Was ist PCOS?
Es wird seit langem vermutet, dass es einen Zusammenhang zwischen dem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) und Diabetes mellitus Typ 2 gibt. Zunehmend glauben Experten, dass diese Erkrankungen miteinander zusammenhängen.
Die Erkrankung PCOS stört das endokrine System einer Frau und erhöht ihren Androgenspiegel, auch männliches Hormon genannt.
Es wird vermutet, dass insbesondere die Insulinresistenz bei der Entstehung von PCOS eine Rolle spielen könnte. Eine Insulinresistenz der Insulinrezeptoren führt zu einer hohen Insulinproduktion in der Bauchspeicheldrüse.
Nach Angaben der Mayo-Klinik gibt es weitere mögliche Begleitfaktoren für PCOS, darunter minder schwere Entzündungen und erbliche Faktoren.
Eine Studie an Mäusen aus dem Jahr 2018 hat vorgeschlagen, dass es durch eine übermäßige Exposition im Uterus gegenüber dem anti-Müller’schen Hormon verursacht wird.
Die Schätzungen der PCOS-Prävalenz variieren stark. Es wird berichtet, dass weltweit schätzungsweise 2,2 bis 26 Prozent der Frauen betroffen sind. Einige Schätzungen gehen davon aus, dass in den Vereinigten Staaten 6 bis 12 Prozent der Frauen im reproduktiven Alter davon betroffen sind.
Was sind die Symptome von PCOS?
PCOS kann die folgenden Symptome verursachen:
- unregelmäßige Menstruation
- übermäßiges Haarwachstum in einem männlichen Verteilungsmuster
- Akne
- unbeabsichtigte Gewichtszunahme oder Fettleibigkeit
Sie kann auch die Fähigkeit einer Frau beeinträchtigen, ein Kind zu bekommen (Unfruchtbarkeit). Sie wird oft diagnostiziert, wenn bei einer Ultraschalluntersuchung mehrere Follikel in den Eierstöcken einer Frau zu sehen sind.
Wie hängt PCOS mit Diabetes zusammen?
Einige Theorien gehen davon aus, dass eine Insulinresistenz eine unerwünschte Reaktion des endokrinen Systems hervorrufen kann und auf diese Weise zur Entstehung von Typ-2-Diabetes beitragen kann.
Typ-2-Diabetes tritt auf, wenn die Körperzellen gegen Insulin resistent werden, eine abnorme Menge Insulin gebildet wird oder beides.
Über 30 Millionen Amerikaner leiden nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) an irgendeiner Form von Diabetes.
Während Typ-2-Diabetes in der Regel durch körperliche Bewegung und richtige Ernährung vermeidbar oder beherrschbar ist, zeigt die Forschung, dass PCOS ein starker unabhängiger Risikofaktor für die Entwicklung von Diabetes ist.
Tatsächlich haben Frauen, die im jungen Erwachsenenalter mit PCOS konfrontiert werden, ein erhöhtes Risiko, später im Leben an Diabetes und möglicherweise an tödlichen Herzproblemen zu erkranken.
Was sagt die Forschung über PCOS und Diabetes aus?
Forscher in Australien sammelten Daten von über 8.000 Frauen und stellten fest, dass diejenigen, die PCOS hatten, eine 4- bis 8,8-mal höhere Wahrscheinlichkeit hatten, Typ-2-Diabetes zu entwickeln, als Frauen, die kein PCOS hatten. Adipositas war ein wichtiger Risikofaktor.
Älteren Untersuchungen zufolge haben bis zu etwa 27 Prozent der prämenopausalen Frauen mit Typ-2-Diabetes ebenfalls PCOS.
Eine 2017 bei dänischen Frauen durchgeführte Studie ergab, dass bei Personen mit PCOS die Wahrscheinlichkeit, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, viermal so hoch war. Bei Frauen mit PCOS wurde Diabetes auch tendenziell 4 Jahre früher diagnostiziert als bei Frauen ohne PCOS.
Aufgrund dieses anerkannten Zusammenhangs empfehlen Experten, Frauen mit PCOS früher und häufiger als Frauen ohne PCOS routinemäßig auf Typ-2-Diabetes untersuchen zu lassen.
Laut der australischen Studie ist die Wahrscheinlichkeit, dass schwangere Frauen mit PCOS an Gestationsdiabetes erkranken, fast dreimal so hoch wie bei Frauen ohne PCOS. Sollten sich Schwangere als Schwangere regelmässig einem Screening auf Gestationsdiabetes unterziehen?
Mehrere Studien haben gezeigt, dass PCOS und seine Symptome häufig auch bei Frauen mit Typ-1-Diabetes auftreten.
Behandelt die Behandlung der einen Krankheit die andere?
Regelmäßige Bewegung ist entscheidend für die Gesunderhaltung des Körpers, insbesondere wenn es darum geht, Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes zu bekämpfen. Es hat sich auch gezeigt, dass sie bei den mit PCOS verbundenen Symptomen hilft.
Bewegung hilft dem Körper auch, überschüssigen Blutzucker zu verbrennen, und – weil Bewegung hilft, das Gewicht auf ein Normalgewicht zu senken – werden die Zellen empfindlicher für Insulin. Dadurch kann der Körper Insulin effektiver nutzen, was sowohl Menschen mit Diabetes als auch Frauen mit PCOS zugute kommt.
Eine ausgewogene Ernährung ist auch der Schlüssel zur Senkung des Diabetes-Risikos und zur Gewichtskontrolle. Achten Sie darauf, dass Ihre Ernährung die folgenden Nahrungsmittel umfasst:
- ganze Körner
- magere Proteine
- gesunde Fette
- viel Obst und Gemüse
Spezifische Behandlungen für die beiden Erkrankungen können sich jedoch ergänzen oder ausgleichen.
Zum Beispiel werden Frauen mit PCOS auch mit Antibabypillen behandelt. Die Antibabypille hilft in einigen Fällen, die Menstruation zu regulieren und Akne zu beseitigen.
Einige Antibabypillen können auch den Blutzuckerspiegel erhöhen, ein Problem für Menschen mit Diabetes-Risiko. Metformin (Glucophage, Glumetza), ein Medikament der ersten Wahl bei Typ-2-Diabetes, wird jedoch auch zur Behandlung der Insulinresistenz bei PCOS eingesetzt.
Wenn Sie an PCOS oder Diabetes leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Behandlungsmöglichkeiten für Ihre spezielle Situation am besten geeignet sind.
Bestimmte Änderungen des Lebensstils und Medikamente können Ihnen helfen, Ihre Gesundheit in den Griff zu bekommen.