.
Was verursacht eine Kopfverletzung?
Im Allgemeinen können Kopfverletzungen in zwei Kategorien eingeteilt werden, je nachdem, was ihre Ursache ist. Es kann sich entweder um Kopfverletzungen durch Schläge auf den Kopf oder um Kopfverletzungen durch Schütteln handeln.
Kopfverletzungen durch Schütteln treten am häufigsten bei Säuglingen und Kleinkindern auf, aber sie können jederzeit auftreten, wenn Sie heftiges Schütteln erleben.
Kopfverletzungen, die durch einen Schlag auf den Kopf verursacht werden, sind in der Regel verbunden mit:
- Kfz-Unfälle
- fällt
- körperliche Übergriffe
- Sportunfälle
In den meisten Fällen schützt Ihr Schädel Ihr Gehirn vor ernsthaften Schäden. Allerdings können Verletzungen, die schwer genug sind, um eine Kopfverletzung zu verursachen, auch mit Verletzungen der Wirbelsäule verbunden sein.
Was sind die wichtigsten Arten von Kopfverletzungen?
Hämatom
Ein Hämatom ist eine Ansammlung oder Gerinnung von Blut außerhalb der Blutgefäße. Es kann sehr schwerwiegend sein, wenn ein Hämatom im Gehirn auftritt. Die Gerinnung kann dazu führen, dass sich in Ihrem Schädel Druck aufbaut. Dies kann dazu führen, dass Sie das Bewusstsein verlieren oder bleibende Hirnschäden davontragen.
Hämorrhagie
Eine Blutung ist eine unkontrollierte Blutung. Es kann eine Blutung im Raum um Ihr Gehirn herum, eine so genannte Subarachnoidalblutung, oder eine Blutung innerhalb Ihres Hirngewebes, eine so genannte intrazerebrale Blutung, auftreten.
Subarachnoidalblutungen verursachen häufig Kopfschmerzen und Erbrechen. Die Schwere der intrazerebralen Blutungen hängt davon ab, wie stark die Blutung ist, aber im Laufe der Zeit kann jede Blutmenge einen Druckaufbau verursachen.
Gehirnerschütterung
Eine Gehirnerschütterung liegt vor, wenn der Schlag auf den Kopf schwer genug ist, um eine Hirnverletzung zu verursachen. Man geht davon aus, dass sie das Ergebnis eines Aufpralls des Gehirns gegen die harten Schädelwände oder der Kräfte einer plötzlichen Beschleunigung und Verlangsamung ist. Im Allgemeinen ist der mit einer Gehirnerschütterung verbundene Funktionsverlust vorübergehend. Wiederholte Gehirnerschütterungen können jedoch schließlich zu dauerhaften Schäden führen.
Ödem
Jede Hirnverletzung kann zu einem Ödem oder einer Schwellung führen. Viele Verletzungen führen zu einer Schwellung des umliegenden Gewebes, aber es ist ernster, wenn sie im Gehirn auftritt. Ihr Schädel kann sich nicht mehr strecken, um die Schwellung aufzunehmen. Dies führt zu einem Druckaufbau in Ihrem Gehirn, wodurch Ihr Gehirn gegen Ihren Schädel drückt.
Schädelfraktur
Im Gegensatz zu den meisten Knochen in Ihrem Körper hat Ihr Schädel kein Knochenmark. Dadurch ist der Schädel sehr stark und schwer zu brechen. Ein gebrochener Schädel ist nicht in der Lage, die Auswirkungen eines Schlags zu absorbieren, was es wahrscheinlicher macht, dass auch Ihr Gehirn geschädigt wird.
Diffuse axonale Verletzung
Eine diffuse axonale Verletzung (schiere Verletzung) ist eine Verletzung des Gehirns, die keine Blutung verursacht, aber die Gehirnzellen schädigt. Die Schädigung der Gehirnzellen führt dazu, dass diese nicht mehr funktionsfähig sind. Sie kann auch zu einer Schwellung führen, die weitere Schäden verursacht. Obwohl sie nach aussen nicht so sichtbar ist wie andere Formen von Hirnverletzungen, ist eine diffuse axonale Verletzung eine der gefährlichsten Arten von Kopfverletzungen. Sie kann zu dauerhaften Hirnschäden und sogar zum Tod führen.
Was sind die Symptome einer Kopfverletzung?
Ihr Kopf hat mehr Blutgefässe als jeder andere Teil Ihres Körpers, so dass Blutungen an der Oberfläche Ihres Gehirns oder innerhalb Ihres Gehirns bei Kopfverletzungen ein ernstes Problem darstellen. Allerdings verursachen nicht alle Kopfverletzungen Blutungen.
Es ist wichtig, sich anderer Symptome bewusst zu sein, auf die es zu achten gilt. Viele Symptome einer schweren Hirnverletzung werden nicht sofort auftreten. Sie sollten Ihre Symptome nach einer Kopfverletzung immer noch einige Tage lang überwachen.
Zu den häufigen Symptomen einer leichten Kopfverletzung gehören
- Kopfschmerzen
- Schwindelgefühl
- eine drehende Sensation
- leichte Verwirrung
- Übelkeit
- vorübergehendes Klingeln in den Ohren
Zu den Symptomen eines schweren Schädelhirntraumas gehören viele der Symptome kleinerer Kopfverletzungen. Sie können auch umfassen:
- ein Bewusstseinsverlust
- Beschlagnahmen
- Erbrechen
- Gleichgewichts- oder Koordinationsprobleme
- ernsthafte Orientierungslosigkeit
- Unfähigkeit, die Augen zu fokussieren
- anormale Augenbewegungen
- ein Verlust der Muskelkontrolle
- anhaltende oder sich verschlechternde Kopfschmerzen
- Gedächtnisverlust
- Stimmungswechsel
- Auslaufen von klarer Flüssigkeit aus dem Ohr oder der Nase
Wann ist bei einer Kopfverletzung ärztliche Hilfe erforderlich?
Kopfverletzungen sollten nicht auf die leichte Schulter genommen werden. Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie glauben, dass Sie die Symptome einer schweren Kopfverletzung haben.
Insbesondere sollten Sie immer sofort ärztliche Hilfe suchen, wenn Sie eines der folgenden Symptome verspüren:
- Bewusstseinsverlust
- Verwirrung
- Orientierungslosigkeit
Rufen Sie entweder 911 oder Ihren örtlichen Notdienst an oder gehen Sie in eine Notaufnahme. Auch wenn Sie nicht sofort nach der Verletzung in die Notaufnahme gehen, sollten Sie Hilfe suchen, wenn Sie nach ein oder zwei Tagen immer noch Symptome haben.
Im Falle einer potenziell schweren Kopfverletzung sollten Sie immer den Notruf 911 oder Ihren örtlichen Notdienst anrufen. Bewegung kann eine Kopfverletzung manchmal verschlimmern. Das medizinische Notfallpersonal ist darin geschult, Verletzte vorsichtig zu bewegen, ohne mehr Schaden anzurichten.
Wie wird eine Kopfverletzung diagnostiziert?
Eine der ersten Methoden, mit denen Ihr Arzt Ihre Kopfverletzung beurteilt, ist die Glasgow Coma Scale (GCS). Die GCS ist ein 15-Punkte-Test, mit dem Ihr psychischer Zustand beurteilt wird. Ein hoher GCS-Wert weist auf eine weniger schwere Verletzung hin.
Ihr Arzt wird die Umstände Ihrer Verletzung kennen müssen. Wenn Sie eine Kopfverletzung erlitten haben, werden Sie sich oft nicht mehr an die Einzelheiten des Unfalls erinnern. Wenn es möglich ist, sollten Sie jemanden mitbringen, der Zeuge des Unfalls war. Es wird für Ihren Arzt wichtig sein, festzustellen, ob und wie lange Sie das Bewusstsein verloren haben.
Ihr Arzt wird Sie auch untersuchen, um nach Anzeichen eines Traumas, einschließlich Blutergüssen und Schwellungen, zu suchen. Wahrscheinlich werden Sie auch einer neurologischen Untersuchung unterzogen. Bei dieser Untersuchung wird Ihr Arzt Ihre Nervenfunktion beurteilen, indem er unter anderem Ihre Muskelsteuerung und -stärke, Ihre Augenbewegungen und Ihr Empfinden beurteilt.
Bildgebende Tests werden häufig zur Diagnose von Kopfverletzungen verwendet. Eine CT-Untersuchung hilft Ihrem Arzt bei der Suche nach Frakturen, Anzeichen von Blutungen und Gerinnseln, Hirnschwellungen und anderen strukturellen Schäden. CT-Scans sind schnell und genau, so dass sie in der Regel die erste Art der Bildgebung sind, die Sie erhalten. Sie können auch eine MRT-Untersuchung erhalten. Diese kann eine detailliertere Ansicht des Gehirns bieten. Eine MRT-Untersuchung wird normalerweise erst dann in Auftrag gegeben, wenn Ihr Zustand stabil ist.
Wie wird eine Kopfverletzung behandelt?
Die Behandlung von Kopfverletzungen hängt sowohl von der Art als auch vom Schweregrad der Verletzung ab.
Bei kleineren Kopfverletzungen gibt es oft keine anderen Symptome als Schmerzen an der Verletzungsstelle. In diesen Fällen kann man Ihnen sagen, dass Sie gegen die Schmerzen Paracetamol (Tylenol) einnehmen sollen.
Sie sollten keine nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen (Advil) oder Aspirin (Bayer) einnehmen. Diese können die Blutungen verschlimmern. Wenn Sie einen offenen Schnitt haben, kann Ihr Arzt ihn mit Nähten oder Klammern verschließen. Er wird ihn dann mit einem Verband abdecken.
Auch wenn Ihre Verletzung geringfügig zu sein scheint, sollten Sie dennoch auf Ihren Zustand achten, um sicherzustellen, dass er sich nicht verschlimmert. Es ist nicht wahr, dass Sie nach einer Kopfverletzung nicht einschlafen sollten. Aber Sie sollten etwa alle zwei Stunden aufgeweckt werden, um nach neuen Symptomen zu suchen. Wenn Sie neue oder sich verschlimmernde Symptome entwickeln, sollten Sie wieder zum Arzt gehen.
Bei einer schweren Kopfverletzung müssen Sie möglicherweise ins Krankenhaus eingewiesen werden. Die Behandlung, die Sie im Krankenhaus erhalten, hängt von Ihrer Diagnose ab.
Die Behandlung von schweren Kopfverletzungen kann umfassen:
Medikamente
Wenn Sie eine schwere Hirnverletzung erlitten haben, werden Ihnen möglicherweise Medikamente gegen Anfälle verabreicht. In der Woche nach der Verletzung besteht bei Ihnen ein Risiko für Anfälle.
Möglicherweise werden Ihnen Diuretika verabreicht, wenn Ihre Verletzung zu einem Druckaufbau im Gehirn geführt hat. Diuretika veranlassen Sie dazu, mehr Flüssigkeit auszuscheiden. Dies kann helfen, einen Teil des Drucks abzubauen.
Wenn Ihre Verletzung sehr schwerwiegend ist, können Ihnen Medikamente verabreicht werden, die Sie in ein künstliches Koma versetzen. Dies kann eine geeignete Behandlung sein, wenn Ihre Blutgefässe beschädigt sind. Wenn Sie im Koma liegen, benötigt Ihr Gehirn nicht mehr so viel Sauerstoff und Nährstoffe wie normalerweise.
Chirurgie
Es kann notwendig sein, eine Notfalloperation durchzuführen, um weitere Schäden an Ihrem Gehirn zu verhindern. Zum Beispiel kann es sein, dass Ihr Arzt Sie operieren muss:
- ein Hämatom entfernen
- Ihren Schädel reparieren
- etwas von dem Druck in Ihrem Schädel ablassen
Rehabilitation
Wenn Sie eine schwere Hirnverletzung erlitten haben, benötigen Sie höchstwahrscheinlich eine Rehabilitation, um die volle Hirnfunktion wiederzuerlangen. Die Art der Rehabilitation, die Sie erhalten, hängt davon ab, welche Funktionalität Sie als Folge Ihrer Verletzung verloren haben. Menschen, die eine Hirnverletzung erlitten haben, benötigen oft Hilfe bei der Wiedererlangung von Mobilität und Sprache.
Die hängt von der Schwere Ihrer Verletzung ab. Die meisten Menschen, die eine leichte Kopfverletzung erlitten haben, haben keine bleibenden Folgen. Bei Menschen, die schwere Kopfverletzungen erlitten haben, kann es zu bleibenden Veränderungen ihrer Persönlichkeit, ihrer körperlichen Fähigkeiten und ihrer Denkfähigkeit kommen.
Schwere Kopfverletzungen in der Kindheit können besonders besorgniserregend sein. Es wird allgemein angenommen, dass sich entwickelnde Gehirne anfällig für Verletzungen sind. Es gibt laufende Forschungsarbeiten zu diesem Thema.
Ihr Gesundheitsteam wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass Ihre Genesung so gut wie möglich verläuft.
