Die Menge an LH in Ihrem Blut kann auf grundlegende Probleme im Zusammenhang mit einer Vielzahl von Problemen der reproduktiven Gesundheit hinweisen.
Was ist ein luteinisierendes Hormon?
LH ist ein Hormon, das in der Hirnanhangsdrüse produziert wird. Die Hirnanhangsdrüse befindet sich an der Basis des Gehirns und hat ungefähr die Grösse einer Erbse. Wenn Sie eine Frau sind, ist LH ein wichtiger Teil Ihres Menstruationszyklus. Es arbeitet mit dem follikelstimulierenden Hormon (FSH), einem weiteren Gonadotropin, das in der Hirnanhangsdrüse gebildet wird. FSH stimuliert den Follikel der Eierstöcke und bewirkt, dass eine Eizelle wächst. Es löst auch die Produktion von Östrogen im Follikel aus.
Der Anstieg des Östrogens veranlasst Ihre Hypophyse, die Produktion von FSH einzustellen und mehr LH zu produzieren. Die Umstellung auf LH bewirkt, dass die Eizelle aus dem Eierstock freigesetzt wird, ein Vorgang, der Eisprung genannt wird. Im leeren Follikel vermehren sich die Zellen und verwandeln es in einen Gelbkörper (Corpus luteum). Diese Struktur setzt Progesteron frei, ein Hormon, das zur Aufrechterhaltung der Schwangerschaft notwendig ist. Kommt es nicht zu einer Schwangerschaft, fällt der Progesteronspiegel ab und der Zyklus beginnt von neuem.
Wenn Sie ein Mann sind, produziert Ihre Hirnanhangdrüse ebenfalls LH. Das Hormon bindet an Rezeptoren in bestimmten Zellen in Ihren Hoden, den so genannten Leydig-Zellen. Dies führt zur Freisetzung von Testosteron, einem Hormon, das für die Produktion von Samenzellen notwendig ist.
Was ist ein Bluttest auf luteinisierendes Hormon?
Ein LH-Bluttest misst die Menge an LH in Ihrem Blutkreislauf. Wenn Sie eine Frau sind, variiert die Menge dieses Hormons in Ihrem Blutkreislauf mit dem Alter und während des gesamten Menstruationszyklus. Sie ändert sich auch mit der Schwangerschaft. Wenn ein Arzt einen Test auf LH im Zusammenhang mit der Fruchtbarkeit anordnet, benötigt eine Frau möglicherweise mehrere Tests, um den steigenden und fallenden Hormonspiegel zu verfolgen. Der LH-Spiegel kann auch durch die Analyse einer Urinprobe gemessen werden.
Wenn Sie ein Mann sind, kann Ihr Arzt einen LH-Test anordnen, um einen LH-Grundwert zu ermitteln. Ihr Arzt kann Ihren LH-Spiegel auch messen, nachdem er Ihnen eine Injektion des Gonadotropin-Releasing-Hormons (GnRH) verabreicht hat. Die Messung des LH nach der Einnahme dieses Hormons kann Ihrem Arzt sagen, ob Sie ein Problem mit der Hypophyse oder mit einem anderen Körperteil haben.
Was sind die Gründe für die Beantragung eines Bluttests mit dem luteinisierenden Hormon?
Es gibt viele Gründe für Ihren Arzt, einen LH-Bluttest anzufordern. Die LH-Werte hängen mit Menstruationsproblemen, Fruchtbarkeit und dem Beginn der Pubertät zusammen.
Beispiele für Fälle, in denen ein Arzt einen LH-Bluttest anordnen kann, sind
- eine Frau hat Schwierigkeiten, schwanger zu werden
- eine Frau unregelmäßige oder ausbleibende Menstruation hat
- es wird vermutet, dass eine Frau in die Wechseljahre gekommen ist
- ein Mann Anzeichen eines niedrigen Testosteronspiegels hat, wie z.B. geringe Muskelmasse oder Abnahme des Sexualtriebs
- der Verdacht auf eine Hypophysenstörung besteht
- ein Junge oder ein Mädchen scheint zu spät oder zu früh in die Pubertät zu kommen
Ihr Arzt kann den LH-Bluttest in Koordination mit anderen Hormonmessungen, wie Testosteron, Progesteron, FSH und Estradiol, anordnen.
Menstruationszyklus und Wechseljahre
Wenn bei Ihnen die Periode ausbleibt oder unregelmäßig verläuft, sollte Ihr Arzt die LH-Menge in Ihrem Blutkreislauf bestimmen, um eine zugrunde liegende Ursache zu finden. Der LH-Spiegel sollte nach der Menopause ansteigen, da Ihre Eierstöcke nicht mehr funktionieren und sich von LH leiten lassen.
Fruchtbarkeit
Ihr Arzt kann einen LH-Bluttest anordnen, wenn Sie Schwierigkeiten bei der Empfängnis haben. LH-Werte können auf ein Problem mit der Eizellenversorgung in den Eierstöcken einer Frau und der Spermienzahl eines Mannes hinweisen, die beide die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.
Pubertät
Bei einer jüngeren Person kann ein Arzt einen LH-Bluttest anordnen, um die zugrunde liegenden Ursachen für eine verzögerte oder frühe Pubertät zu finden. Ein Arzt wird prüfen, ob eine Person Anzeichen der Pubertät zeigt oder nicht. Dazu gehören das Brustwachstum und die Menstruation bei Mädchen, das Hoden- und Peniswachstum bei Jungen und das Wachstum der Schamhaare sowohl bei Jungen als auch bei Mädchen.
Schwangerschaft
Ein Test der LH-Spiegel im Urin kann zur Bestimmung des Zeitpunkts des Eisprungs verwendet werden. Wenn die LH-Spiegel zu steigen beginnen, kann dies darauf hinweisen, dass der Eisprung wahrscheinlich innerhalb von ein bis zwei Tagen stattfinden wird. Diese Art von Tests kann zu Hause durchgeführt werden und wird häufig eingesetzt, um die Chancen auf eine Schwangerschaft zu erhöhen. Es ist wichtig zu beachten, dass dies mit einem Urintest und nicht mit einem Bluttest durchgeführt wird.
Wie wird der Test durchgeführt?
Um einen LH-Bluttest durchzuführen, wird Ihnen eine medizinische Fachkraft eine kleine Menge Blut abnehmen, höchstwahrscheinlich aus Ihrem Arm. Der kurze Eingriff wird in der Praxis Ihres Arztes oder in einem Labor durchgeführt. Die Probe wird dann auf LH-Spiegel analysiert.
Zur Blutentnahme umwickelt ein medizinisches Fachpersonal Ihren Oberarm mit einem elastischen Band, damit Ihre Venen besser zu sehen sind. Sie desinfizieren die Haut und führen eine Nadel in eine Vene an der Innenseite Ihres Arms ein. Ein an der Nadel befestigtes Röhrchen nimmt eine kleine Blutprobe von Ihnen auf. Der Vorgang ist kurz und meist schmerzlos.
Ihr Arzt kann verlangen, dass Ihnen mehrere Tage lang täglich Blutproben entnommen werden. Da die LH-Menge im Blut mit Ihrem Menstruationszyklus variiert, können einige wenige Proben notwendig sein, um eine genaue Messung Ihrer LH-Werte zu erhalten.
Welche Risiken sind mit einem Bluttest auf luteinisierende Hormone verbunden?
Es gibt nicht viele Risiken, die mit einer Blutabnahme verbunden sind. Die Nadelstelle kann danach einen Bluterguss aufweisen, aber wenn Sie mit einem Verband Druck auf die Stelle ausüben, können Sie diese Möglichkeit verringern.
Phlebitis ist zwar selten, kann aber bei der Blutentnahme auftreten. Dies ist der Fall, wenn sich die Vene nach der Blutentnahme entzündet. Wenn sie auftritt, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich den ganzen Tag über eine warme Kompresse auf die Vene legen lassen. Wenn Sie an irgendeiner Art von Blutungsstörung leiden, sollten Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin informieren, um Komplikationen bei der Blutentnahme zu vermeiden.
Wie sollte ich mich auf einen Bluttest auf luteinisierende Hormone vorbereiten?
Ihr Arzt sollte Ihnen genaue Anweisungen zur Vorbereitung auf den Bluttest geben. Möglicherweise wird Ihnen gesagt, dass Sie bestimmte Medikamente absetzen sollen, die das Ergebnis beeinflussen können. Informieren Sie Ihren Arzt daher unbedingt über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen. Wenn Sie eine Frau sind, müssen Sie möglicherweise bis zu vier Wochen vor dem Test die Einnahme der Antibabypille oder anderer Hormonpillen einstellen. Ihr Arzt wird auch das Datum Ihrer letzten Periode wissen wollen.
Wie bei vielen Blutabnahmen kann es sein, dass Sie bis zu acht Stunden vor dem Test gebeten werden, bis zu acht Stunden vor dem Test nichts zu essen oder zu trinken.
Wenn Sie sieben Tage vor der LH-Blutuntersuchung irgendeine Art von Test oder Verfahren mit einer radioaktiven Substanz durchgeführt haben, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit. Diese Substanzen können die Ergebnisse Ihres Tests beeinträchtigen.
Verstehen der Ergebnisse eines LH-Tests
Ihr Arzt kann Ihnen sagen, wann die Ergebnisse Ihres Tests vorliegen werden und wird mit Ihnen die Bedeutung Ihrer Stufen besprechen. Nach Angaben der Abteilung für Pathologie und Labormedizin der Universität von Kalifornien, San Francisco, handelt es sich bei den folgenden Werten um normale LH-Blutwerte, die in internationalen Einheiten pro Liter (IU/L) gemessen werden:
- Frauen in der follikulären Phase des Menstruationszyklus: 1,9 bis 12,5 IU/L
- Frauen auf dem Höhepunkt des Menstruationszyklus: 8,7 bis 76,3 IU/L
- Frauen in der lutealen Phase des Menstruationszyklus: 0,5 bis 16,9 IU/L
- schwangere Frauen: weniger als 1,5 IU/L
- Frauen nach der Menopause: 15,9 bis 54,0 IU/L
- Frauen, die Verhütungsmittel verwenden: 0,7 bis 5,6 IU/L
- Männer im Alter von 20 bis 70 Jahren: 0,7 bis 7,9 IU/L
- Männer über 70: 3,1 bis 34,0 IU/L
Während jedes Ergebnis je nach Ihrem individuellen Zustand variieren kann, können einige allgemeine Interpretationen der LH-Ergebnisse Folgendes beinhalten.
Für Frauen
Wenn Sie eine Frau sind, können erhöhte Werte von LH und FSH auf ein Problem mit Ihren Eierstöcken hinweisen. Dies wird als primäre Ovarialinsuffizienz bezeichnet. Einige Ursachen der primären Ovarialinsuffizienz können unter anderem sein:
- Eierstöcke, die nicht richtig entwickelt sind
- genetische Anomalien, wie zum Beispiel das Turner-Syndrom
- Strahlenbelastung
- Geschichte der Einnahme von Chemotherapeutika
- Autoimmunerkrankungen
- Ovarialtumor
- Schilddrüsen- oder Nebennierenerkrankung
- Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)
Niedrige Werte sowohl von LH als auch von FSH können auf eine sekundäre Ovarialinsuffizienz hinweisen. Dies bedeutet, dass ein anderer Teil Ihres Körpers eine Ovarialinsuffizienz verursacht. In vielen Fällen ist dies die Folge von Problemen in den Bereichen Ihres Gehirns, die Hormone produzieren, wie z.B. die Hypophyse.
Für Männer
Wenn Sie ein Mann sind, können hohe LH-Werte auf ein primäres Hodenversagen hinweisen. Zu den Ursachen für diesen Zustand können gehören:
- Chromosomenanomalien, wie zum Beispiel das Klinefelter-Syndrom
- Versagen der Gonadenentwicklung
- eine Vorgeschichte von Virusinfektionen, wie z.B. Mumps
- Trauma
- Strahlenbelastung
- Geschichte der Einnahme von Chemotherapie-Medikamenten
- Autoimmunerkrankungen
- Tumoren, wie zum Beispiel ein Keimzelltumor
Ein sekundäres Hodenversagen kann auch auf eine hirnbedingte Ursache zurückzuführen sein, z.B. eine Störung im Hypothalamus. Auch wenn Ihr Arzt Ihnen die GnRH-Spritze verabreicht hat und Ihre LH-Werte gesunken oder gleich geblieben sind, ist häufig eine Hypophysenerkrankung schuld.
Niedrige LH-Spiegel bei erwachsenen Männern können zu niedrigen Testosteronspiegeln führen und möglicherweise Symptome wie
- sexuelle Funktionsstörung
- Mangel an sexuellem Interesse
- Müdigkeit
Für Kinder
Bei Kindern können hohe LH-Werte eine frühe Pubertät verursachen. Dies ist als frühreife Pubertät bekannt. Nach Angaben der American Association of Clinical Chemistry (AACC) ist es bei Mädchen wahrscheinlicher, dass diese Erkrankung auftritt als bei Jungen. Zu den zugrundeliegenden Ursachen hierfür können gehören:
- ein Tumor im zentralen Nervensystem
- Trauma oder Hirnverletzung
- Entzündung oder Infektion des Zentralnervensystems, wie Meningitis oder Enzephalitis
- eine Geschichte der Gehirnchirurgie
- eine Geschichte der Bestrahlung des Gehirns
Eine verzögerte Pubertät mit normalen oder niedrigeren LH-Werten kann unter anderem auf Grunderkrankungen hinweisen:
- Eierstock- oder Hodenversagen
- Hormonmangel
- Turner-Syndrom
- Klinefelter-Syndrom
- chronische Infektion
- Krebs
- eine Essstörung
Zu den Medikamenten, die den LH-Spiegel verändern können, gehören
- Antikonvulsiva
- clomiphene
- digoxin
- Hormonbehandlungen
- Anti-Baby-Pillen
Das Testen von LH hat das Potenzial, eine Reihe von entwicklungs- und fruchtbarkeitsbedingten Störungen anzuzeigen. Wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin vermutet, dass bei Ihnen eine Erkrankung der Eierstöcke, der Hoden oder der Teile des Gehirns vorliegt, die LH ausmachen, kann der Test weitere Informationen liefern.
