Was ist das?
Ein Pillenroll-Tremor ist ein Tremor, der so benannt wird, wie er auftritt. Wenn Sie einen Pillenroll-Tremor haben, sieht es so aus, als ob Sie versuchen, eine Pille oder einen anderen kleinen Gegenstand zwischen Daumen und Zeigefinger zu rollen. Es handelt sich um einen Ruhetremor, was bedeutet, dass er am ehesten dann auftritt, wenn Ihr Körper entspannt ist und nicht, wenn Sie Ihre Hände benutzen.
Ein Pillenroll-Tremor ist der häufigste Tremor im Zusammenhang mit der Parkinson-Krankheit, einer Störung des Nervensystems, die die Bewegung beeinträchtigt. Er ist normalerweise eines der frühesten Symptome der Parkinson-Krankheit.
Was verursacht ihn?
Tremore werden durch Probleme in den Teilen des Gehirns verursacht, die die Bewegung kontrollieren, darunter das Kleinhirn, der Frontallappen und die Basalganglien. Einige Arten von Tremor können vererbt werden. Andere werden durch folgende Faktoren verursacht
- neurologische Erkrankungen wie die Parkinson-Krankheit
- Alkoholmissbrauch
- eine überaktive Schilddrüse
- Schädeltrauma
- Angst
Die meisten Arten von Tremor haben jedoch keine bekannte Ursache.
Tremor im Allgemeinen ist eines der Hauptsymptome der Parkinson-Krankheit und tritt in etwa 70-80 Prozent der Fälle auf. Bei der Parkinson-Krankheit beginnen Nervenzellen in einem Teil des Gehirns, den sogenannten Basalganglien, abzusterben und produzieren weniger von einem Neurotransmitter, dem Dopamin. Die Basalganglien verwenden Dopamin, um Verbindungen zu bilden und zwischen Neuronen zu kommunizieren. Wenn also weniger Dopamin vorhanden ist, gibt es keine richtigen Verbindungen und Kommunikation.
Die Basalganglien sind dafür verantwortlich, dass Ihre Körperbewegungen reibungslos ablaufen. Wenn es in diesem Bereich des Gehirns nicht so viele Verbindungen gibt, können sie ihre Aufgabe nicht so gut erfüllen, was zu Tremor und den anderen Bewegungssymptomen der Parkinson-Krankheit führt.
Pill-Rolling-Tremor kann durch andere degenerative neurologische Erkrankungen verursacht werden, wie z.B. Atrophie des multiplen Systems oder Lewy-Körperchen-Demenz. Diese Art von Tremor wird jedoch fast immer durch die Parkinson-Krankheit verursacht.
Die Bedingungen, die einen Pillenrollen-Tremor verursachen können, sind alle ernsthafte Erkrankungen. Wenn Sie also einen Pillenrollen-Tremor entwickelt haben, ist es wichtig, dass Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt aufsuchen.
Wer ist gefährdet?
Da ein Pillendreh-Tremor in der Regel durch die Parkinson-Krankheit verursacht wird, sind die grössten Risikofaktoren für diese Art von Tremor die gleichen wie die Risikofaktoren für Parkinson. Während die Ursachen der Parkinson-Krankheit unbekannt sind, gehören zu den Risikofaktoren
- Alter. Die Parkinson-Krankheit entwickelt sich in der Regel im Alter von 60 Jahren oder älter.
- Geschlecht. Männer erkranken häufiger als Frauen an der Parkinson-Krankheit.
- Familiengeschichte. Ungefähr 15-20 Prozent der Menschen mit Parkinson-Krankheit haben Verwandte mit der Krankheit. Es ist jedoch keine genetische Ursache der Parkinson-Krankheit bekannt.
- Umweltfaktoren. Einige Studien zeigen, dass die andauernde Exposition gegenüber bestimmten Pestiziden und anderen Chemikalien Ihr Risiko für die Parkinson-Krankheit leicht erhöhen kann.
Was sind die Symptome?
Tremor, insbesondere Ruhetremor, ist ein sehr häufiges Symptom der Parkinson-Krankheit, aber es gibt noch andere Frühsymptome, die Ihnen auffallen könnten:
- Muskelsteifheit, die zu Bewegungsschwierigkeiten führen kann
- Verlangsamte Bewegungen (Bradykinesie)
- Schwierigkeiten beim Balancieren
- gebeugte Körperhaltung
- Schwierigkeiten beim Gehen, die zu unruhigen Schritten oder Gefühlen der Unsicherheit führen können
- Sprachveränderungen, einschließlich der Verunglimpfung Ihrer Worte, leiser und schneller Sprechen und Monotonie
Behandlungsmöglichkeiten
In den meisten Fällen können Tremor nicht geheilt werden. Sie können jedoch helfen, Ihre Tremorsymptome zu verringern, indem Sie die dem Tremor zugrunde liegende Ursache behandeln.
Ein durch die Parkinson-Krankheit verursachter Pillenroll-Tremor kann mit Parkinson-Medikamenten wie Levodopa und Carbidopa gelindert werden.
In einigen Fällen von fortgeschrittener Parkinson, in denen andere Medikamente nicht gewirkt haben, kann die Tiefenhirnstimulation eingesetzt werden. Bei dieser Behandlung werden Elektroden in den Basalganglien platziert. Sie senden kleine Mengen Elektrizität in das Gehirn, was dazu beiträgt, das Zittern zu reduzieren.
Selbst unter Behandlung breiteten sich die durch die Parkinson-Krankheit verursachten Pillenroll-Tremor in der Regel über einen Zeitraum von einigen Jahren auf den Rest des Arms und die andere Körperseite aus.
In vielen Fällen können Stress oder Angst das Zittern verschlimmern, unabhängig von der zugrunde liegenden Erkrankung. Wege zur Entspannung zu finden, wie z.B. die Konzentration auf ein Hobby oder die Aufnahme der Meditation, kann helfen, den Pillenroll-Tremor zu reduzieren.
Manche Menschen finden auch, dass sie einen Pillenroll-Tremor, wenn er geringfügig ist, unterdrücken können, indem sie einen Ball, einen Stift oder einen anderen kleinen Gegenstand zusammendrücken.
Es gibt keinen schlüssigen, evidenzbasierten Weg, die Parkinson-Krankheit oder das damit verbundene Zittern zu verhindern. Aber eine frühe Diagnose und Behandlung der Parkinson-Krankheit kann dazu beitragen, Ihre Symptome unter Kontrolle zu halten und Komplikationen zu verringern. Da der Pillenrollen-Tremor ein Frühsymptom der Parkinson-Krankheit ist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn Sie dieses Symptom bekommen.