Die obere Zahl – genannt Ihr systolischer Druck – wird gemessen, wenn Ihr Herz schlägt. Die untere Zahl – genannt Ihr diastolischer Druck – wird gemessen, wenn sich Ihr Herz zwischen den Schlägen entspannt.
Die meisten Menschen machen sich Sorgen über Bluthochdruck, der Ihr Risiko für Herzerkrankungen oder Schlaganfall erhöhen kann, aber auch niedriger Blutdruck kann ein Problem sein.
Der medizinische Begriff für niedrigen Blutdruck ist Hypotonie. Wenn Sie an Hypotonie leiden, liegt Ihre systolische Druckmessung unter 90 mm Hg und Ihre diastolische Zahl unter 60 mm Hg.
In den letzten 10 bis 15 Jahren haben Ärzte begonnen, sich speziell um den diastolischen Blutdruck unter 60 zu kümmern.
Manche Menschen können einen niedrigen diastolischen Druck haben, selbst wenn ihr systolischer Druck normal ist. Dieser Zustand wird als isolierte diastolische Hypotonie bezeichnet. Ein niedriger diastolischer Blutdruck kann besonders gefährlich für Ihr Herz sein.
Anders als der Rest Ihres Körpers, der Blut erhält, wenn Ihr Herz pumpt, erhalten die Muskeln Ihres Herzens Blut, wenn sich Ihr Herz entspannt. Wenn Ihr diastolischer Blutdruck zu niedrig ist, erhalten Ihre Herzmuskeln nicht genügend sauerstoffreiches Blut. Dies kann zu einer Schwächung Ihres Herzens führen, eine Erkrankung, die als diastolische Herzinsuffizienz bezeichnet wird.
Sie haben möglicherweise ein höheres Risiko für diese Art der Herzinsuffizienz, wenn Sie an einer koronaren Herzkrankheit leiden, die Ihre Herzarterien verengt.
Symptome eines niedrigen diastolischen Blutdrucks
Zu den Symptomen der isolierten diastolischen Hypotonie gehören Müdigkeit, Schwindel und Stürze.
Da ein niedriger diastolischer Druck die Durchblutung Ihres Herzens vermindert, können bei Ihnen auch Brustschmerzen (Angina pectoris) oder Symptome der Herzinsuffizienz auftreten. Zu den Symptomen der Herzinsuffizienz können Kurzatmigkeit, Schwellungen der Füße oder Knöchel, Verwirrtheit und Herzklopfen gehören.
Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Sie Schmerzen in der Brust oder Atembeschwerden haben.
Zu den Symptomen eines niedrigen diastolischen Blutdrucks zusammen mit einem niedrigen systolischen Blutdruck (Hypotonie) gehören:
- Schwindelgefühl
- Ohnmacht (Synkope)
- häufige Stürze
- Müdigkeit
- Übelkeit
- verschwommenes Sehen
Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eines dieser Symptome haben.
Ursachen für niedrigen diastolischen Blutdruck
Es gibt drei bekannte Ursachen der isolierten diastolischen Hypotonie:
- Alpha-Blocker-Medikamente. Diese Blutdruckmedikamente wirken, indem sie eine Öffnung (Erweiterung) Ihrer Blutgefäße bewirken. Da sie den diastolischen Druck stärker senken als den systolischen Druck, können sie eine isolierte diastolische Hypotonie verursachen. Gängige Markennamen sind Minipress und Cardura.
- Der Alterungsprozess. Mit zunehmendem Alter verlieren wir die Elastizität unserer Arterien. Bei einigen älteren Erwachsenen können die Arterien zu steif werden, um zwischen den Herzschlägen zurückzuspringen, was zu einem niedrigen diastolischen Blutdruck führt.
- Zu viel Salz in der Ernährung. Salz in der Nahrung kann die Elastizität Ihrer Blutgefäße verringern. Wenn Sie zu viel Salz zu sich nehmen, können Sie Ihr Risiko für einen niedrigen diastolischen Blutdruck erhöhen.
Es gibt mehrere häufige Ursachen für eine allgemeine Hypotonie, wozu auch eine niedrige diastolische Zahl gehört.
- Überbehandlung von hohem Blutdruck. Bei einigen Menschen, insbesondere bei Menschen über 60 Jahren, kann eine Senkung des systolischen Blutdrucks unter 120 dazu führen, dass der diastolische Blutdruck unter 60 sinkt.
- Andere Medikamente. Viele Medikamente neben den Blutdrucksenkern können eine Hypotonie verursachen. Dazu gehören Wasserpillen (Diuretika), Medikamente gegen die Parkinson-Krankheit, Antidepressiva und Medikamente zur Behandlung der erektilen Dysfunktion.
- Herzprobleme. Herzklappenprobleme, Herzinsuffizienz und eine sehr langsame Herzfrequenz (Bradykardie) können zu Hypotonie führen.
- Dehydrierung. Wenn Sie nicht genügend Flüssigkeit zu sich nehmen, kann Ihr Blutdruck gefährlich tief fallen. Dies kann passieren, wenn Sie ein Diuretikum einnehmen und mehr Flüssigkeit verlieren als Sie aufnehmen.
Behandlung von niedrigem diastolischem Blutdruck
Die Behandlung der isolierten diastolischen Hypotonie ist schwieriger als die Behandlung der allgemeinen Hypotonie. Wenn Sie einen Alphablocker einnehmen, kann Ihr Arzt Sie auf ein anderes Bluthochdruck-Medikament umstellen.
Wenn Sie isoliert einen niedrigen diastolischen Druck haben und keine Blutdruckmedikamente einnehmen, kann die einzige Möglichkeit darin bestehen, Ihren Arzt häufiger zu Kontrolluntersuchungen aufzusuchen und auf Symptome der Herzinsuffizienz zu achten. Derzeit gibt es keine Medikamente zur Behandlung der isolierten diastolischen Hypotonie.
Die Behandlung der allgemeinen Hypotonie hängt von der Ursache ab.
Eine Überbehandlung von Bluthochdruck kann durch Anpassung oder Änderung der Medikation erreicht werden. Das Ziel ist es, den diastolischen Blutdruck zwischen 60 und 90 mm Hg zu halten. Ihr Arzt kann auch andere Medikamente ändern, die eine Hypotonie verursachen.
Dehydrierung kann mit Flüssigkeitsersatz behandelt werden. In einigen Fällen benötigen Sie möglicherweise Medikamente, die den Blutdruck erhöhen.
Vorbeugung und Behandlung von niedrigem diastolischem Blutdruck
Es gibt einige Dinge, die Sie tun können, um niedrigem diastolischen Druck vorzubeugen und mit ihm umzugehen.
- Versuchen Sie, Ihre Salzaufnahme auf 1,5 bis 4 Gramm pro Tag zu beschränken. Eine ideale Zahl liegt wahrscheinlich bei etwa 3,5 Gramm. Sie können dies erreichen, indem Sie die Lebensmitteletiketten lesen und den Zusatz von Salz in Ihrer Ernährung vermeiden.
- Essen Sie eine herzgesunde Ernährung. Essen Sie viel Obst und Gemüse und essen Sie Vollkorngetreide. Für Eiweiß sollten Sie sich an mageres Fleisch und Fisch halten. Vermeiden Sie fetthaltige Lebensmittel.
- Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit und meiden Sie Alkohol, der Ihr Risiko einer Dehydrierung erhöhen kann.
- Bleiben Sie körperlich aktiv und starten Sie ein Übungsprogramm. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Art und Menge an Bewegung für Sie sicher ist.
- Halten Sie ein gesundes Gewicht. Wenn Sie übergewichtig sind, bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen bei einem sicheren Gewichtsabnahmeplan zu helfen.
- Rauchen Sie nicht.
Hypotonie kann gefährlich sein, da sie eine häufige Ursache für Stürze ist. Eine isolierte diastolische Hypotonie kann besonders gefährlich sein, weil sie den Blutfluss zum Herzen verringern kann.
Wenn Sie an einer koronaren Herzkrankheit leiden, sind Sie möglicherweise einem höheren Risiko ausgesetzt. Mit der Zeit kann eine isolierte diastolische Hypotonie eine Herzinsuffizienz verursachen. Tatsächlich kann sie eine der häufigsten Ursachen der Herzinsuffizienz sein.
Achten Sie auf Ihre diastolische Zahl, wenn Sie Ihren Blutdruck überprüfen lassen. Liegt Ihre niedrigere Zahl bei 60 oder darunter, fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin danach.
Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie Symptome von Hypotonie oder Herzinsuffizienz haben. In vielen Fällen kann ein Wechsel der Medikamente zusammen mit einer Änderung der Lebensweise helfen. Möglicherweise sollte Ihr Arzt Sie genauer beobachten, um sicherzustellen, dass Ihr diastolischer Druck über 60 bleibt.
