Die Phthisis bulbi ist eine Augenerkrankung, die durch eine schwere Augenschädigung gekennzeichnet ist. Diese Erkrankung, die auch als Endstadium des Auges bezeichnet wird, hängt mit einer Vielzahl von Ursachen zusammen, die zu Narbenbildung, Entzündungen und einer Desorganisation des Augapfels führen. Der Augapfel kann in seiner Form zusammengebrochen aussehen.

In Bezug auf die Augengesundheit gilt die Phthisis bulbi als das letzte Stadium. Dies bedeutet, dass eine Behandlung oder Operation notwendig ist.

Symptome

Da es sich bei der Phthisis bulbi um eine degenerative Erkrankung handelt, können die Symptome auftreten und sich mit der Zeit verschlimmern. Am betroffenen Auge/an den betroffenen Augen können eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten:

  • verschwommene, getrübte Sicht
  • Floater (dunkle Flecken, die über die Augen schweben)
  • Lichtempfindlichkeit
  • Schmerzen
  • Rötung
  • Schwellung
  • Zärtlichkeit um das Auge herum
  • Sehverlust

Mit der Phthisis bulbi schrumpft auch Ihr Augapfel. Der weiße Teil des Auges (Sklera) kann sich verdicken. Die Sklera kann auch so dick werden, dass sie einen Falteffekt auf dem Auge erzeugt.

Während einer CT-Bildgebung des Auges stellt Ihr Arzt möglicherweise eine Verkalkung fest. Dabei handelt es sich um eine Kalziumablagerung in Ihrem Gewebe, die sich mit der Zeit verhärten kann. Die Verkalkung hat manchmal ein tumorähnliches Aussehen, das mit einer anderen Erkrankung, wie z.B. Krebs oder einem Knochenwachstum, verwechselt werden kann.

Ursachen

Zu den Ursachen der Phthisis bulbi können gehören:

  • Ansteckung. Unbehandelte Infektionen können zu Augenschäden führen. Dazu gehört auch die Phthisis bulbi.
  • Chronische Netzhautablösung. Die Netzhautablösung ist der Prozess, bei dem sich die Netzhaut von der Aderhaut trennt. Dieser seltene, aber ernste Zustand erfordert einen Notfallbesuch beim Netzhaut-Spezialisten. Eine Netzhautablösung stört den Blutfluss durch das Auge, wodurch notwendige Komponenten wie Sauerstoff verbraucht werden. Im Gegenzug kann Ihr Augengewebe beschädigt werden oder absterben.
  • Komplikationen durch die Operation. Jede Art von Operation birgt das Risiko von Nebenwirkungen. Dies gilt auch für Augenoperationen. Bei einigen Menschen mit einer Phthisis bulbi kann es durch eine Augenoperation zu Gewebeschäden kommen, die sich zu diesem Zustand entwickeln.
  • Langanhaltende Entzündung. Auch Uveitis genannt, kann eine langfristige Entzündung des Auges verwandtes Gewebe schädigen. Laut britischen Forschern, die hinter einer in Acta Ophthalmologica veröffentlichten Studie stehen, ist Uveitis die häufigste Ursache für Augen im Endstadium.
  • Persistierender hyperplastischer primärer Glaskörper. Auch als PHPV bekannt, ist dies eine genetische Erkrankung, die bereits bei der Geburt vorhanden ist. Babys, die mit PHPV geboren werden, haben ein missgebildetes Auge. Die fetale Augenentwicklung tritt zwischen der 7. und 20. Schwangerschaftswoche auf.
  • Retinoblastom. Dieser Zustand bezieht sich auf eine Masse, die sich auf dem Auge ansammelt und verkalkt. Letztendlich kann die Verkalkung eine tumorähnliche Einheit bilden. Sie tritt am häufigsten bei Kindern auf und ist heilbar. Für eine vollständige Heilung ist jedoch eine sofortige Behandlung erforderlich.
  • Trauma des Auges. Erhebliche Verletzungen des Auges können schließlich zu einer Phthisis bulbi führen. Selbst wenn Ihr Auge von traumatischen Ereignissen, wie z.B. einem Autounfall, geheilt ist, kann es zu bleibenden Gewebeschäden kommen, die Sie möglicherweise nicht sehen können. Schließlich kann sich das Gewebe auflösen und zu weiteren Komplikationen führen.

Behandlungsmöglichkeiten

Nach einer körperlichen Augenuntersuchung und mit bildgebenden Tests wird Ihr Augenarzt spezifische Behandlungsmaßnahmen empfehlen. Wenn das vollständige Endstadium des Auges noch nicht erkennbar ist, kann noch Zeit bleiben, um die zugrunde liegenden Ursachen zu behandeln. Zum Beispiel können Steroide bei Uveitis helfen, während Antibiotika Infektionen behandeln können. Immunsuppressive Medikamente können verschrieben werden, wenn eine Autoimmunerkrankung das Auge schädigt.

Bei fortgeschritteneren Fällen von Augenschäden ist eine Augenoperation erforderlich. Bei einer Netzhautablösung muss ein Chirurg die Netzhaut wieder an der Aderhaut befestigen.

Bei einem totalen Endstadium des Auges kann eine Prothese erforderlich sein. Dies geschieht in Form eines falschen Auges, das durch eine Operation implantiert wird. Ihr Chirurg wird zunächst eine Enukleations-Operation durchführen, bei der das gesamte beschädigte Auge entfernt wird. An seiner Stelle werden sowohl ein Orbitalimplantat als auch eine Augenprothese eingesetzt. Augenprothesen haben in den letzten Jahren einen langen Weg zurückgelegt – sie sehen echt aus, und Sie können immer noch alltägliche Aufgaben ausführen, sobald Sie von der Operation geheilt sind.

Komplikationen und Begleiterscheinungen

In seltenen Fällen können solche Veränderungen innerhalb der Augenzellen zur Bildung von Knochen im Augapfel führen. Dieser Effekt wird als intraokularer Knochen bezeichnet.

Babys, die mit PHPV geboren werden, benötigen eine spezielle Überwachung für weitere Komplikationen wie Grauer Star, Fibrose und Netzhautablösung.

Bei einer Phthisis bulbi ist ein schwerer Sehverlust möglich. Sie können legal erblinden, bevor Sie Ihr gesamtes Augenlicht verlieren. Je nach Ursache kann der Sehverlust auch auf das andere Auge übergreifen.

Wenn Sie an einer Entzündung oder einer Autoimmunerkrankung leiden, ist es wichtig, Ihre Augen auf Entzündungen zu überwachen. Die folgenden Erkrankungen können laut dem National Eye Institute mit einer Uveitis in Zusammenhang stehen. Dazu gehören:

  • Psoriasis
  • Rheumatoide Arthritis
  • Spondylitis ankylosans (Arthritis der Wirbelsäule)
  • Colitis ulcerosa
  • Herpes
  • AIDS
  • Multiple Sklerose
  • Kawasaki-Krankheit (Blutgefäßentzündung)
  • Syphilis
  • Tuberkulose
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