Manchmal beginnen die Schmerzen in einem Teil Ihres Körpers und breiten sich auf einen anderen Teil aus. Dies wird als ausstrahlender Schmerz bezeichnet. Es kann schwer zu sagen sein, was Leisten- und Hüftschmerzen verursacht, weil Schmerzen von einem Problem in der Hüfte oft in die Leiste ausstrahlen und umgekehrt.
Wir gehen auf die vielen möglichen Ursachen von Leisten- und Hüftschmerzen ein und erläutern, was Sie dagegen tun können, sowie einen Abschnitt über die häusliche Behandlung von häufigen Problemen mit den Muskeln und Knochen in diesem Bereich.
Ursachen von Leistenschmerzen, die von der Hüfte ausgehen
Schmerzen in oder aus der Leisten- und Hüftgegend können stechend oder dumpf sein, und sie können plötzlich beginnen oder sich mit der Zeit verstärken.
Schmerzen aus Ihren Muskeln, Knochen, Sehnen und Schleimbeuteln nehmen in der Regel zu, wenn Sie sich bewegen. Die Art und Schwere der Schmerzen in Hüfte und Leiste variiert je nach Ursache.
Die Merkmale der Schmerzen und der damit verbundenen Symptome für bestimmte Ursachen sind unten zusammen mit den üblichen Behandlungsmöglichkeiten aufgeführt.
Avaskuläre Nekrose (Osteonekrose)
Avaskuläre Nekrose tritt auf, wenn die Oberschenkelknochenspitze nicht genügend Blut erhält, so dass der Knochen abstirbt. Der tote Knochen ist schwach und kann leicht brechen.
Symptome der avaskulären Nekrose
Dies verursacht ein Pochen oder Schmerzen in Hüfte und Leiste. Der Schmerz ist heftig und konstant, aber er wird beim Stehen oder bei Bewegung schlimmer.
Avaskuläre Nekrosebehandlung
Wenn die Hüfte von einer avaskulären Nekrose betroffen ist, wird sie in der Regel mit einer Hüftgelenkersatzoperation behandelt.
Schleimbeutelentzündung
Bei der trochantären Bursitis handelt es sich um eine Entzündung des flüssigkeitsgefüllten Schleimbeutels (Bursa) an der Außenseite der Hüfte. Schleimbeutel verringern die Reibung zwischen der Sehne und dem darunter liegenden Knochen. Dies ist in der Regel eine Überlastungsverletzung. Der Schleimbeutel wird durch sich wiederholende Bewegungen gereizt, was Schmerzen verursacht.
Symptome der Schleimbeutelentzündung
Eine Bursitis ist ein stechender Schmerz, der sich bei Bewegung, längerem Stehen oder beim Liegen auf der betroffenen Seite verschlimmert. Die Schmerzen können stark sein.
Femoroaketabuläres Impingement
In diesem Zustand kommen die beiden Knochen im Hüftgelenk in ungewöhnlich engen Kontakt, was zu einer Quetschung des Weichgewebes oder zu einer Reizung des Gelenks führen und Schmerzen verursachen kann. Dies kann durch eine abnorme Knochenentwicklung in jungen Jahren verursacht werden.
Femoroacetabuläre Impingement-Symptome
Der Schmerz wird nach langem Sitzen, langem Stehen und bei Bewegungen wie dem Aussteigen aus einem Auto schlimmer. Der Schmerz kann die Bewegungsfreiheit der Hüfte einschränken.
Hüftfraktur
Ein Bruch im oberen Teil des Oberschenkelknochens kann auftreten, wenn er sehr hart getroffen wird, bei einem Sturz oder wenn der Knochen durch Krebs zerstört wird.
Wenn Sie Osteoporose haben, sind Ihre Knochen schwächer und haben ein höheres Bruchrisiko. Osteoporose und Hüftfrakturen treten am häufigsten bei älteren Frauen auf.
Symptome von Hüftfrakturen
Einen Knochen in der Hüfte zu brechen kann sehr schmerzhaft sein. Es wird noch schlimmer, wenn Sie versuchen, Ihr Bein zu bewegen oder mit ihm Gewicht zu tragen.
Behandlung von Hüftfrakturen
Dies ist ein medizinischer Notfall und erfordert möglicherweise eine Operation zur Reparatur oder zum Ersatz der Hüfte. In der Regel benötigen Sie nach der Operation eine langfristige physikalische Therapie.
Labraler Riss
Das Labrum ist ein zirkulärer Knorpel, der Ihre Hüftpfanne umgibt. Er kann aufgrund eines Traumas, einer Überlastungsverletzung oder eines femoroacetabulären Impingements reißen.
Symptome eines Labrumrisses
Die Schmerzen können dumpf oder stechend sein und nehmen bei Aktivität, Belastung und beim Aufrichten des Beins zu. Möglicherweise spüren Sie in Ihrem Gelenk ein Klicken, Knacken oder Fangen, und es kann sich schwach anfühlen, als würde es nachgeben.
Behandlung von Labrumrissen
Sie können mit einer konservativen Behandlung beginnen, die Physiotherapie, Ruhe und entzündungshemmende Medikamente umfasst. Wenn dies fehlschlägt, kann eine arthroskopische Operation erforderlich sein, um das gerissene Labrum dauerhaft zu reparieren.
Osteoarthritis
Wenn man älter wird, nutzt sich der Knorpel – der den Knochen in einem Gelenk zu einer reibungslosen Bewegung verhilft – ab. Dies kann zu Arthrose führen, die eine schmerzhafte Entzündung im Gelenk verursacht.
Symptome der Osteoarthritis
Dies verursacht ständige Schmerzen und Steifheit in Ihrem Hüftgelenk und in der Leiste. Möglicherweise fühlen oder hören Sie Knirschen oder Klicken in Ihrer Hüfte. Der Schmerz bessert sich in Ruhe und wird bei Bewegung und Stehen schlimmer.
Schmerzbehandlung bei Osteoarthritis
Osteoarthritis wird zunächst konservativ mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) und physikalischer Therapie behandelt. Gewichtsabnahme hilft, wenn Sie übergewichtig sind. Wenn sie fortschreitet und starke Schmerzen und Probleme beim Gehen oder bei alltäglichen Aktivitäten verursacht, müssen Sie möglicherweise eine Hüftgelenkersatzoperation durchführen lassen.
Stressfraktur
Eine Stressfraktur entsteht, wenn die Knochen in Ihrem Hüftgelenk durch wiederholte Bewegung, z.B. durch Laufen, allmählich schwächer werden. Wenn sie nicht diagnostiziert wird, wird sie schließlich zu einer echten Fraktur.
Symptome einer Stressfraktur
Die Schmerzen nehmen mit zunehmender Aktivität und Belastung zu. Er kann so stark werden, dass Sie die Aktivität, die ihn verursacht hat, nicht mehr ausüben können.
Behandlung von Stressfrakturen
Sie können Heimbehandlungen zur symptomatischen Linderung von Schmerzen und Schwellungen ausprobieren. Wenn es Ihnen nicht besser geht oder Ihre Schmerzen stark sind, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, bevor Sie eine echte Hüftfraktur entwickeln. Ihr Arzt wird feststellen, ob sich der Knochen mit langfristiger Ruhe selbst heilt oder ob Sie eine andere Behandlung wie eine chirurgische Reparatur benötigen, um das Problem dauerhaft zu beheben.
Ursachen von Hüftschmerzen, die von der Leiste ausgehen
Angespannte Leiste
Eine Leistenzerrung tritt auf, wenn einer der Muskeln in Ihrer Leiste, die Ihr Becken mit dem Oberschenkelknochen verbinden, durch Dehnung oder Zerreißen verletzt wird. Dies verursacht Entzündungen und Schmerzen.
Dies geschieht oft durch Übertraining oder beim Sport, meist beim Laufen oder beim Richtungswechsel, oder durch eine ungünstige Bewegung der Hüfte. Eine Muskelzerrung kann leicht oder schwerwiegend sein, je nachdem, wie viel Muskelmasse beteiligt ist und wie viel Kraft verloren geht.
Über Schmerzen bei Muskelzerrungen
Schmerzen, die durch eine Muskelzerrung verursacht werden, werden bei Bewegung schlimmer, besonders wenn Sie sich bewegen:
- Dehnen Sie Ihre Leiste
- den Oberschenkel anspannen
- beugen Sie Ihr Knie in Richtung Brust
- Ziehen Sie die Beine zusammen
Der Schmerz tritt plötzlich auf. Muskelkrämpfe können auftreten. Sie können Blutergüsse oder Schwellungen in Leiste und Oberschenkel feststellen. Der Bewegungsumfang Ihrer Hüfte kann eingeschränkt sein, und Ihr Bein kann sich schwach anfühlen. Aufgrund der Schmerzen haben Sie möglicherweise Schwierigkeiten beim Stehen oder Gehen.
Sehnenentzündung
Eine Sehnenentzündung liegt vor, wenn sich eine Sehne, die den Muskel mit dem Knochen verbindet, durch Überbeanspruchung des Muskels entzündet. Da die Sehnen am Knochen in der Hüfte und am Muskel in der Leiste befestigt sind, kann der Schmerz auch in der Hüfte beginnen und bis in die Leiste ausstrahlen.
Über Schmerzen bei Sehnenentzündungen
Der Schmerz setzt allmählich ein. Sie werden mit zunehmender Aktivität schlimmer und verbessern sich mit Ruhe.
Innere Zustände können Leisten- und Hüftschmerzen verursachen.
Schmerzen von Organen und Geweben, die nicht zum Bewegungsapparat gehören, nehmen in der Regel bei Bewegung nicht zu, können aber bei anderen Dingen, wie z.B. dem Menstruationszyklus, schlimmer werden. Dies gilt insbesondere, wenn Sie an Endometriose oder Eierstockzysten leiden.
Endometriose
Endometriose ist ein Zustand, bei dem das Gewebe, das normalerweise die Gebärmutter auskleidet, das so genannte Endometrium, irgendwo außerhalb der Gebärmutter wächst. Es wächst normalerweise an einem Organ im Becken. Wenn sie in der Nähe der Hüfte oder Leiste wächst, kann sie in diesen Bereichen Schmerzen verursachen.
Über Schmerzen bei Endometriose
Der Schmerz beginnt dort, wo sich die Endometriose befindet und kann bis in Ihre Hüfte und Leiste ausstrahlen. Die Intensität verläuft oft zyklisch mit Ihrer Periode. Weitere Symptome sind starke Menstruationsblutungen und Bauchkrämpfe.
Behandlung der Endometriose
Die Endometriose wird in der Regel medikamentös oder operativ behandelt.
Ovarialzyste
Ovarialzysten sind mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, die auf den Eierstöcken wachsen. Sie sind häufig und haben normalerweise keine Symptome. Wenn sie doch Symptome haben, können sie manchmal starke Schmerzen verursachen, die bis in die Hüfte und Leiste ausstrahlen können.
Über Schmerzen bei Eierstockzysten
Dies verursacht in der Regel Schmerzen im unteren Becken auf der Seite mit der Zyste. Die Schmerzen können bis in die Hüfte und Leiste ausstrahlen. Weitere Symptome sind Völlegefühl und Völlegefühl. Die Schmerzen können sich während der Menstruation verschlimmern.
Behandlung von Eierstockzysten
Eierstockzysten können mit Antibabypillen behandelt werden, die die Bildung der Zysten verhindern. Zysten, die groß sind, sehr schmerzhaft sind oder andere Probleme verursachen, können mit einer Bauchspiegelung (Laparoskopie) entfernt werden.
Weniger häufige Ursachen für Hüft- und Leistenschmerzen
Weniger häufige Ursachen für gleichzeitige Hüft- und Leistenschmerzen sind
- Hüftgelenksinfektion
- Internes Schnapphüftsyndrom
- Psoriatische Arthritis
- Rheumatoide Arthritis
- Tumor im den Hüftknochen umgebenden Muskel, einschliesslich des Beckens oder des Bauchs
Behandlung von Leisten- und Hüftschmerzen zu Hause
Leichte bis mittelschwere Verletzungen des Bewegungsapparats wie Muskelzerrungen, Schleimbeutelentzündungen, femoroacetabuläres Impingement und Sehnenentzündungen können in der Regel zu Hause behandelt werden. Durch die Verringerung der Entzündung können Sie die Symptome vorübergehend bessern und die Erkrankung oft heilen. Mögliche Behandlungen umfassen:
- rezeptfreie NSAR wie Naproxen oder Ibuprofen zur Verringerung von Schmerzen und Entzündungen
- die Anwendung von Eispackungen oder Wärme auf den verletzten Bereich über kurze Zeiträume kann die Schwellung, Entzündung und den Schmerz verringern
- das verletzte oder schmerzhafte Gebiet für mehrere Wochen ruhen zu lassen, damit es heilen kann
- Kompressionswicklung zur Kontrolle der Schwellung
- Physiotherapie
- Dehnungsübungen können zur Verbesserung der Symptome beitragen
- nehmen Sie die körperliche Aktivität nicht zu früh wieder auf, um eine erneute Verletzung zu vermeiden
Wenn es Ihnen nicht besser geht oder Ihre Symptome schwerwiegend sind oder sich verschlechtern, sollten Sie zur Diagnose und Behandlung Ihren Arzt aufsuchen. Manchmal empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Kortisonspritze, um die Entzündung zu verringern, oder bei schweren Rissen und Verletzungen eine arthroskopische Operation, um das Problem dauerhaft zu beheben.
Physikalische Therapie hilft, die Symptome der meisten Erkrankungen des Bewegungsapparats zu verbessern. Sie wird auch zur Kräftigung Ihrer Muskeln und zur Verbesserung des Bewegungsumfangs des Hüftgelenks eingesetzt. Möglicherweise werden Ihnen Übungen gezeigt, die Sie zu Hause durchführen können.
Einen Arzt aufsuchen
Wenn Sie Leisten- und Hüftschmerzen haben, ist das Wichtigste, was Ihr Arzt tut, festzustellen, was die Schmerzen verursacht. Da so viele Strukturen in der Leisten- und Hüftgegend und die Symptome ähnlich sein können, kann dies schwierig sein, es sei denn, es gibt eine offensichtliche Ursache, wie zum Beispiel eine gebrochene Hüfte. Eine korrekte Diagnose ist unerlässlich, um eine angemessene Behandlung festzulegen.
Ihr Arzt wird Sie vielleicht fragen:
- Was ist passiert?
- wenn Sie kürzlich eine Verletzung hatten
- wie lange Sie die Schmerzen schon haben
- was den Schmerz besser oder schlechter macht, insbesondere wenn spezifische Bewegungen den Schmerz verstärken
Ihr Alter ist hilfreich, weil manche Dinge in bestimmten Altersgruppen häufiger vorkommen. So sind zum Beispiel Arthrose und Frakturen bei älteren Menschen häufiger anzutreffen. Probleme in den Weichteilen, wie Muskeln, Schleimbeutel und Sehnen, treten häufiger bei jüngeren und aktiveren Menschen auf.
Tests für Leisten- und Hüftschmerzen
Eine Untersuchung umfasst in der Regel ein Gefühl für den genauen Ort Ihres Schmerzes, das Bewegen des Beins auf verschiedene Arten, um den Schmerz zu reproduzieren, und das Testen Ihrer Kraft, indem Sie Widerstand leisten müssen, wenn sie versuchen, Ihr Bein zu bewegen.
Manchmal benötigt Ihr Arzt mehr Informationen und erhält eine bildgebende Studie, wie z.B:
- Röntgenbild. Dies zeigt, ob eine Fraktur vorliegt oder ob der Knorpel abgenutzt ist.
- KERNSPINTOMOGRAPHIE. Dies ist gut geeignet, um Probleme im Weichteilgewebe wie Muskelschwellungen, Risse oder Schleimbeutelentzündungen zu zeigen.
- Ultraschall. Damit kann nach einer Sehnen- oder Schleimbeutelentzündung gesucht werden.
Die Arthroskopie, bei der ein beleuchteter Tubus mit einer Kamera durch die Haut in Ihre Hüfte eingeführt wird, kann verwendet werden, um einen Blick in das Innere Ihrer Hüfte zu werfen. Sie kann auch verwendet werden, um einige Hüftprobleme zu reparieren.
Meistens werden die Schmerzen in Hüfte und Leiste durch ein Problem mit den Hüftknochen oder anderen Strukturen in oder um das Hüftgelenk herum verursacht. Muskelverspannungen sind eine weitere häufige Ursache. Gelegentlich werden sie durch Schmerzen verursacht, die von etwas in der Nähe der Hüfte und Leiste ausstrahlen.
Die Bestimmung der Ursache von Hüft- und Leistenschmerzen kann sehr schwierig sein. Wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind oder sich Ihre Schmerzen durch die Behandlung zu Hause nicht bessern, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine genaue Diagnose und eine geeignete Behandlung für Ihre Leisten- und Hüftschmerzen zu erhalten. Bei richtiger und schneller Behandlung haben die meisten Menschen mit Hüft- und Leistenschmerzen ein gutes Ergebnis.
