Was sind Lungendiffusionstests?
Von Asthma bis zur chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) gibt es eine Vielzahl von Erkrankungen, die die Lunge beeinträchtigen können. Keuchen oder allgemeine Kurzatmigkeit können Anzeichen dafür sein, dass die Lungen nicht genau so funktionieren, wie sie sollten. Wenn Sie Anzeichen von Lungenproblemen aufweisen, kann Ihr Arzt Tests zur Beurteilung der Lungenfunktion anordnen.
Einer dieser Tests ist ein Lungendiffusionstest. Ein Lungendiffusionstest wird verwendet, um zu untersuchen, wie Ihre Lungen Luft verarbeiten. Zusammen mit anderen Tests kann er Ihrem Arzt dabei helfen festzustellen, ob Ihr Atmungssystem richtig und effizient arbeitet. Er kann auch als DLCO-Test (Diffusionskapazität der Lunge für Kohlenmonoxid) bezeichnet werden.
Was ist Lungendiffusion?
Mit dem Lungendiffusionstest soll geprüft werden, wie gut Ihre Lungen Sauerstoff und Kohlendioxid in Ihr Blut hinein und aus dem Blut heraus lassen. Dieser Prozess wird als Diffusion bezeichnet.
Wenn Sie atmen, atmen Sie sauerstoffhaltige Luft durch Nase und Mund ein. Diese Luft strömt durch die Luftröhre (Trachea) und in die Lungen. In den Lungen gelangt die Luft durch eine Reihe von immer kleineren Strukturen, den Bronchiolen. Schließlich erreicht sie winzige Säcke, die Alveolen genannt werden.
Von den Lungenbläschen aus gelangt der Sauerstoff aus der Atemluft in Ihr Blut in nahe gelegene Blutgefäße. Dies ist ein Prozess, der als Sauerstoffdiffusion bezeichnet wird. Sobald Ihr Blut mit Sauerstoff angereichert ist, transportiert es Sauerstoff durch Ihren Körper.
Eine andere Form der Diffusion tritt auf, wenn kohlendioxidhaltiges Blut zurück in Ihre Lungen gelangt. Das Kohlendioxid wandert von Ihrem Blut in Ihre Lungenbläschen. Es wird dann durch Ausatmen ausgestoßen. Dieser Prozess wird Kohlendioxiddiffusion genannt.
Lungendiffusionstests können zur Analyse sowohl der Sauerstoff- als auch der Kohlendioxiddiffusion verwendet werden.
Was ist der Zweck von Lungendiffusionstests?
Ärzte setzen Lungendiffusionstests in der Regel ein, um Menschen mit Lungenerkrankungen zu beurteilen oder bei der Diagnose solcher Erkrankungen zu helfen. Eine korrekte Beurteilung und Diagnose ist für eine optimale Behandlung unerlässlich.
Wenn Sie Symptome einer Lungenerkrankung zeigen, kann ein Lungendiffusionstest zur Analyse der Lungenfunktion eingesetzt werden. Wenn Sie sich wegen einer Lungenerkrankung in Behandlung befinden, kann Ihr Arzt diesen Test auch von Zeit zu Zeit anordnen, um den Fortschritt der Krankheit und die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen.
Wie sollte ich mich auf einen Lungendiffusionstest vorbereiten?
Vor dem Test wird Ihr Arzt Sie möglicherweise bitten, bestimmte Schritte zu unternehmen, um sich auf einen Lungendiffusionstest vorzubereiten. Möglicherweise werden Sie dazu aufgefordert:
- vermeiden Sie die Verwendung eines Bronchodilatators oder anderer inhalativer Medikamente vor dem Test
- vermeiden Sie es, vor dem Test eine große Menge an Nahrungsmitteln zu essen
- vermeiden Sie vor dem Test mehrere Stunden lang das Rauchen
Was sollte ich bei einem Lungendiffusionstest erwarten?
In den meisten Fällen umfasst ein Lungendiffusionstest die folgenden Schritte:
- Um Ihren Mund wird ein Mundstück gelegt. Es wird eng anliegen. Ihr Arzt wird Klammern an Ihrer Nase anbringen, um zu verhindern, dass Sie durch Ihre Nasenlöcher atmen.
- Sie werden Luft holen. Diese Luft wird eine winzige und sichere Menge Kohlenmonoxid enthalten.
- Sie halten diese Luft etwa bis zu einer Zählung von 10 oder so.
- Sie werden die Luft, die Sie in Ihren Lungen halten, schnell ausatmen.
- Diese Luft wird gesammelt und analysiert.
Gibt es irgendwelche Risiken?
Lungendiffusionstests sind ein sehr sicheres und unkompliziertes Verfahren. Ein Lungendiffusionstest birgt kein ernsthaftes Risiko. Es handelt sich um ein schnelles Verfahren und dürfte den meisten Menschen keine erheblichen Schmerzen oder Beschwerden verursachen.
Höchstwahrscheinlich werden Sie nach Abschluss des Tests keine negativen Nebenwirkungen feststellen.
Ergebnisse
Bei diesem Test wird untersucht, wie viel eines bestimmten Gases Sie einatmen und wie viel davon in der Luft, die Sie ausatmen, enthalten ist. Gewöhnlich verwendet das Labor Kohlenmonoxid oder ein anderes „Tracer“-Gas, um die Fähigkeit Ihrer Lunge, Gase zu diffundieren, zu bestimmen.
Das Labor wird bei der Bestimmung der Testergebnisse zwei Dinge berücksichtigen: Die Menge Kohlenmonoxid, die Sie ursprünglich eingeatmet haben, und die Menge, die Sie ausgeatmet haben.
Wenn sich in der ausgeatmeten Probe weit weniger Kohlenmonoxid befindet, deutet dies darauf hin, dass eine große Menge des Gases aus Ihren Lungen in Ihr Blut diffundiert ist. Dies ist ein Zeichen für eine robuste Lungenfunktion. Wenn die Menge in den beiden Proben ähnlich ist, ist die Diffusionskapazität Ihrer Lunge begrenzt.
Die Testergebnisse sind variabel, und was als „normal“ gilt, ist von Person zu Person verschieden. Ihr Arzt wird eine Reihe von Faktoren berücksichtigen müssen, um zu entscheiden, ob Ihre Testergebnisse auf Probleme mit der Lungenfunktion hindeuten, darunter
- ob Sie ein Emphysem haben oder nicht
- ob Sie ein Mann oder eine Frau sind
- Ihr Alter
- Ihre Rasse
- Ihre Größe
- die Hämoglobinmenge in Ihrem Blut
Im Allgemeinen wird Ihr Arzt vergleichen, wie viel Kohlenmonoxid Sie voraussichtlich ausatmen werden, mit der Menge Kohlenmonoxid, die Sie tatsächlich ausatmen.
Wenn Sie 75 bis 140 Prozent der Menge ausatmen, die man Ihnen vorhergesagt hat, können Ihre Testergebnisse als normal angesehen werden. Wenn Sie zwischen 60 und 79 Prozent der vorhergesagten Menge ausatmen, kann Ihre Lungenfunktion als leicht reduziert angesehen werden. Ein Testergebnis unter 40 Prozent ist ein Zeichen für eine stark reduzierte Lungenfunktion, wobei ein Ergebnis unter 30 Prozent einen Anspruch auf Invaliditätsleistungen der Sozialversicherung begründet.
Was verursacht abnorme Testergebnisse?
Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Ihre Lunge nicht in dem Maße Gas diffundiert, wie es sein sollte, kann es eine Reihe von Ursachen geben. Die folgenden Bedingungen können zu abnormalen Ergebnissen führen:
- Asthma
- Emphysem
- pulmonale Hypertonie oder hoher Blutdruck in den Lungenarterien
- Sarkoidose oder Lungenentzündung
- Lungengewebeverlust oder schwere Narbenbildung
- Fremdkörper, der einen Atemweg blockiert
- Probleme mit arteriellem Blutfluss
- Lungenembolie (PE) oder eine blockierte Arterie in der Lunge
- Blutung in der Lunge
Welche anderen Lungenfunktionstests könnten durchgeführt werden?
Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihre Lunge nicht richtig funktioniert, kann er zusätzlich zum Lungendiffusionstest mehrere Tests anordnen. Einer dieser Tests ist die Spirometrie. Dabei wird gemessen, wie viel Luft Sie einatmen und wie schnell Sie sie wieder ausatmen können. Ein anderer Test, die Lungenvolumenmessung, bestimmt Ihre Lungengröße und -kapazität. Er wird auch als Lungenplethysmographie-Test bezeichnet.
Die kombinierten Ergebnisse dieser Tests können Ihrem Arzt helfen herauszufinden, was Ihnen fehlt und welche Schritte unternommen werden können, um Ihre Symptome zu lindern.