Was ist SHBG?
Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG) ist ein Protein, das hauptsächlich in der Leber produziert wird. Es bindet unter anderem bestimmte Hormone:
- Testosteron
- Dihydrotestosteron (DHT)
- Östradiol (ein Östrogen)
SHBG transportiert diese Hormone durch Ihren Blutkreislauf. Hormone in diesem gebundenen Zustand stehen Ihren Zellen nicht zur Verfügung. Es ist die Art und Weise, wie Ihr Körper den Hormonspiegel reguliert.
Allgemein gesagt, wenn Ihre SHBG-Werte niedrig sind, stehen Ihrem Körper mehr ungebundene Sexualhormone zur Verfügung. Wenn Ihr SHBG-Spiegel hoch ist, stehen Ihrem Körper weniger freie Sexualhormone zur Verfügung.
Die normalen SHBG-Werte variieren je nach Geschlecht und Alter. Aber viele andere Faktoren können die SHBG-Werte beeinflussen und dazu führen, dass sie abnormal niedrig oder hoch sind.
Was sind normale SHBG-Werte?
Die normalen Bereiche für SHBG-Konzentrationen bei Erwachsenen sind
- Männer: 10 bis 57 Nanomol pro Liter (nmol/L)
- Weibliche Tiere (nicht trächtig): 18 bis 144 nmol/L
Männer haben in der Regel niedrigere SHBG-Werte als Frauen. Der SHBG-Spiegel eines Mannes steigt jedoch in der Regel mit dem Alter an, wenn sein Testosteronspiegel sinkt.
Eine Schwangerschaft erhöht in der Regel die SHBG-Werte. Nach der Entbindung normalisieren sie sich in der Regel wieder.
Bitte bedenken Sie, dass die Werte im Normalbereich von Labor zu Labor variieren können, je nachdem, wo Sie diesen Test durchführen lassen.
Wenn Ihr SHBG niedrig ist, wird es irgendwelche Symptome verursachen?
Wenn Ihre SHBG-Werte niedrig sind, gibt es möglicherweise mehr freie Sexualhormone, die Ihr Körper verwenden kann.
Bei Männern kann es zu einem Übermaß an freiem Testosteron kommen:
- Flüssigkeitsretention
- Akne
- gesteigerter Appetit und Gewichtszunahme
- erhöhte Muskelmasse
- Stimmungsschwankungen
Zu viel Östrogen bei Männern kann die Ursache sein:
- erektile Dysfunktion (ED)
- größeres Brustgewebe
Bei Frauen kann zu viel Testosteron die Folge sein:
- Gewichtszunahme
- überschüssige Gesichts- und Körperbehaarung
- Akne
- Stimmungsänderungen
- Menstruationsänderungen
Zu viel Östrogen kann dazu führen:
- unregelmäßige Perioden
- Stimmungsschwankungen
- Aufblähung
- Brustspannen
Was verursacht ein niedriges SHBG und wer ist gefährdet?
Im Folgenden wird die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass eine Person ein niedriges SHBG entwickelt:
- Fettleibigkeit
- Insulinresistenz, die bei Typ-2-Diabetes auftritt
- Schilddrüsenunterfunktion
- Cushing-Krankheit
- Nichtalkoholische Fettleberkrankheit
- Akromegalie (zu viel Wachstumshormon bei Erwachsenen)
- Verwendung von androgenen Steroiden
Bei Männern und Frauen ist der SHBG-Spiegel vor der Pubertät höher als im Erwachsenenalter, aber nach Beginn der Pubertät sinkt der SHBG-Spiegel einer Person dann ab. Im Erwachsenenalter werden sie stabil.
Mit zunehmendem Alter steigen die SHBG-Werte. Dies kann mit einer höheren Testosteronproduktion während der Pubertät und einer geringeren Testosteronproduktion mit zunehmendem Alter zusammenhängen.
Bei Frauen ist es weniger klar, wie sich Alterung und Wechseljahre auf die SHBG-Werte auswirken.
Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) können niedrige SHBG-Werte aufweisen und neigen zu Insulinresistenz, Adipositas und übermäßiger Androgenproduktion.
Die Forschung deutet auch darauf hin, dass niedrige SHBG-Werte bei erwachsenen Frauen ein Marker für die Vorhersage der Entwicklung von Typ-2-Diabetes sein könnten. Niedrige SHBG-Werte gehen auch mit Übergewicht einher.
Woher wissen Sie, dass Ihre SHBG-Werte anormal sind?
SHBG-Tests gehören normalerweise nicht zu einer Routineuntersuchung. Ihr Arzt kann sie anordnen:
- wenn Sie Symptome eines anormalen SHBG-Spiegels, Hypogonadismus oder eines Androgenmangels anderer Art haben
- wenn Gesamt-Testosteron-Testergebnisse kein vollständiges Bild liefern
- um mehr darüber zu erfahren, warum Ihr Testosteron- oder Östrogenspiegel übermäßig niedrig oder hoch ist
Bei Männern kann der Test dazu beitragen, die Ursache zu ermitteln:
- Unfruchtbarkeit
- niedriger Sexualtrieb
- ED
Bei Frauen kann der Test dazu beitragen, die Ursache zu ermitteln:
- unregelmäßige oder verpasste Menstruation
- Unfruchtbarkeit
- Akne
- überschüssige Gesichts- und Körperbehaarung
Für den Test wird eine Blutprobe aus einer Armvene entnommen. Der Test misst die Konzentration von SHBG in Ihrem Blut. Die Blutprobe wird anschliessend zur Analyse an ein Labor geschickt, woraufhin Ihr Arzt die Ergebnisse erhält.
Für diesen Test ist keine Vorbereitung erforderlich. Aber bestimmte Dinge können die Ergebnisse beeinflussen. Sagen Sie Ihrem Arzt, wenn Sie:
- Opiate, Medikamente für das zentrale Nervensystem oder andere Medikamente einnehmen
- Vitamine, Kräuter oder andere Nahrungsergänzungsmittel einnehmen
- eine Essstörung haben oder sich exzessiv bewegen
Was können Sie tun, um Ihr SHBG-Niveau zu erhöhen?
Die Behandlung eines niedrigen SHBG hängt von der Ursache ab. Eventuelle Grunderkrankungen müssen behandelt werden.
Ihr Arzt wird Ihnen die Ergebnisse Ihres SHBG-Tests und Ihre Behandlungsmöglichkeiten erläutern, falls eine Behandlung zur Behebung dieses Problems erforderlich ist. Sie sollten immer die Empfehlungen Ihres Arztes befolgen.
Nachforschungen haben ergeben, dass die folgenden Faktoren die SHBG-Werte erhöhen können:
Regelmäßige Bewegung
In einer randomisierten klinischen Studie mit sesshaften Männern im Alter von 40 bis 75 Jahren erhöhte ein einjähriges Programm mit moderater aerober Bewegung das SHBG und DHT. Das Übungsprogramm hatte keine Auswirkungen auf andere Androgene in dieser Gruppe.
In einer groß angelegten Studie an einer ausgewählten Population wurden Beweise dafür gefunden, dass das SHBG durch Bewegung erhöht werden kann. Die Studie untersuchte Frauen, die postmenopausal, meist übergewichtig und zuvor sesshaft waren. Die einjährige Übungsintervention umfasste durchschnittlich 178 Minuten aerobes Training pro Woche.
Kaffee trinken
Forschungen an Frauen über 60 Jahren deuten darauf hin, dass zwei oder mehr Tassen koffeinhaltigen Kaffee pro Tag mit höheren SHBG-Konzentrationen verbunden sind.
Nehmen Sie bestimmte orale Kontrazeptiva
Laut einer Metaanalyse von Frauen mit PCOS stiegen die SHBG-Spiegel nach dreimonatiger bis einjähriger Behandlung mit bestimmten kombinierten oralen Kontrazeptiva an.
Erhöhen Sie den Ballaststoffgehalt und senken Sie den Zuckergehalt in Ihrer Ernährung
Eine Studie aus dem Jahr 2000, an der Männer im Alter zwischen 40 und 70 Jahren teilnahmen, fand heraus, dass die Aufnahme von Ballaststoffen die SHBG-Werte erhöhte, während die Aufnahme von Proteinen die Werte senkte. Die Forscher dieser Studie stellen jedoch fest, dass ihre Ergebnisse von den Ergebnissen früherer Studien abweichen.
Eine kürzlich durchgeführte Studie über postmenopausale Frauen untersuchte den Zusammenhang zwischen Ernährung und SHBG. Die Ergebnisse deuteten darauf hin, dass eine Ernährung mit niedriger glykämischer Belastung oder niedrigem glykämischen Index mit niedrigem Zucker- und hohem Ballaststoffgehalt mit höheren SHBG-Konzentrationen assoziiert sein könnte. Es sind weitere Studien erforderlich, um diesen Zusammenhang zu untersuchen.
Gewicht verlieren
Andere Untersuchungen zeigen, dass die SHBG-Werte signifikant ansteigen können, wenn fettleibige Kinder Gewicht verlieren.
Nehmen Sie bestimmte Nahrungsergänzungsmittel
Viele Kräuter- und Nahrungsergänzungsmittel behaupten, zur Senkung des SHBG-Spiegels beizutragen, um den Testosteronspiegel zu erhöhen.
Einige mögen zwar Verdienste haben, aber es ist schwierig, dies sicher zu wissen. Nahrungsergänzungsmittel werden nicht von der Food and Drug Administration (FDA) reguliert, so dass es den Herstellern freisteht, Behauptungen aufzustellen, die möglicherweise nicht wahr sind.
Einige Nahrungsergänzungsmittel enthalten Inhaltsstoffe, die unerwünschte Nebenwirkungen verursachen und mit verschreibungspflichtigen Medikamenten interagieren oder grundlegende Gesundheitszustände verschlimmern können.
Sie sollten sich immer mit Ihrem Arzt beraten, bevor Sie eine neue Ergänzung zu Ihrer Routine hinzufügen. Er kann das Produkt überprüfen und Ihr Risiko für unerwünschte Wirkungen besprechen.
Ihr SHBG-Level wird sich im Laufe Ihres Lebens ändern.
Wenn Ihre SHBG-Konzentration außerhalb des für Ihr Gesundheitsprofil normalen Bereichs liegt, wird Ihr Arzt Ihre Symptome überprüfen, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln.
In einigen Fällen können ein paar Änderungen des Lebensstils ausreichen, um Ihre SHBG-Werte wieder auf den richtigen Weg zu bringen. In anderen Fällen kann eine Kombination aus verschreibungspflichtigen Medikamenten und anderen klinischen Therapien erforderlich sein.
Wenn keine Grunderkrankung gefunden wird, wird Ihr Arzt Sie darüber informieren, welche Schritte, wenn überhaupt, als nächstes zu unternehmen sind.