Neueste Forschung
Es gibt gute Nachrichten für Menschen mit Vorhofflimmern (AFib). Forscher auf der ganzen Welt arbeiten daran, neue Therapien für diese Erkrankung zu entdecken, die Ihnen helfen können, ein besseres Leben zu führen.
Hier finden Sie die neuesten Forschungsergebnisse zu AFib sowie eine Übersicht über neue Medikamente und andere Behandlungsansätze, die sich am Horizont abzeichnen könnten.
Frauen und Schlaganfallrisiko
Die American Heart Association hat kürzlich in ihrer Zeitschrift Stroke eine Studie veröffentlicht, aus der hervorgeht, dass Frauen mit AFib möglicherweise ein höheres Schlaganfallrisiko haben als Männer. Sie können auch schwerere Schlaganfälle erleiden.
Die Forscher untersuchten Daten aus einem österreichischen Schlaganfallregister, in dem ein Drittel der Patienten AFib hatte. Die Schlaganfallstärke wurde auf einer Skala von 1 bis 10 bewertet. Die Schlaganfälle von Frauen wurden durchschnittlich mit einer 9 bewertet, während die Schlaganfälle von Männern durchschnittlich mit einer 6 bewertet wurden.
Was bedeutet das für Frauen? Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass die Schlaganfallprävention für Frauen mit AFib extrem wichtig ist.
Frauen sollten sich auf Änderungen der Lebensweise konzentrieren, um bei Erkrankungen zu helfen, die zum Schlaganfall beitragen können. Dazu gehören Gewichtsverlust und die Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten zur Verhinderung von Blutgerinnseln.
Frauen und Komplikationen
Auch bei Frauen kann das Risiko von Komplikationen bei einem üblichen Verfahren zur Behandlung von AFib erhöht sein. In einer in JACC veröffentlichten Studie: Clinical Electrophysiology“ veröffentlicht wurde, untersuchten Forscher über 20.000 AFib-Patienten, bei denen Katheterablationen vorgenommen wurden.
Ein Drittel der Patienten waren Frauen, die auch allgemein älter waren und ein höheres Schlaganfallrisiko hatten als die Männer. Nach dem Eingriff kehrten die Frauen mit höherer Wahrscheinlichkeit innerhalb eines Jahres ins Krankenhaus zurück.
Auf der anderen Seite ergab die Studie, dass Frauen gut auf die Ablation reagieren. Es ist weniger wahrscheinlich, dass sie zur Behandlung ihrer AFib eine weitere Ablation benötigen. Sie benötigen auch seltener eine Kardioversion, eine weitere Behandlung, die durchgeführt wird, um einen regelmäßigen Herzrhythmus wiederherzustellen.
Obwohl also Frauen im Jahr nach der Ablation ein höheres Komplikationsrisiko zu haben schienen, kann es ihnen auf lange Sicht gut ergehen.
Yoga und AFib
Das Einnehmen einer Yogastellung kann die Kraft haben, sowohl Ihren Blutdruck zu senken als auch die Herzfrequenz zu verlangsamen. In einem Artikel, der im European Journal of Cardiovascular Nursing veröffentlicht wurde, wiesen Forscher 80 AFib-Patienten entweder die Standardbehandlung oder die Standardbehandlung plus Yoga zu.
Am Ende der Studie füllten die Studienteilnehmer Fragebögen zu ihrer Gesundheit aus. Diejenigen, die Yoga machten, hatten nicht nur körperliche Vorteile, sondern auch höhere psychische Gesundheitswerte und berichteten über eine höhere Lebensqualität.
Wenn Sie Yoga in Ihren Tagesablauf integrieren möchten, fragen Sie in den örtlichen Studios nach, welche Formen sie unterrichten. Die Teilnehmer an dieser Studie machten das so genannte MediYoga, das speziell für Menschen mit Herzbeschwerden konzipiert ist.
Wenn Sie eine Klasse in dieser Methode nicht finden können, kann ein Lehrer vor Ort ihre Klasse möglicherweise an Ihre Bedürfnisse anpassen.
Blutverdünner
Mit AFib erhöht sich die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls erheblich. Die Einnahme von Blutverdünner verringert jedoch Ihr Schlaganfallrisiko, da die Wahrscheinlichkeit der Bildung von Blutgerinnseln im Herzen verringert wird.
Vielleicht sind Ihnen die neuen, kürzer wirkenden Antikoagulantien bekannt, die als Alternativen zum traditionellen Warfarin (Coumadin) zur Verfügung stehen.
Zu diesen Medikamenten, die als orale Nicht-Vitamin-K-Antikoagulanzien (NOACs) bezeichnet werden, gehören Rivaroxaban (Xarelto), Apixaban (Eliquis), Dabigatran (Pradaxa) und Edoxaban (Savaysa).
Sie erfordern eine weitaus seltenere Überwachung als Warfarin und können sogar zu weniger Blutungen im Inneren des Schädels führen. Sie haben auch weitaus weniger Wechselwirkungen mit Medikamenten und Nahrungsmitteln. Aus diesen Gründen werden NOACs heute den meisten Menschen gegenüber Warfarin empfohlen.
Personen mit mäßiger bis schwerer Mitralstenose oder mit einer künstlichen Herzklappe sollten keine NOACs einnehmen.
Wenn Sie derzeit keine Blutverdünner einnehmen, sollten Sie in Erwägung ziehen, mit Ihrem Arzt über diese Behandlungsoption zu sprechen, um Ihr Schlaganfallrisiko zu senken.
Neuere und sich entwickelnde Behandlungen
Vielleicht haben Sie von den neuen Verfahren gehört, die einen Schlaganfall verhindern könnten. Geräte wie WATCHMAN und LARIAT können eingesetzt werden, um das linke Vorhofanhängsel zu blockieren, wo sich Blutansammlungen und Gerinnsel bilden, die zu einem Schlaganfall führen können.
Thrombozytenaggregationshemmer wie Clopidogrel (Plavix) können bei Menschen, die Warfarin nicht vertragen, die Blutgerinnung reduzieren. Dieses Medikament wird derzeit Menschen verabreicht, um eine plötzliche oder unvorhersehbare Blutgerinnung und andere Probleme im Zusammenhang mit einem Herzinfarkt zu verhindern.
Eine Studie ergab, dass Menschen, die sowohl Clopidogrel als auch Aspirin (Bufferin) einnahmen, ihr Schlaganfallrisiko signifikant reduzierten. Gleichzeitig führte diese Kombination von Therapien zu einer Zunahme schwerer Blutungen, so dass die derzeitigen blutverdünnenden Medikamente vorerst die bessere Wahl sind.
Alternative Behandlungsmethoden, die von der Bekämpfung von AFib selbst über die Kontrolle des Herzrhythmus bis hin zur Verhinderung, dass Blutgerinnsel das Gehirn erreichen, reichen, sind ebenfalls in der Entwicklung.
Beispielsweise kann ein Medikament namens Dronedaron (Multaq) die Herzfrequenz und den Rhythmus beeinflussen. In frühen Forschungsarbeiten hat dieses Medikament im Vergleich zur Placebo-Behandlung möglicherweise Todesfälle und Krankenhausaufenthalte mit Herzereignissen reduziert.
Die individuelle Anpassung der Behandlung an die DNA jeder Person ist ein weiterer Bereich, den die Forscher erforschen.
Die Phänotypisierung von Menschen mit AFib ist das Thema eines kürzlich im Journal of Internal Medicine veröffentlichten Artikels. Der Begriff „Phänotyp“ bezeichnet Merkmale, die sich sowohl aus dem genetischen Hintergrund als auch aus der Umwelt ergeben.
Sobald der einzigartige Phänotyp einer Person bestimmt ist, schlagen die Forscher eine maßgeschneiderte Behandlung vor, die die Wahl zwischen Raten- oder Rhythmuskontrolle, verschiedenen Medikamenten und Verfahren sowie die Behandlung verschiedener Erkrankungen der Person einschließt.
Durch die Anwendung dieser Methode glauben die Forscher, dass Menschen mit AFib bessere Ergebnisse mit weniger Nebenwirkungen und anderen negativen Ereignissen erzielen können.
Ärzte und Forscher entdecken jeden Tag neue Dinge, um Ihnen ein besseres Leben mit AFib zu ermöglichen. Wenn Sie sich nicht eingeweiht fühlen, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, um neue Entwicklungen in der AFib-Forschung zu besprechen.
