⚡ Laktat-Dehydrogenase-Test: Typen, Verfahren und Ergebnisse

Was ist Laktatdehydrogenase?

Laktatdehydrogenase (LDH) ist ein Enzym, das während des Prozesses der Umwandlung von Zucker in Energie für Ihre Zellen benötigt wird. LDH ist in vielen Arten von Organen und Geweben im ganzen Körper vorhanden, darunter in Leber, Herz, Bauchspeicheldrüse, Nieren, Skelettmuskeln, Lymphgewebe und Blutzellen.

Wenn durch Krankheit oder Verletzung Ihre Zellen geschädigt werden, kann LDH in den Blutkreislauf freigesetzt werden, wodurch der LDH-Spiegel in Ihrem Blut ansteigt. Hohe LDH-Spiegel im Blut deuten auf eine akute oder chronische Zellschädigung hin, aber es sind zusätzliche Tests erforderlich, um die Ursache zu ermitteln. Abnormal niedrige LDH-Spiegel treten nur selten auf und werden normalerweise nicht als schädlich angesehen.

Welche Arten von LDH-Isoenzymen gibt es?

Es gibt fünf verschiedene Formen der LDH, die als Isoenzyme bezeichnet werden. Sie unterscheiden sich durch leichte Unterschiede in ihrer Struktur. Die Isoenzyme der LDH sind LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 und LDH-5.

Verschiedene LDH-Isoenzyme kommen in verschiedenen Körpergeweben vor. Die Bereiche mit der höchsten Konzentration für jeden Isoenzymtyp sind:

• LDH-1: Herz und rote Blutkörperchen
• LDH-2: Herz und rote Blutkörperchen
• LDH-3: Lymphgewebe, Lungen, Thrombozyten, Bauchspeicheldrüse
• LDH-4: Leber und Skelettmuskulatur
• LDH-5: Leber und Skelettmuskulatur

Was verursacht hohe LDH-Werte?

Da LDH in so vielen Zelltypen vorhanden ist, können hohe LDH-Spiegel auf eine Reihe von Erkrankungen hinweisen. Erhöhte LDH-Spiegel können unter anderem

• Blutfluss-Mangel
• zerebrovaskulärer Unfall, auch Schlaganfall genannt
• bestimmte Krebsarten
• Herzinfarkt
• hämolytische Anämie
• Infektiöse Mononukleose
• Lebererkrankungen, wie Hepatitis
• Muskelverletzung
• Muskeldystrophie
• Pankreatitis
• Gewebetod
• Konsum von Alkohol oder bestimmten Drogen
• Sepsis und septischer Schock

Was ist ein LDH-Test?

Ärzte messen normalerweise LDH-Werte im Blut. Unter bestimmten Bedingungen können Ärzte LDH-Werte im Urin oder im Liquor (Liquor) messen.

Bei Erwachsenen entnimmt ein Techniker gewöhnlich Blut aus einer Vene am inneren Ellenbogen oder am Handrücken. Der Techniker reinigt den Testbereich mit einem Antiseptikum und wickelt ein Gummiband um den Oberarm, um die Vene anschwellen zu lassen.

Dann führen sie vorsichtig eine Nadel ein, durch die das Blut in ein angeschlossenes Röhrchen fließt. Wenn der Schlauch voll ist, entfernt der Techniker das Gummiband und dann die Nadel. Ein Verband schützt die Punktionsstelle.

Bei Säuglingen kann ein scharfes Werkzeug, eine so genannte Lanzette, zur Blutentnahme erforderlich sein. Das Blut sammelt sich in einem kleinen Röhrchen. Der Techniker kann einen Verband über den Schnitt legen. Normalerweise treten beim Durchstechen der Haut mit der Lanzette Schmerzen und danach ein leichtes Pochen auf.

Bestimmte Medikamente und Medikamente können einen genauen LDH-Test beeinträchtigen. Große Mengen von Vitamin C (Ascorbinsäure) können den LDH-Spiegel senken. Alkohol, Anästhetika, Aspirin, Narkotika und Procainamid können den LDH-Spiegel erhöhen. Anstrengende körperliche Anstrengung kann den LDH-Spiegel ebenfalls erhöhen. Fragen Sie Ihren Arzt nach Medikamenten, die Sie vor dem Test vermeiden sollten.

Was bedeuten die Testergebnisse?

Typische Bereiche für LDH-Werte

Die LDH-Werte variieren je nach Alter und individuellem Labor. Säuglinge und Kleinkinder haben viel höhere normale LDH-Werte als ältere Kinder oder Erwachsene. LDH wird oft in Einheiten pro Liter (U/L) angegeben. Im Allgemeinen sind die normalen Bereiche für LDH-Werte im Blut wie folgt:

Hohe LDH-Werte

Hohe LDH-Spiegel weisen auf eine Form der Gewebeschädigung hin. Hohe Spiegel von mehr als einem Isoenzym können auf mehr als eine Ursache der Gewebeschädigung hinweisen. Zum Beispiel kann ein Patient mit Lungenentzündung auch einen Herzinfarkt haben. Extrem hohe LDH-Konzentrationen können auf eine schwere Erkrankung oder ein Multiorganversagen hinweisen.

Da LDH in so vielen Geweben im gesamten Körper vorkommt, reichen die LDH-Werte allein nicht aus, um den Ort und die Ursache der Gewebeschädigung zu bestimmen. Eine Diagnose erfordert neben der Messung der LDH-Werte auch die Verwendung anderer Tests und Bilder. Ein hoher LDH-4- und LDH-5-Spiegel kann zum Beispiel entweder eine Leberschädigung oder eine Muskelschädigung bedeuten, aber eine Lebererkrankung kann ohne ein vollständiges Leberpanel nicht bestätigt werden.

Vor der Entdeckung anderer Blutmarker für Herzverletzungen wurde LDH zur Überwachung von Menschen mit Herzinfarkt eingesetzt. Jetzt ist Troponin, ein Protein, das spezifischer in den Herzzellen produziert wird, oft ein genauerer Indikator für einen Herzinfarkt.

Sobald Ihr Arzt Ihre spezielle Erkrankung diagnostiziert hat, kann er Ihre LDH-Werte regelmäßig messen, um den Fortschritt Ihrer Behandlung zu verfolgen.

LDH-Werte werden auch häufig während der Behandlung bestimmter Krebsarten verwendet, um den Behandlungserfolg vorherzusagen und die Reaktion des Körpers auf Medikamente zu überwachen.

Niedrige LDH-Spiegel

Ein LDH-Mangel beeinflusst die Art und Weise, wie der Körper Zucker zur Verwendung als Energie in den Zellen, insbesondere in den Muskelzellen, abbaut. Es ist sehr selten, dass eine Person niedrige LDH-Werte hat.

Zwei Arten von genetischen Mutationen verursachen niedrige LDH-Werte. Bei Menschen mit dem ersten Typ treten Müdigkeit und Muskelschmerzen auf, insbesondere bei körperlicher Betätigung. Während Menschen mit dem zweiten Typ möglicherweise überhaupt keine Symptome haben. Sie können auch niedrige LDH-Werte haben, wenn Sie eine große Menge Ascorbinsäure (Vitamin C) zu sich genommen haben.

Die Messung der LDH kann für Ärzte ein nützliches Hilfsmittel bei der Beurteilung und Behandlung bestimmter Erkrankungen sein. Die Normalbereiche variieren mit dem Alter. In dem Maße, wie Wissenschaftler immer mehr über die Rolle der LDH im Körper lernen, wird der Nutzen der Überwachung der LDH-Werte bei bestimmten Krankheiten und Zuständen wahrscheinlich zunehmen.