Was ist ein Ommaya-Stausee?

Ein Ommaya-Reservoir ist eine Kunststoffvorrichtung, die unter Ihre Kopfhaut implantiert wird. Es wird verwendet, um Medikamente in den Liquor (Liquor), eine klare Flüssigkeit im Gehirn und Rückenmark, abzugeben. Es ermöglicht es Ihrem Arzt auch, Liquorproben zu entnehmen, ohne eine Lumbalpunktion durchzuführen.

Ommaya-Reservoirs werden in der Regel zur Verabreichung von Chemotherapeutika verwendet. In Ihrem Gehirn und Rückenmark befindet sich eine Gruppe von Blutgefäßen, die einen Schutzschirm, die so genannte Blut-Hirn-Schranke, bilden. Chemotherapeutika, die durch Ihren Blutkreislauf verabreicht werden, können diese Barriere nicht überwinden und gelangen nicht zu den Krebszellen. Ein Ommaya-Reservoir ermöglicht es dem Medikament, die Blut-Hirn-Schranke zu umgehen.

Der Ommaya-Stausee selbst besteht aus zwei Teilen. Der erste Teil ist ein kleiner Behälter, der die Form einer Kuppel hat und unter Ihrer Kopfhaut platziert wird. Dieser Behälter ist mit einem Katheter verbunden, der in einem offenen Raum in Ihrem Gehirn, dem so genannten Ventrikel, platziert wird. Der Liquor zirkuliert in diesem Raum und versorgt Ihr Gehirn mit Nährstoffen und einem Kissen.

Um eine Probe zu entnehmen oder ein Medikament zu verabreichen, wird Ihr Arzt eine Nadel durch die Haut Ihrer Kopfhaut führen, um das Reservoir zu erreichen.

Wie wird sie platziert?

Ein Ommaya-Reservoir wird Ihnen von einem Neurochirurgen unter Vollnarkose implantiert.

Vorbereitung

Die Implantation eines Ommaya-Reservoirs erfordert einige Vorbereitungen, wie z.B:

  • keinen Alkohol zu trinken, sobald der Eingriff geplant ist
  • keine Einnahme von Vitamin-E-Ergänzungen innerhalb von 10 Tagen nach dem Eingriff
  • keine Einnahme von Aspirin oder aspirinhaltigen Medikamenten in der Woche vor dem Eingriff
  • Ihren Arzt über zusätzliche Medikamente oder pflanzliche Präparate zu informieren, die Sie einnehmen
  • Befolgen Sie die Richtlinien Ihres Arztes bezüglich Essen und Trinken vor dem Eingriff

Verfahren

Um das Ommaya-Reservoir zu implantieren, wird Ihr Chirurg damit beginnen, Ihren Kopf rund um die Implantationsstelle zu rasieren. Dann wird er einen kleinen Schnitt in Ihre Kopfhaut machen, um das Reservoir einzusetzen. Der Katheter wird durch ein kleines Loch in Ihrem Schädel geführt und in einen Ventrikel in Ihrem Gehirn geleitet. Zum Einwickeln wird der Schnitt mit Klammern oder Stichen verschlossen.

Die Operation selbst sollte nur etwa 30 Minuten dauern, aber der gesamte Vorgang kann etwa eine Stunde in Anspruch nehmen.

Genesung

Sobald das Ommaya-Reservoir platziert ist, werden Sie an der Stelle, an der sich das Reservoir befindet, eine kleine Beule am Kopf spüren.

Wahrscheinlich benötigen Sie innerhalb eines Tages nach Ihrer Operation eine CT- oder MRT-Untersuchung, um sicherzustellen, dass er richtig platziert ist. Wenn er angepasst werden muss, ist möglicherweise ein zweiter Eingriff erforderlich.

Während Sie sich erholen, halten Sie den Bereich um den Einschnitt trocken und sauber, bis Ihre Klammern oder Nähte entfernt sind. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Anzeichen einer Infektion, wie z.B:

  • Fieber
  • Kopfschmerzen
  • Rötung oder Empfindlichkeit in der Nähe der Inzisionsstelle
  • Nässen in der Nähe der Inzisionsstelle
  • Erbrechen
  • Nackensteifigkeit
  • Müdigkeit

Sobald Sie von dem Eingriff geheilt sind, können Sie zu all Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren. Die Ommaya-Reservoirs benötigen keinerlei Pflege oder Wartung.

Ist es sicher?

Ommaya-Reservoirs sind im Allgemeinen sicher. Das Verfahren zu ihrer Platzierung birgt jedoch die gleichen Risiken wie jede andere Operation, an der Ihr Gehirn beteiligt ist, einschließlich

  • Infektion
  • Blutungen im Gehirn
  • teilweiser Verlust der Gehirnfunktion

Um Infektionen zu verhindern, verschreibt Ihnen Ihr Arzt nach dem Eingriff möglicherweise Antibiotika. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt über Bedenken, die Sie wegen Komplikationen haben. Er kann das Vorgehen mit Ihnen besprechen und Ihnen mitteilen, welche zusätzlichen Schritte er unternehmen wird, um Ihr Komplikationsrisiko zu senken.

Kann es entfernt werden?

Ommaya-Reservoirs werden normalerweise nicht entfernt, es sei denn, sie verursachen Probleme, wie zum Beispiel eine Infektion. Obwohl Sie Ihr Ommaya-Reservoir irgendwann in der Zukunft vielleicht nicht mehr benötigen werden, birgt das Verfahren zu seiner Entfernung die gleichen Risiken wie das Verfahren zu seiner Implantation. Im Allgemeinen ist es das Risiko nicht wert, es zu entfernen.

Wenn Sie ein Ommaya-Reservoir haben und dessen Entfernung in Erwägung ziehen, sollten Sie die potenziellen Risiken mit Ihrem Arzt besprechen.

Die Ommaya-Reservoirs ermöglichen Ihrem Arzt eine einfache Entnahme von Liquor-Proben. Sie werden auch dazu verwendet, Ihrem Liquor Medikamente zu verabreichen. Wegen der mit der Entnahme verbundenen Risiken werden Ommaya-Reservoirs in der Regel nicht entnommen, es sei denn, sie verursachen ein medizinisches Problem.